110mm容积螺旋穿梭扫描在全脑灌注及脑血管联合成像中应用的探讨

目的探讨宝石能谱计算机断层扫描(computed tomography,CT)110mm容积螺旋穿梭扫描在全脑灌注及脑血管联合成像中的应用价值。方法采用宝石能谱CT,注射造影剂后从颅底到头顶进行110mm范围的容积螺旋穿梭扫描,重建56例受检者的全脑灌注及脑血管图像,同时期同机器常规扫描模式所得脑动脉重建检查100例,脑静脉三维重建检查25例,脑血流灌注检查80例分别建立数据库。容积螺旋穿梭扫描图像中,随机抽取脑灌注图像20例,44例非烟雾病患者中随机抽取脑动脉薄层最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)像、脑动脉三维重建图像各20例,从17例进行脑静脉三维重建图像中随机抽取15例,与随机抽取相同例数的常规扫描模式下同类型图像,就图像质量进行评分后比较。结果宝石能谱CT110mm容积螺旋穿梭扫描所得脑灌注图像及脑静脉三维重建图像质量与常规扫描模式差异无显著性,容积螺旋穿梭扫描和常规扫描模式两组脑灌注图像得分分别为4.00(3.00,4.00)vs 4.00(3.00,4.00),P=0.477,脑静脉三维重建图像得分分别为5.00(4.00,5.00)vs 4.00(4.00,5.00),P=0.119。脑动脉薄层MIP图像质量优于常规扫描模式,其评分分别为4.00(4.00,5.00)vs 4.00(4.00,4.00),P=0.016。脑动脉三维重建图像质量差于常规扫描模式,评分分别为3.00(3.00,4.00)vs 4.00(4.00,5.00),P<0.001。结论宝石能谱CT110mm容积螺旋穿梭扫描能够有效地对脑血管疾病患者进行影像学综合评估。

CT容积螺旋穿梭扫描定量评估冠状动脉循环时间的临床应用研究

目的 探讨CT容积螺旋穿梭扫描定量评估冠状动脉循环时间的临床价值。方法 收集2018年1月至10月接受心脏冠状动脉CT血管成像检查的招募者,设定病例组与对照组。病例组入组标准为明确糖尿病病史,此前已经心脏冠状动脉CT血管成像检查确诊冠状动脉三支病变,病变冠状动脉血管可见多发混合性斑块呈不同程度狭窄,存在冠状动脉微循环功能障碍可能性大,此次为行复查的招募者,最终入组50例;正常组入组标准为无冠心病症状、经检查冠状动脉无狭窄梗阻性病变的健康招募者,最终入组50例。分别记录并观察两组间患者临床基线资料;测量两组患者经CT容积螺旋穿梭扫描模式下记录的对比剂在首过心肌灌注周期内主动脉窦及冠状静脉窦完全充盈的达峰时间,继而两者相减计算出冠状动脉循环时间等指标。结果 与正常组相比,病例组的高血压发病率(38%)、血脂异常发生率(46%)较高,二者比较其差异具有统计学意义(P<0.05)。正常组和病例组在年龄、性别、是否吸烟、体重指数、心血管病家族史发生率方面比较,两组对照其差异无统计学意义(P>0.05)。病例组的冠状动脉循环时间为(12.09±2.35)秒,正常组的冠状动脉循环时间为(11.18±1.95)秒,两组进行比较其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CT容积螺旋穿梭扫描定量评估冠状动脉循环时间初步可行,具有评估冠状动脉微循环功能的应用价值。