腰围结合剂量指数在儿童腰椎低剂量CT检查的应用

目的 探讨剂量指数(DRI)结合腰围在降低儿童腰椎CT检查辐射剂量的可行性。方法 将2021年1月~2022年10月在南京医科大学附属儿童医学行腰椎CT检查的300例患儿依据其腰围进行分组,腰围≤45 cm为A组(n=120),45 cm<腰围≤50 cm为B组(n=100),腰围>50 cm为C组(n=80);将每组患儿再随机分配到不同的亚组,各亚组对应不同的DRI值,扫描管电压为100 kV,采用DoseRight自动曝光控制技术,采用iDose4重建算法重建CT图像,对其质量进行主观、客观评价,对各组CT检查的容积CT剂量指数和剂量长度乘积作对比分析。结果 在图像质量能满足最低诊断需求的前提下,A组各亚组DRI最小为9,B组为11,C组为13;A、B、C组图像在椎间盘区及椎旁肌肉区信噪比均随着DRI的增加而增加,差异有统计学意义(P<0.01);A、B、C组的容积CT剂量指数和剂量长度乘积均是随DRI的减小而降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 DRI与腰围相结合,能够为儿童腰椎CT扫描个性化方案的制定提供指导。

剂量指数结合全模型迭代重建技术在降低儿童胸部CT扫描辐射剂量中的应用研究

目的:探讨各年龄段儿童胸部CT扫描时剂量指数(DoseRight index,DRI)的临界值,并对比分析全模型迭代重建(iterative model reconstruction,IMR)技术和混合迭代重建(iDose4)技术在低DRI条件下对图像质量的改善能力。方法:将行胸部CT扫描的临床预实验组(341例)和临床实验组(137例)共478例6~16岁患儿均按年龄分为6~9岁组、10~13岁组和14~16岁组,采用飞利浦128排Brilliance iCT进行数据采集(管电压100 kV,自动曝光控制技术)。临床预实验组预设6组不同的DRI(分别为18、16、14、12、10、8)进行扫描,图像采用iDose4技术进行重建,然后对图像质量和辐射剂量进行对比分析,得到DRI临界值;采用DRI临界值扫描条件对临床实验组进行扫描,图像分别采用iDose4技术和IMR技术进行重建,并对比分析其图像质量。结果:临床预实验组中6~9岁患儿DRI的临界值是10,10~13岁患儿DRI的临界值是12,14~16岁患儿DRI的临界值是14;3组患儿的信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)在胸大肌处及主动脉处均随着DRI的增加而增加(P<0.01);3组患儿的容积CT剂量指数(volume CT dose index,CTDIvol)及剂量长度乘积(dose length product,DLP)均随DRI的减小而降低(P<0.01)。临床实验组3组患儿的IMR图像均优于iDose4图像(P<0.05)。结论:合适的DRI结合IMR重建技术能够降低儿童胸部CT检查的辐射剂量并保证图像质量。

体型特异性剂量估算在学龄儿童心脏CTA中的应用

目的比较容积CT剂量指数(CTDIvol)与体型特异性剂量估算(SSDE)两种测量方法测得的辐射剂量在学龄儿童心脏CTA检查中的差异并探讨其原因。方法回顾性分析我院77例学龄儿童心脏CTA检查的影像资料,手工勾勒中心层面轮廓作为感兴趣区(ROI),测量ROI的平均最大左右径(LAT)、CT值(CT_(ROI))、面积(A_(ROI))。依据LAT进行分组:A组LAT<22cm,33例;B组22cm≤LAT<25cm,26例;C组25cm≤LAT<30cm,18例。记录并计算转换因子F_(DW)和SSDE_(Dw),分析CTDI_(vol)与SSDE_(Dw)的差异,利用多元回归分析性别、年龄、AROI和LAT与SSDEDW的相关性。结果A、B、C组SSDEDw较CTDIvol分别高197.37%、192.01%、187.68%,各组间CTDIvol与SSDEDw均存在差异(P<0.05)。LAT与SSDEDw存在明显正相关关系(P<0.05),性别、年龄、AROI与SSDEDw无明显相关关系(P>0.05)。结论SSDE_(Dw)相比CTDI_(vol)评估学龄儿童心脏CTA辐射剂量更为准确。LAT与SSDE_(Dw)呈正线性相关关系,LAT每增加1cm,SSDE_(Dw)增加0.44MGy。

