螺旋CT容积再现脑血管成像技术对脑动脉瘤的诊断价值

目的探讨研究螺旋CT容积再现脑血管成像技术对脑动脉瘤的诊断价值。方法选择该院2011年1月—2012年6月33例疑似脑动脉瘤患者行多层螺旋CT扫描,经三维重建,采用小视野容积再现脑血管成像技术进行分析,并将结果与DSA检查结果进行比较。结果螺旋CT检查结果与DSA检查结果比较显示,符合率为96.97%;螺旋CT清晰度+++、++、+分别为96.88%、3.12%、0%;分别为21.88%、50%、28.12%;螺旋CT对于颅骨结构及瘤颈、瘤体和载瘤动脉间的三维空间关系清晰度明显高于DSA,两种方法比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺旋CT层检查是相对无创的一种检查手段,经图像后处理可清晰、完整地再现病灶与周围组织的关系,是诊断脑动脉瘤最佳的影像学检查方法之一,具有极高的诊断价值。

对脑肿瘤患者使用多层螺旋CT脑血管造影容积显示成像技术进行检查的效果研究

目的 :探讨对脑肿瘤患者使用多层螺旋CT脑血管造影容积显示成像技术进行检查的临床效果。方法 :选取2017年12月至2018年12月在成都中医药大学附属医院进行治疗的60例脑肿瘤患者作为研究对象。对这些患者均使用多层螺旋CT脑血管造影容积显示成像技术进行检查。然后,观察这些患者脑内各动脉(包括大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉及颅内动脉)成像的质量。结果 :这些患者脑内的大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉及颅内动脉成像的清晰度均较高。结论 :对脑肿瘤患者使用多层螺旋CT脑血管造影容积显示成像技术进行检查,可清晰地观察到其脑内各动脉的情况。

探析640层容积CT 4D-CTA技术在脑血管病成像中的应用

目的:分析640排容积CT脑血管疾病4D-CTA成像效果及临床应用价值。方法:回顾性分析我院于2017年4月至2018年2月间收治的42例疑似脑血管病变的患者,对其采用640层容积CT进行扫描,在经4D-CTA成像技术分析后,观察图片的清晰质量度、血管狭窄病变程度以及CTP参数特点。结果:42例患者中采用640层容积CT进行扫描后,42例均获得4D-CTA的高质量图像,确诊有33例患者存在脑血管狭窄及闭塞,4例为动脉瘤术后、2例为烟雾病患者,其余均为正常。经4D-CTA显示12例患者CTP参数均在正常范围值内,30例存在异常灌注,主要分为3大类,Ⅰ组(n=9)显示延迟时间(DLY)、峰值时间(TTP),增加运输时间(MTT),正常或轻度升高脑血流(CBF)、脑血容量(CBV)。Ⅱ类(n=11)表现为DLY、TTP、MTT升高,CBF、CBV轻度降低;Ⅲ类(n=10) DLY、TTP、MTT升高,CBF、CBV显著降低。结论:640层容积CT 4DCTA可有效对颅内血管形态进行动态观察,为提供给脑血管疾病带来确切的诊断与有效的治疗。

容积再现成像技术在肋骨骨折诊断中的价值

目的分析容积再现成像技术在肋骨骨折诊断中的价值。方法选择2015年3月至2017年12月行64排螺旋CT检查的肋骨骨折患者100例,行薄层CT扫描,记录3种后处理技术曲面重建(CPR)、多层面重建(MPR)及容积再现(VR)成像技术诊断肋骨骨折数目及位置,并对比三者的敏感性及特异性。结果100例患者,CPR成像技术敏感性为91.64%,特异性为99.66%;MPR成像技术敏感性为90.24%,特异性为99.71%;VR成像技术敏感性为87.00%,特异性为99.83%。结论VR成像技术特异性在三者中最高,敏感性较低,可用于肋骨骨折筛查。

