昆明地区家族性2型糖尿病伴糖尿病视网膜病变患者中血清25羟维生素D3的检测意义

目的:探讨昆明地区家族性2型糖尿病(diabetes mellitus,T2DM)伴糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者中血清25(OH)D3的检测意义。方法:183例有T2DM家族史的T2DM伴DR(DR1组)、有T2DM家族史的T2DM不伴DR(DR0组)79例、156例健康人群(NC组),记录所有研究对象的一般临床资料,检测其血糖、血脂、糖化血红蛋白、胰岛素C肽等指标,用ELISA法测定3组人群25(OH)D3水平,将25(OH)D3水平按通用参考标准和可供参考标准分组,比较各组人群中不同水平25(OH)D3所占的比例以及将2种标准进行比较,同时在DR1组中行25(OH)D3相关分析和多元逐步回归分析。结果:3组人群中维生素D不足/缺乏的比例较高,占90%以上,且与NC组相比,DR1组维生素D不足/缺乏的比例更高[NC组25(OH)D3浓度为(23.03±1.77)ng/ml,DR1组为(22.90±1.51)ng/ml,DR0组为(23.01±1.75)ng/ml];通过比较参考标准和通用标准中3组人群的比例发现并无统计学意义(χ2=5.052、0.904,P=0.282、0.342)。DR1组25(OH)D3相关分析显示其与T2DM病程、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均呈正相关(r=0.162、0.164、0.189、0.175;P均<0.05),多元逐步回归分析发现进入模型的变量仅有高密度脂蛋白胆固醇(回归系数为0.887,P=0.010)。结论:昆明地区人群中维生素D水平普遍较低,3组人群采用参考标准和通用标准划分25(OH)D3水平无差别。

论社会支持在非家族性2型糖尿病发生中的作用

目的:探讨社会支持在非家族性2型糖尿病发生中的作用。方法:选择40例非家族性2型糖尿病(T2DM)新发病例,及相匹配的对照组(40例),使用目前国内普遍采用的心理调查问卷进行调查,由专业人员评分,并对评分结果进行统计分析。结果:T2DM组的社会支持利用度显著高于对照组;高生活事件组中发生非家族性T2DM者的主观支持度显著低于未发生者。结论:社会支持利用度在非家族性T2DM的发病中起着不可忽略的影响。主观支持度在个体遭遇高生活事件时表现出其致病性的一面。