低剂量指数在降低颅缝早闭患儿CT检查辐射剂量的应用

目的探讨低剂量指数(Dose Right Index,DRI)在降低颅缝早闭患儿CT检查辐射剂量的可行性。方法选取在我院行头颅CT检查的166例患儿作为研究对象,采用电脑随机数字法随机分为A、B、C、D组,采用DoseRight技术,A、B、C、D组患儿分别采用27、25、23、21这4个DRI进行扫描,采用iDose4重建算法进行图像重建,然后对所得图像进行主观及客观评价,并对辐射剂量进行对比分析。结果4组患儿额部和颞部CT图像的信噪比均随着DRI的降低而降低(P值均<0.001);4组患儿脑组织图像质量主观评分随着DRI的降低而降低(P值均<0.001),而颅骨图像质量主观评价得分间的差异无统计学意义(P=0.06);4组患儿的诊断符合率差异无统计学意义(P=0.73);4组患儿的容积CT剂量指数和剂量长度乘积均随着DRI的降低而降低(P值均<0.001)。结论在进行颅缝早闭患儿CT扫描时,若同时需要观察颅骨及颅脑组织,将DRI设置为23的低剂量扫描方案是可行的;若仅观察颅骨,对颅脑组织的显示不做要求,可采用将DRI设置为21的扫描方案。

基于成年人体重及体重指数估算胸腹部CT体型特异性辐射剂量

目的提出基于成年人体重及体重指数(BMI)估算胸部、上腹部、腹部-盆腔CT检查体型特异性辐射剂量的方法。资料与方法回顾性分析2019年12月—2020年11月在中国科学院大学宁波华美医院接受CT扫描的受检者的临床及CT资料,筛选出其中无明显病变的419例,按扫描部位分为胸部扫描组153例、上腹部扫描组94例、腹部-盆腔扫描组172例。对CT扫描范围内最中间的横断面图像进行数据测量及计算,测量前后径与横径,计算有效直径(ED)和基于ED的体型特异性辐射剂量(SSDE);测量横断面积及平均CT值,计算水等效直径(Dw)和SSDE。分析成年人体重及BMI与相关CT检查部位SSDE与SSDE的相关性。使用线性回归建立各部位成年人体重及BMI与SSDE、SSDE的回归方程,得出基于成年人体重及BMI估算胸部、上腹部、腹部-盆腔CT检查体型特异性辐射剂量的具体转换系数。结果在3组中,体重及BMI均与SSDE及SSDE呈正相关(r=0.688~0.858、0.847~0.872、0.813~0.867,P<0.001)。在胸部扫描组中,可使用BMI估算SSDE,其转换系数为0.666;在上腹部扫描组中,可使用体重估算SSDE,体重和BMI与SSDE的转换系数分别为0.198和0.534;腹部-盆腔扫描组中,建议仅使用BMI估算腹部-盆腔CT检查的SSDE,其转换系数为0.702。结论用体重及BMI估计胸部、上腹部、腹部-盆腔基于ED或Dw的成年人SSDE的方法简单、有效,上腹部的剂量估计直接用体重更加便捷,用BMI估计胸部基于Dw的成年人SSDE更可靠。

噪声指数对64排容积CT头颅扫描影响的实验研究

目的：探讨噪声指数对64排容积CT头颅扫描图像质量及辐射剂量的影响。方法对我院收治的90例脑梗塞患者复查时行64排容积CT扫描，设置不同的噪声指数，通过主观和客观评价对比说明噪声指数对图像质量的影响。结果在非螺旋模式下，当噪声指数＜4时，图像质量差异不明显；当噪声指数在4-6时，图像质量差异较为模糊；当噪声指数＞6时，图像质量明显下降，不能满足诊断要求。结论应在满足临床诊断前提下合理设置容积CT扫描的噪声指数。

140mm电离室检定宽射线束CT辐射剂量指数的不确定度评定

为了获得宽射线束医用诊断计算机断层摄影装置(CT)X射线辐射源的剂量指数测量结果的合理不确定度,本研究基于140mm电离室测量宽射线束医用CT容积剂量指数的数学模型,通过对其不确定度来源进行分析从而得出宽射线束CT辐射剂量指数的测量结果扩展不确定度。