数字减影血管造影结合容积再现技术在颅内动脉瘤夹闭术中的应用价值

目的探讨颅内动脉瘤夹闭术中DSA结合容积再现技术(VRT)的应用价值。方法回顾性连续纳入2016年1月至7月入住江苏省苏北人民医院神经外科的颅内动脉瘤患者19例,均行开颅夹闭术。夹闭后即刻行DSA并利用VRT处理相关图像,对夹闭效果欠佳者调整动脉瘤夹后,直至造影证实夹闭满意。将动脉瘤无复发且格拉斯哥预后评分为4~5分评价为治疗效果良好。结果 19例患者共计26个动脉瘤,显微镜下观察均完全夹闭。经造影证实,18个动脉瘤首次完全夹闭,1个基底动脉顶端动脉瘤其对侧大脑后动脉夹闭并伴有瘤颈残留,1个前交通动脉动脉瘤将对侧A2夹闭,1个后交通动脉动脉瘤将脉络膜前动脉完全夹闭,3个瘤颈部残留,1个大脑中动脉分叉处动脉瘤夹闭后上干血管狭窄,1个前交通动脉动脉瘤夹闭后前交通动脉及对侧A2起始处狭窄。2个因术中动脉瘤破裂出血未能调整外,其余经调整后夹闭理想。2例严重脑血管痉挛中,1例经导管缓慢注射罂粟碱后好转,1例应用罂粟碱脑棉片局部湿敷后好转。术中DSA及VRT图像处理时间30~100 min,未发生造影相关并发症。术后随访3~16个月,CT血管成像示均无动脉瘤再生长及狭窄血管闭塞,1例偏瘫,18例恢复良好。结论术中DSA结合VRT有助于术中实时观察夹闭效果、调整动脉瘤夹,可减少瘤颈残留、载瘤动脉和瘤周血管闭塞,从而改善手术效果。

多层螺旋CT及容积再现后处理成像技术在诊断腰椎压缩性骨折中的价值分析

目的旨在探讨多层螺旋CT及容积再现后处理成像技术在诊断腰椎压缩性骨折中的价值。方法选取我院2017年1月-2018年1月收治的71例腰椎压缩性骨折患者,71例患者均进行了CT平扫及后处理图像技术,总结腰椎压缩性骨折在CT后处理技术中的图像特点,比较CT平扫、CT后处理技术对腰椎压缩性骨折诊断灵敏度及特异度。结果 71例患者共出现84个腰椎椎体变形,骨折范围第1腰椎到第7腰椎;第1腰椎11个,第2腰椎12个,第3腰椎18个,第4腰椎16个,第5腰椎17个,第6腰椎6个,第7腰椎4个;椎体压缩程度:<1/3的椎体34个(40.47%),1/3-1/2的椎体39个(46.42%),>1/2的椎体11个(13.09%)。VR后处理技术中,71例腰椎压缩性骨折患者均表现为不同程度的椎体楔形改变,椎体上缘骨皮质不完整且粗糙,少数患者伴有部分骨质凹陷,骨小梁结构模糊、疏密程度不一,排列混乱。CT平扫对腰椎压缩性骨折灵敏度及特异度分别为80.28%、78.87%,VR后处理技术对腰椎压缩性骨折灵敏度及特异度分别100.00%、98.59%,VR后处理技术对腰椎压缩性骨折灵敏度及特异度明显高于CT平扫,差异具有统计学意义(χ2=15.531、13.806,P均<0.001)。结论多层螺旋CT容积再现后处理成像技术诊断腰椎压缩性骨折灵敏度及特异度高,能多角度观察具体病情,可为临床提高相关影像学资料。

MSCT容积再现成像技术在诊断上肢骨折中的临床应用价值分析

目的 分析MSCT容积再现成像技术在诊断上肢骨折中的临床应用价值。方法 回顾性分析本院2017年2月至2019年9月收治的57例上肢骨折患者的临床资料,观察MSCT平扫及增强扫描的特点;对比MSCT平扫及MSCT容积再现成像技术对上肢不同骨折的检出率。结果 57例上肢不同骨折部位患者经MSCT VRT技术检查,仅1例前臂双骨折未检出,共检出56例,总检出率为98.25%;经MSCT平扫检查,有1例锁骨骨折,2例肱骨干骨折,1例肱骨踝上骨折,2例前臂双骨折,1例桡骨远端骨折未检出,共检出50例,总检出率87.12%。两者总检出率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCT扫描VRT技术对上肢骨折患者术前评估具有十分重要的意义,为临床上诊断治疗上肢骨折提供了可靠的影像学信息,值得广泛推广应用。

多层螺旋CT脑血管成像的临床应用价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCTA)脑血管成像技术及其临床应用价值。方法在造影剂快速团注下,行多层螺旋CT薄层容积扫描,将原始数据输入工作站,利用软件进行图像三维重建。结果①脑动静脉畸形14例,动脉瘤4例,脑肿瘤26例。②图像质量与扫描方案及后处理有关。结论脑MSCTA是一种无创的检查方法,可多方位立体观察正常脑血管结构,清晰显示病变血管及其与周围血管的关系,从二维及三维立体图像上获得更多诊断信息,可以指导术前制定手术入路及用于术后评价。

