宽胸散结、和胃通腑法对代偿期乙肝肝硬化抗肝纤维化治疗作用的临床研究

目的探讨宽胸散结、和胃通腑法对代偿期乙肝肝硬化抗肝纤维化治疗作用的临床疗效。方法将符合入选标准的100例代偿期乙肝肝硬化患者随机分为两组,每组50例,其中对照组予以恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上联合运用宽胸散结、和胃通腑法抗肝纤维化治疗,疗程24周结束后对比分析两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗24周后肝功能ALT、AST、TBIL均有下降(均P<0.01),观察组下降明显,差异具有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗后ALB较前均有升高(均P<0.01),观察组升高明显,差异具有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗24周后HBV DNA均下降明显,但观察组下降更为迅速,观察组4周、12周不可检测率分别为64%、84%,对照组4周、12周不可检测率分别为36%、54%,差异具有统计学意义(均P<0.01),观察组明显优于对照组。两组患者经过24周治疗后Fibro Scan值均较基线明显下降,观察组下降更明显,差异具有统计学意义(均P<0.05)。两组患者经过24周治疗后门静脉高压症(食管胃静脉曲张)缓解情况观察组好于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论宽胸散结、和胃通腑法联合应用恩替卡韦能有效改善代偿期乙肝肝硬化患者的肝功能,促使HBV DNA较快阴转,修复肝脏损伤的同时,能有效抑制、缓解肝脏纤维化进展,治疗效果显著,值得临床研究推广。

宽胸散结和胃通腑法在代偿期肝硬化抗肝纤维化治疗过程中的运用体会

肝纤维化是各种慢性肝病进展为肝硬化过程中的一个重要病理阶段,中医学和现代医学近些年在该领域的研究颇有建树,笔者挖掘名老中医肝病临证经验,结合中药的现代药理研究成果,研究宽胸散结和胃通腑法在抗肝纤维化治疗中的应用,以期为中医学抗肝纤维化研究提供新的思路与方法。

试论癌病证治与调畅气机

癌病之治多用活血化瘀、软坚散结、清热解毒之法。贾英杰教授在此基础上指出,有形实邪的形成与人体气机的失调密切相关,强调治疗癌病应重视调畅气机,采用宽胸散结、下气通腑、疏肝理气、降逆和胃、健脾升清等法,气机条畅,达到"常则为气,导引血脉,调畅三焦,周流四体"的目的。