基于有效直径和水当量直径估算胸部CT扫描体型特异性剂量的对比研究

目的:比较利用扫描范围中心层面有效直径(dEFF)和水当量直径(dw)计算胸部CT扫描体型特异性剂量估算值(SSDE)的差异。方法:回顾性分析我院160例胸部CT检查患者,记录每例患者的容积CT剂量指数(CTDIvol)。将160例患者分别以中心层面dEFF和dw来计算相对应的体型转换系数f和SSDE。依据胸部中心层面左右径(dLAT)按三分位法将患者分为3组,记A组:dLAT<33.02cm,B组:33.02cm≤dLAT≤34.94cm,C组:dLAT>34.94cm。分别计算dLAT、dEFF、dw、fEFF、fw、SSDEEFF及SSDEw,比较不同dLAT组之间差异。结果:胸部CT扫描患者平均CTDIvol为(13.55±6.06)mGy,平均dEFF与dw、fEFF与fw及SSDEEFF与SSDEw之间差异均有统计学意义(t=35.51、-34.03、-25.02,P<0.01);3组患者间dLAT、dEFF、dw、fEFF、fw、SSDEEFF及SSDEw差异均有统计学意义(F=177.91、110.69、122.72、109.58、122.01、95.83、95.47,P<0.01)。结论:在胸部CT扫描中,基于水当量直径(dw)计算SSDE,能够更准确地反映受检者所接受的辐射剂量。

320排CT低剂量扫描在小儿颅脑检查中的应用

目的研究320排CT低剂量扫描在小儿颅脑检查中的应用价值。方法选取2019年2月至2020年2月深圳市龙岗中心医院收治的120例临床高度怀疑的颅脑病变患儿,均拟行320排CT全脑扫描。采用随机数表法将患者分为A组(60例,常规剂量,250 mAs)和B组(60例,低剂量,90 mAs)。比较两组患儿的辐射剂量、噪声及图像质量评分情况,以及病灶诊断、病灶形态显示情况和定性诊断结果。结果A组患儿容积CT剂量加权指数(CTDIv)、全头颅扫描剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(E)分别为(46.20±2.56)mGy、(650.00±28.54)mGy·cm、(1.36±0.20)mSv,明显高于B组的(16.87±1.20)mGy、(230.00±14.20)mGy·cm、(0.50±0.10)mSv,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患儿的CT值为3.65±0.42,明显低于B组的5.72±0.71,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组患儿的图像质量优良率分别为96.67%、93.33%,差异无统计学意义(P>0.05);A组患儿发现颅内病灶44个,B组发现颅内病灶43个;两组患儿单个高密度灶、弥散性高密度灶、局限性低密度灶和脑沟脑回改变显示情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患儿病灶形态显示情况及颅内出血、外伤性腔梗、缺血缺氧性脑病、肿瘤定性诊断结果比较差异亦均无统计学意义(P>0.05)。结论小儿颅脑检查中行320排CT低剂量扫描,基本能满足临床诊断要求,且能减少小儿颅脑检查辐射。

低剂量CT扫描技术在脑出血检查中的应用价值

目的探讨低剂量CT扫描技术在脑出血检查中的应用价值。方法对40例脑出血患者行头颅低剂量CT扫描,分析评价其图像质量,记录CT容积剂量指数(CTDIvol),并与传统扫描的辐射剂量进行比较。结果图像清晰无伪影,对比度、分辨率均符合诊断要求;应用低剂量技术,40例患者的平均CTDIvol为37.25 mGy,较传统扫描方式的46.08 mGy,降低约19.1%。结论低剂量CT扫描技术可降低患者的辐射剂量,具有良好的应用前景。

CT检查中辐射剂量的研究

目的：探讨CT检查中CT扫描基本参数对辐射剂量的影响。方法：随机抽取2006年1-5月与2005年同期、同部位各30例腹部常规CT、CT血管造影（CTA）两种检查的基本参数值（mAs、层数、层厚）及辐射剂量值进行回顾性比较。结果；2006年与2005年同期腹部CT检查人次相比，在常规扫描、CTA、三维成像方面分别增加了16．12％、84．15％、300％人次（P〈0．05）。腹部CTA较常规扫描层数增加135．35％（P〈0．01）、层厚减少16．12％（P〈0．02）、mAs增加10．46％（P〈0．01）、DLP增加33．28％（P〈0．01）。结论：CT检查2006年罗2005年同期人次增加且随着mAs增加或层数增加、层厚减薄，受检者所受辐射剂量增加。