16层螺旋CT椎动脉血管成像技术的应用

目的:探讨1 6排螺旋CT在椎动脉造影的扫描技术与应用。材料与方法:收集2 2例临床怀疑椎动脉型颈椎病的患者采用西门子1 6排螺旋CT行椎动脉造影检查,应用半透明容积再现漫游(VRT) ,多平面重建(MPR)和最大密度投影(MIP)等技术重建。结果:VRT等重建技术均能够直观清楚地显示椎动脉的形态分布走行情况以及与颈内动脉等相邻血管的位置关系。血管腔的形态及管腔有无狭窄变细,以及狭窄变细扭曲段的长度。并可以显示血管有无钙化等异常。结论:1 6排螺旋CT对椎动脉血管造影检查是一种有效的无创性检查方法。

三维重建技术在磁共振胰胆管成像中的应用

目的:探讨多种MRCP三维后处理技术中最优的方法。方法:使用Siemens Avanto 1.5T超导型磁共振系统,采用体部矩阵线圈。首先行上腹部屏气T1WI FLASH、呼吸导航的T2WI TSE序列横断位及ture FISP冠状位扫描,再行2D Haste序列单层MRCP扫描,最后用3D SPACE RESTORE TSE序列进行3D MRCP扫描。扫描完成后采用MIP、VRT及透明度调至20%的t-VRT进行三维处理。由3位医师阅片观察3种后处理技术得到的图像进行分析评价,比较其图像质量及病变的显示率。结果:对病变的显示,原始图像中发现病变64例,MIP、VRT、t-VRT图像显示病变分别为48例、30例、60例,差异有统计学意义(P<0.01)。图像质量:69例患者MRCP检查均一次成功,原始图像均显示肝内外胆管及胆总管。MIP图像51例显示优秀,16例显示良好,2例显示不合格;VRT图像26例显示优秀,29例显示良好,14例显示不合格;t-VRT图像61例显示优秀,7例显示良好,1例显示不合格,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:3种MRCP后处理方式的图像质量以透明化容积再现技术处理的图像质量及病变的显示率最好,明显优于另外2种后处理方式。

CT血管造影三维重建技术对肺部占位性病变的定性诊断价值

目的:探讨CT血管造影三维重建技术对肺部占位性病变的定性诊断价值。方法:回顾性分析2019年1月—2021年12月灌云县人民医院收治的72例肺部占位性病变患者的一般资料。所有患者均行CT血管造影三维重建技术检查,接受支气管纤维镜组织活检或接受手术治疗患者术中取组织进行病理检查。以病理结果为金标准,分析CT血管造影三维重建技术参数对肺部占位性恶性病变检查的诊断价值。结果:72例肺部占位性病变患者中,40例为恶性病变,占55.56%(小细胞肺癌10例,腺癌23例,鳞癌5例,其他2例);32例为良性病变,占44.44%(肺炎20例,肺结核7例,肺硬化性血管瘤5例)。CT血管造影三维重建技术检查肺部占位性病变的体积为(636.74±1.32)mm^(3)、曲面成像(6.62±0.52)分、最大密度投影(6.78±0.53)分、容积再现(6.58±0.46)分。CT血管造影三维重建技术参数对肺部占位恶性性病的诊断敏感度为87.50%(35/40)、特异度93.75%(30/32)、准确度为90.28%(65/72)。结论:CT血管造影三维重建技术通过检测体积、直径、曲面成像、最大密度投影、容积再现等参数,对肺部占位性病变的定性诊断价值较高。

