上颌宽度发育不足应用上颌骨性快速扩弓器治疗的效果

目的:探讨上颌宽度发育不足应用上颌骨性快速扩弓器治疗的效果。方法:选取2018年4月-2020年4月于丰顺县人民医院就诊的上颌宽度发育不足(MTD)患者20例,随机分为两组。对照组应用Hyrax上颌扩弓器治疗,研究组应用上颌骨性快速扩弓器(MSE)治疗。结果:扩弓治疗后研究组Hi、An、Th指标均优于对照组(P<0.05);研究组扩弓治疗后上颌3-3、4-4、5-5、6-6,以及下颌3-3、4-4、5-5、6-6牙弓宽度均比对照组高(P<0.05);扩弓治疗后研究组鼻咽部、喉咽部、口咽部的体积、表面积、高度均高于对照组(P<0.05)。结论:上颌宽度发育不足患者相较于单独应用Hyrax上颌扩弓器治疗,应用上颌骨性快速扩弓器治疗效果更佳,可以有效扩张腭中缝,改善牙弓宽度、颊侧牙槽厚度、高度及上颌6牙倾斜度,同时可以改善患者的上气道各段体积、表面积和高度,值得推广和应用。

北京市正常合儿童及青少年颅面宽度发育的X线头影测量

本研究用Ｘ线头影测量—微机辅助系统对北京市正常儿童及青少年的颅面部和牙弓宽度的生长发育进行了分析探讨。乳牙、替牙、恒牙早期三组颅面横径测量结果表明：颅面部宽度值随年龄增长显示出明显的性别差异，男性增长值大于女性；前颅底、面上部的发育完成较早，面中部、磨牙区牙弓宽度和下颌升支间宽主要在替牙期迅速增加；上下颌尖牙区牙弓宽度的增长随着尖牙的萌出而稳定。

X线照相对胎儿脊柱发育宽度的观测与研究

目的通过X线照相观测12周和24周胎儿的脊柱发育宽度,积累国人胎儿脊柱发育宽度的参考数据。方法采用X线摄片的方法,在正位片上,选择存在于整个胎生期内椎弓两个骨化中心间的距离为标志,对120例正常胎儿(胎龄12周60例,24周60例)脊柱宽度的发育进行观测,分别报告两组所得结果,并加以分析。结果在12周内颈椎和腰椎的增大不明显,至24周胎儿颈椎和腰椎发生了明显的增大。两组C1椎弓两个骨化中心间的距离,总是比其他椎骨大。在第12周,脊柱的宽度自C2～T7逐减,而T8～L1宽度逐增,直至L1宽度约达到与T2等值的水平,从L1～S1宽度大致保持不变。在第24周,脊柱的宽度有一完全不同的形态,C2比C1的宽度大为减小,C3～6迅速增宽,T1较C7有一大的减小,T2～7逐减,T8～S1逐增,宽度几乎恢复到T1水平,自S2开始,宽度又迅速降低,至S5成为最窄部分。根据椎骨发育的生长类型,将椎骨分成5个椎骨群,C1～5,C6～7,T1～12,L1～S1,S2～5。结论填补了国人胎儿脊柱发育宽度的参考数据,为临床诊治先天性脊柱疾病提供形态学依据。

学龄双生子儿童身体围度与宽度指标的遗传学分析

为探讨遗传和环境因素对学龄双生子儿童身体围度及宽度等体格指标的影响,对351对6~12岁双生子儿童身高、胸围、腰围、臀围、肩宽、骨盆宽指标进行测量,计算各指标的相关指数。应用Mx软件拟合最佳结构方程模型计算各指标遗传度,分析年龄与性别的作用。结果发现,各指标拟合的最佳模型均为ACES,各测量指标的年龄方差较大(0.21~0.76),衍生指数中除腰臀比(女0.15,男0.05)外几乎均不存在年龄方差;各指标的共同环境方差变异较大(0.00~0.53);衍生指数的特殊环境因素方差(0.09~0.25)总体上高于测量指标(0.01~0.09)。校正年龄后,各指标遗传度为身高(女63%,男59%)、胸围(女84%,男88%)、身高胸围指数(女87%,男55%)、腰围(女46%,男64%)、臀围(女61%,男61%)、腰臀比(女44%,男44%)、肩宽(女78%,男78%)、骨盆宽(女62%,男62%)、身高肩宽指数(女40%,男40%)、身高骨盆宽指数(女35%,男48%)、肩宽骨盆宽指数(女24%,男24%)。结果表明学龄双生子儿童身高、胸围、身高胸围指数、臀围、肩宽、骨盆宽主要受遗传因素影响;腰臀比、身高肩宽指数、身高骨盆宽指数及肩宽骨盆宽指数受环境因素影响更大;遗传与环境因素对身高胸围指数、腰围指标的影响可能存在一定性别差异;年龄对学龄双生子儿童身体围度及宽度相关指数的影响较小。

Hass矫治器与MSE矫治器治疗青少年上颌骨宽度不足的比较研究

目的:比较Hass和MSE扩弓器治疗青少年上颌宽度不足的临床效果。方法:纳入8~12岁上颌宽度不足患者,Hass组及MSE组各28例,分别于扩弓前后拍摄CBCT,利用Planmeca Romexis软件进行测量,比较两种方法扩弓前后腭中缝及上颌第一磨牙根分叉宽度、上颌第一磨牙倾斜度、颊侧牙槽骨高度及上气道最小横截面积等变化,评价两种扩弓的临床效果。结果:MSE组骨性扩弓实现率(83%±12%)明显高于Hass组(65%±17%)(P<0.05),扩弓后两组磨牙均发生颊倾、上气道最小横截面积均呈增大趋势(组间比较,P>0.05)。结论:MSE扩弓器可有效扩大上颌基骨宽度,获得更多骨效应。