泪道CT造影中联合三维重建的价值和辐射剂量研究

目的评估及对比泪道CT造影检查中接受平扫与平扫联合三维重建患者所暴露的辐射剂量和获得的有效图像信息数量,探讨三维重建技术在泪道CT造影中的价值和必要性。方法回顾性分析96例因泪道阻塞需行泪道CT造影的患者,其中49例患者进行泪道CT平扫检查(平扫组),47例患者进行泪道CT平扫+三维重建检查(重建组)。对比观察两组患者在检查过程中暴露的射线剂量,获得的总CT图片的数量,统计有泪道相关参考价值的有效CT图片数量,并进行对比分析。结果重建组较平扫组暴露更多辐射剂量[(504.7±405.8)mGy×cm vs(363.8±159.9)mGy×cm,P=0.026],得到更多的总CT数(289±74 vs 230±57,P=0.000)和有效CT数(132±36 vs 112±29,P=0.003),但重建组CT有效率降低(45.67%±0.51%vs48.70%±0.71%,P=0.000)。结论平扫联合三维重建较平扫检查需暴露更多的辐射剂量,虽得到较多有效泪道CT图像,但有效率下降;两种检查方法均应该考虑减少与泪道显影无关的射线暴露。

迭代统计重建在CT结肠成像中降低辐射剂量有效性的体模研究

目的：评价宝石高分辨CT应用不同水平迭代统计重建法（ASIR）在CT结肠成像中降低辐射剂量的有效性。方法选用一段离体猪结肠通过结扎法获得20个5～10 mm的模拟息肉，运用HRCT在不同扫描条件（120 kVp，10、20、30、40、50及100 mAs）下扫描，其中HRCT分别应用6种不同ASIR水平（0、10%、30%、50%、70%及100%）进行数据重建，获得CT仿真内镜、多平面重建和虚拟分割图像。由两名有经验的放射医师采用盲法对不同采集条件、不同ASIR水平的图像进行客观和主观评价，测量并比较平均噪声、平均信噪比（SNR）及平均对比噪声比（CNR），以及结肠息肉的检出率，利用SPSS 16.0统计软件对每组数据进行方差分析。结果结肠模拟息肉模型研究显示不同管电流时HRCT图像噪声均随应用ASIR水平升高而降低，SNR及CNR随应用ASIR水平升高而增高（P＜0.05）；CT容积剂量指数降低约50%。结论离体模型研究表明在CT结肠成像中，应用ASIR可以显著降低图像噪声，提高信噪比及对比噪声比，从而有效降低辐射剂量。

不同体型成人胸部CT检查体型特异性剂量估算的研究

目的:对不同体型成人胸部CT检查的辐射剂量进行研究,比较常规辐射剂量评估参数CT容积剂量指数(CTDIvol)和体型特异性剂量估算(SSDE)的差异。方法:回顾性分析2020年1月-2020年6月本院成人胸部CT检查的相关资料,包括年龄、性别、CTDIvol、水当量直径(Dw)和SSDE值。所有Dw和SSDE均使用先前验证过的软件工具"Teamplay Dose"(Siemens Healthineers)自动计算;CTDIvol由CT扫描仪控制台自动输出。根据受检者的水当量分为4组,Group1:15 cm30 cm;采用单因素方差分析比较各组间CTDIvol和SSDE的差异;采用独立样本t检验比较组内CTDIvol和SSDE的差异。结果:本研究共纳入胸部检查9666例,其中男4302例,女5364例。Group1为260人,Group2为6303人,Group3为3081人,Group4为22人。Group1 CTDIvol和SSDE的平均值分别为(2.10±0.24) mGy、(3.78±0.44) mGy, Group2 CTDIvol和SSDE的平均值分别为(2.79±0.39) mGy、(4.44±0.50) mGy, Group3 CTDIvol和SSDE的平均值分别为(3.59±0.37) mGy、(5.06±0.40) mGy, Group4 CTDIvol和SSDE的平均值分别为(4.89±0.34) mGy、(5.86±0.31) mGy;组内比较,CTDIvol均小于SSDE,差异均有统计学意义(P<0.05);且CTDIvol和SSDE随着Dw的增加而增大,各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);各组CTDIvol的变异系数大于SSDE的变异系数。结论:SSDE同时考虑了扫描仪输出、患者体型和组织对X射线衰减等因素对辐射剂量的影响,能够较CTDIvol更准确地评估受检者在胸部CT检查时实际所接受的辐射剂量。