DTI技术测定新生儿病理性黄疸患儿小脑齿状核FA VR与病情的关系及预测ABE价值

目的:分析磁共振弥散张量成像(DTI)技术测定新生儿病理性黄疸患儿小脑齿状核各向异性分数(FA)、容积再现(VR)与病情的关系及预测急性胆红素脑病(ABE)价值。方法:选取2018年6月至2020年6月我院单纯新生儿病理性黄疸患儿85例作为黄疸组,并选取同期继发为ABE的新生儿病理性黄疸患儿73例,作为ABE组。均接受DTI技术检测,比较两组一般资料、病情程度、新生儿神经行为测定(NBNA)评分、实验室指标[总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TSB)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)]水平、小脑齿状核FA、VR,分析小脑齿状核FA、VR与新生儿病理性黄疸病情程度、NBNA评分、实验室指标的相关性及与ABE发生的关系,并评价小脑齿状核FA、VR对ABE发生的预测价值。结果:两组病情程度、NBNA评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);ABE组TSB、DBil、TBA、小脑齿状核VR高于黄疸组,小脑齿状核FA短于黄疸组(P<0.05);新生儿病理性黄疸患儿小脑齿状核FA与NBNA评分呈正相关,与病情程度、TSB、DBil、TBA呈负相关;小脑齿状核VA与NBNA评分呈负相关,与病情程度、TSB、DBil、TBA呈正相关(P<0.05);病情程度、NBNA评分、TSB、小脑齿状核FA、VR与ABE发生显著相关(P<0.05);小脑齿状核FA、VR联合预测ABE发生AUC最大,为0.810,敏感度、特异度分别为71.23%、78.82%。结论:小脑齿状核FA、VR与新生儿病理性黄疸患儿病情程度存在显著相关性,早期采用DTI测定小脑齿状核FA、VR,可为临床评估病情程度、预测ABE发生提供有效辅助手段。

64层螺旋CT血管造影对肝移植术前的评估

充分了解患者血管情况,据此制订合适的术式,是肝移植是否能够成功的关键之一。64层螺旋CT血管造影(Multislice CT Angiography,MSCTA)是一种无创性的血管成像技术,将扫描图像利用多种后处理方式如最大密度投影(MIP)、容积再现技术(VR)等对图像进行三维重建,能清晰显示肝脏多级血管的形态、走行及变异,对肝动脉、门静脉及肝静脉进行分型及评估,从而采取适合于患者的术式及治疗,这些对肝移植术前有着重要意义。

肺段隔离症的MSCT及CTA评价

目的:探讨64层螺旋CT及CT血管成像技术在隔离肺诊断中的价值。方法:回顾性分析7例经手术病理证实的肺段隔离症患者的胸部CT图像及最大密度投影、多平面重组、容积再现等多种后处理图像特征。结果:7例均为肺叶内型,2例位于左下肺,5例位于右下肺;血管重建7例均显示供血动脉来自主动脉,并清楚显示其起源、走行、分支和分布。结论:多层螺旋CT血管成像及其后处理重建技术能明确显示肺段隔离症的异常供血动脉,为临床提供有效的术前评价。

64排螺旋CT并三维重建在肝癌诊治中的价值

CT已成为肝癌诊断的主要方法之一。尤其64排螺旋CT以其扫描速度快，时间分辨率和空间分辨率高且通过三维（3D）重建可以获得更高质量的图像，为临床提供更为直观、可靠的信息。本文重点探讨64排螺旋CT并应用容积再现技术（VR）和最大密度投影技术（MIP）三维重建血管成像在肝癌诊断和治疗中的价值。

MSCTA结合VRT在肝脏多血供病变诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)结合容积再现技术(VRT)在肝脏多血供病变诊断中的应用价值。方法 30例接受腹部增强检查的患者以高压注射器经肘静脉注入非离子型造影剂进行增强扫描,所用设备为Siemens 64排多层螺旋CT,扫描层厚5.0 mm,螺距1∶1,球管旋转速度0.5 s/周。将扫描数据传送至图像后处理工作站进行后期处理并获取腹部的血管图像。结果显示肝脏血管瘤10例,肝脏富血供肝癌18例,肝腺瘤1例,肝脏局灶性结节增生(FNH)1例。所有后处理图像均可显示局部血管的立体结构以及与周围器官的关系,并可多方位、多角度观察,可重复进行。结论作为一种安全、无创伤的显示腹部血管的方法,腹部血管VRT对肝脏富血供疾病的诊断,特别是为介入治疗及外科手术提供有价值的信息。

多层螺旋CT后处理技术对儿童气道异物的诊断价值

目的 评价多层螺旋CT(MSCT)图像后处理技术对儿童气道异物的诊断价值.方法 对26例疑为气道异物的儿童行MSCT容积扫描,并对原始图像行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最小密度投影(MinP)、容积再现(VR,透明成像)等多种后处理技术相结合充分显示异物,并与气管镜对照.结果 26例患者术前均发现了异物,其中阳性异物2例,阴性异物24例;气管异物3例,左侧支气管异物12例,右侧支气管异物11例,与支气管镜检结果一致.MPR及CPR显示异物26例,MinP 21例,VR 23例.结论 MSCT原始轴位图像结合后处理技术,对气道异物定位、定性准确迅速,对指导临床内窥镜操作有重要的应用价值,MPR及CPR能直接清楚显示异物本身,操作简单,可以作为儿童气道异物检查的首选后处理手段.