龙岩市CT照射剂量调查结果分析

目的评估龙岩市CT照射剂量状况,提出相应对策。方法按《医疗卫生机构医用辐射防护监测工作方案》规定,调取医院含有CT照射参数和剂量的DICOM文件信息,记录各年龄段患者不同照射部位的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),计算有效剂量(E),进行统计分析。结果 287例患者接受CT照射的CTDIvol值为2.0～54.5 mGy,平均值为(18.4±13.4)mGy,DLP值为44.0～1 320.5 mGy·cm,平均值为(376.5±234.4)mGy·cm,有效剂量为0.2～68.2 mSv,平均值为(7.9±3.4)mSv,剂量差异大;1岁以下婴幼儿CT照射的有效剂量为(11.7±3.5)mSv,接近于成人的平均有效剂量(12.8±3.0)mSv。结论龙岩市和国内其他大多数城市一样,医院的CT照射剂量系统化管理方面还有待完善,婴幼儿的CT扫描剂量优化问题,特别应该引起重视。

120kV CT诊断条件下热释光剂量计测量X射线剂量的研究

目的:研究在特定CT诊断条件下热释光剂量计(thermoluminescence dosimeter,TLD)测量输出X射线剂量的准确度。方法:分别使用TLD和电离室剂量计(ionization chamber dosemeter,ICD)测量在CT管电压120kV、管电流范围50~400 mAs诊断条件下的输出剂量值,横向比较CT设定、ICD和TLD三者测得的容积CT剂量指数(volume CT dose index,CTDIvol),并进行相对误差计算和TLD数据线性分析。使用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果:使用ICD和TLD测量的CTDIvol结果无明显差异(P>0.05);ICD和TLD与CT设定的CTDIvol的最大相对误差分别为7.31%和9.62%,均低于国家相关标准限值;且TLD测量的CTDIvol整体呈线性关系,拟合效果良好(R2=0.9964)。结论:TLD可用于测量CT输出X射线剂量,总体准确度较高,可为120kV诊断条件下的辐射剂量学研究提供参考。

不同体型特异性剂量估算值在儿童胸部CT的应用

目的比较儿童胸部CT检查时有效直径(Effective Diameter,De)和水当量直径(Water Equivalent Diameter,Dw)的体型特异性剂量估算值(Size-Specific Dose Estimate,SSDE)间的差别并找出较为简便且能准确直观的反应儿童胸部CT检查辐射剂量的方法。方法前瞻性的连续收集行胸部CT检查的0~16岁患儿118例,依据患儿年龄进行分组,37例0~3岁患儿为A组,39例4~7岁患儿为B组,42例8~16岁患儿为C组。从工作站剂量报表获得患儿的平均CTDIVOL。在胸部最中间层面CT图像上测量患儿胸廓的前后径和左右径,并计算其De,依据De对应的转换因子fDe得到SSDEDe;在每一层胸部CT图像上画椭圆形感兴趣区,椭圆要覆盖横断面图像所有解剖结构,记录椭圆形面积及椭圆形区域的平均CT值,计算其Dw,依据Dw对应的转换因子fDw得到SSDEDw。然后采用方差分析对各组患儿组间De、Dw、fDe、fDw、SSDEDe、SSDEDw进行比较,采用配对t检验对各组患儿组内两种SSDE计算方法下的直径、转换因子和SSDE进行比较。结果三组患儿在De、Dw、fDe、fDw、SSDEDe、SSDEDw间的差异均有统计学意义,两组间对比差异均有统计学意义(P均小于0.05)。随着年龄的增大,患儿的De、Dw在增大,而fDe、fDw、SSDEDe、SSDEDw在减小。A组患儿De较Dw高10.5%,fDe较fDw低13.5%,SSDEDe较SSDEDw低13.6%,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患儿De较Dw高10%,fDe较fDw低15.5%,SSDEDe较SSDEDw低16%,差异均有统计学意义(P<0.05);C组患儿De较Dw高13.2%,fDe较fDw低17.8%,SSDEDe较SSDEDw低18.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患儿SSDEDe、SSDEDw与SSDEg呈正相关(r=0.90,0.91,P<0.05);B组患儿SSDEDe、SSDEDw与SSDEg呈正相关(r=0.89,0.92,P<0.05);C组患儿SSDEDe、SSDEDw与SSDEg呈正相关(r=0.88,0.90,P<0.05)。结论SSDEDw更能精确评估患儿的辐射剂量;胸部CT图像中间层面的SSDEDw是反映患儿辐射剂量的简单准确的代表参数。

体型特异性剂量评估在估算外伤儿童胸腹部CT扫描辐射剂量中的准确性研究

目的比较容积CT剂量指数(Volume CT Dose Index,CTDIvol)与体型特异性剂量估算值(Size-Specific Dose Estimate,SSDE)在估算外伤儿童胸腹部CT扫描辐射剂量中的差异并探讨其临床应用。方法前瞻性选取胸腹部CT检查的0~16岁患儿87例。根据胸部有效直径(Effective Diameter,ED)将所有患儿分为A1、B1、C1三组;根据腹部有效直径(ED)将所有患儿分为A2、B2、C2三组。CT扫描后,对患儿的图像质量进行主观及客观评价。记录患儿的CTDIvol,计算得到SSDE,对比分析两者间的差异,并计算SSDE较CTDIvol的增量(X)。结果 A1组、B1组和C1组在SNR、SD及ED间差异均有统计学意义(P<0.05)。A2组、B2组和C2组在SNR、SD及ED间差异均有统计学意义(P<0.05)。各组患儿胸、腹部图像质量主观评价结果差异有统计学意义。A1、B1和C1三组患儿组内X值分别为76.9%、34.8%和-13.2%,均具有统计学差异(P<0.005)。A2、B2和C2组内X值分别为52.6%、20.7%和-11.1%,均具有统计学差异(P<0.005)。结论 SSDE能精确评估不同体型的患儿胸腹部CT检查时受到的辐射剂量。

基于管电流自动调制模式的儿童头颅CT体型特异性剂量的快速估算

目的比较容积CT剂量指数(Volume CT Dose Index,CTDIvol)与基于水当量直径(Water Equivalent Diameter,WED)的体型特异性剂量估算值(Size-SpecificDoseEstimate,SSDE),即SSDE_(WED),在衡量儿童头颅CT辐射剂量方面的差异,探讨快速计算SSDE_(WED)的方法。方法回顾性分析2021年1-12月1136例儿童的CT影像学资料,依据年龄依次分为A、B、C、D共4组,比较4组患儿CTDIvol与SSDEWED的差异;分析SSDE_(WED)与管电流、WED,WED、转换因子(Conversion Factor,f)与年龄间的相关性。结果1136例患儿头颅平均CTDIvol为(9.52±1.32)mGy,SSDE_(WED)为(8.30±0.67)mGy,二者间差异有统计学意义(P<0.001)。A组CTDI_(vol)<SSDE_(WED),其余分组均CTDI_(vol)>SSDE_(WED),各分组内CTDIvol的变异系数、全范围及四分位间距均大于SSDE_(WED)。SSDE_(WED)与管电流有较强的正相关性(100 kVp:r=0.95,P<0.001;120 kVp:r=0.91,P<0.001);SSDE_(WED)与WED在100 kVp管电压条件下具有较强的正相关性(r=0.82,P<0.001),在120 kVp管电压条件下具有中等强度的相关性(r=0.61,P<0.001);f随着年龄的增加而减小。结论SSDE_(WED)可以更准确地衡量儿童头颅CT检查辐射剂量,通过建立f与年龄间的回归模型,可以更快速地计算SSDEWED。

婴幼儿心脏CTA检查不同辐射剂量衡量方法的对比分析

目的比较基于有效直径(Effective Diameter,De)和水当量直径(Water Equivalent Diameter,D_(w))的体型特异性剂量估算值(Size-Specific Dose Estimate,SSDE)及容积CT剂量指数(Volume CT Dose Index,CTDI_(VOL))在评价婴幼儿心脏CTA检查中辐射剂量的差异并探讨其原因。方法回顾性分析217例患儿心脏CTA检查图像,依据不同检查条件分为3组:A组(0~1)岁、B组(1~3)岁、C组(3~6)岁,计算并分析三组患儿的SSDE及转换因子。结果A组SSDE_(De)及SSDE_(Dw)较CTDI_(VOL)高128.27%(3.04/2.37)、132.49%(3.14/2.37);B组SSDE_(De)及SSDE_(Dw)较CTDI_(VOL)高111.34%(2.65/2.38)、114.29%(2.72/2.38);C组SSDE_(De)及SSDE_(Dw)较CTDI_(VOL)高98.73%(3.10/3.14)、105.41%(3.31/3.14),各分组组内SSDE_(De)较SSDE_(Dw)低估分别为1.85%、1.39%、3.37%。f_(De)及f_(Dw)与De呈高度正相关(R^(2)=0.998、0.802,P<0.01)。CTDI_(VOL)低估了其辐射剂量,直径越小,低估程度越严重。结论SSDE_(Dw)在衡量婴幼儿心脏CTA检查辐射剂量时考虑了婴幼儿检查部位体型及组织的差异,对婴幼儿心脏CTA检查辐射剂量的评价更准确。