静脉应用胺碘酮治疗宽QRS型心动过速43例分析

静脉应用胺碘酮治疗宽QRS型心动过速86例，72例有效，有效率达83．7％。其中，预激伴室上性心动过速(室上速)42例，伴心房扑动(房扑)2例，束支阻滞伴室上速8例，室上速伴时相束支阻滞4例，共56例，50例有效，有效率达89．3％。室性心动过速(室速)30例，22例有效，有效率达73．3％。提示静脉应用胺碘酮对治疗宽QRS型室上速和单形室速有较好疗效。

心律平静脉注射治疗宽QRS型心动过速55例分析

目的 :探讨心律平静脉注射治疗宽QRS型心动过速的疗效。方法 :静脉应用心律平治疗宽QRS型心动过速 5 5例 ,具体方法为心律平 70mg加入 5 0 %葡萄糖 40mL缓慢静脉注射 ,观察 2 0min无效 ,重复上述剂量 1～2次。结果 :5 5例中 45例治疗有效 ,有效率 81 8%。其中预激综合征 (wpw)伴室上性心动过速 (室上速 ) 16例、伴心房扑动 1例、伴心房颤动 5例 ,室上速伴束支阻滞 6例、伴差异传导 7例 ,共 35例 ,32例有效 ,有效率 91 4% ;室性心动过速 (室速 ) 2 0例中 13例有效 ,有效率 65 0 %。结论 :心律平对宽QRS型室上速和室速均有较好疗效。对宽QRS型心动过速 ,尤其是经心电图检查仍无法明确是室性或室上速 ,或无法明确是否伴有wpw者 。

66例宽QRS型心动过速的诊断与治疗

本文就我院近３年来收治的６６例宽ＱＲＳ型心动过速的诊治结果作一小结，为处理这一类型的心动过速提供一些可靠依据。１临床资料６６例宽ＱＲＳ型心动过速患者均系本科住院病例。其中男４６例，女２０例，年龄２８～７６岁，平均５３．４岁。有明确心脏病变者５３例，无...

心律平治疗预激综合征宽QRS型房性快速型心律失常的临床研究

应用心律平静脉注射治疗２２例预激综合征（ＷＰＷ）伴宽ＱＲＳ型（ＱＲＳ波群≥０．１２）房性快速型心律失常。１３例ＷＰＷ伴房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）患者，１例房性心动过速患者及６例ＷＰＷ伴心房颤动患者经静脉注射心律平后均恢复为窦性心律。２例ＷＰＷ伴心房扑动患者静脉注射心律平后未能转复，后改用同步电复律才转复为窦性心律。

静脉应用胺碘酮治疗宽QRS型心动过速43例分析

静脉应用胺碘酮治疗宽QRS型心动过速 43例 ,36例有效 ,有效率达 83 7%。其中 ,伴室上性心动过速有效率达 89 3%,室性心动过速有效率达 73 3 %。提示静脉应用胺碘酮对治疗宽QRS型室上速和单形速有较好疗效。

胺碘酮治疗宽QRS型心动过速即时疗效的观察

目的 对比胺碘酮和普罗帕酮治疗宽QRS型心动过速的疗效。方法 阵发性宽QRS型心动过速发作 2～ 38h ,随机分为胺碘酮组 ( 2 5例 )和普罗帕酮组 ( 2 4例 )。胺碘酮组静脉注射胺碘酮 15 0～ 30 0mg或改为静脉滴注 ,普罗帕酮组静脉注射普罗帕酮 70～ 2 10mg。观察其复律情况、QT间期及药物不良反应。结果 胺碘酮组对VT的复律成功率明显高于普罗帕酮组 (P <0 0 1) ,SVT复律成功率、QT间期的差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,复律时间普罗帕酮短于胺碘酮 ,普罗帕酮组出现 1例严重的药物不良反应。结论 宽QRS型心动过速的复律疗效胺碘酮高于普罗帕酮 。

动态心电图宽型QRS波200例分析

动态心电图(DCG)监测中出现宽型 QRS 波(W-QRS)可见于心律失常的很多类型。但大部分见于室性早搏,其中一些高危性室早常可导致室速、室颤,继而导致心源性猝死。本文资料的分析提示:临床上已明确有器质性心脏病的患者中心律失常发生率甚高,严重的心律失常也较常见,故其心源性猝死的危险性较无器质性心脏病者大得多。通过DCG 监测来评价 W-QRS 的性质、类型、严重程度及预后等都明显优于普通心电图检查,这在临床上是具有重要意义的。

反复发作的宽QRS型心动过速

患者男性,36岁,农民。因反复发作心慌、胸闷一年余于1989年10月28日入院。患者一年前被人用砖头砸伤左侧胸部而感心慌、胸闷、头昏。此后反复发作,多无明显诱因。开始为半个月至1个月发作一次,持续半天左右,休息后可自行缓解。入院前3个月发作频繁、持续时间亦延长。曾发生晕厥1次。过去史、个人史及家族史无特殊。体格检查:T37℃,P72次/分,Bp17.9/10.7kPa(134/80mmHg)。神志清楚,颈静脉不怒张,未见异常颈动脉搏动,甲状腺不大。心肺及腹部无异常发现,心率72次/分,节律齐。双下肢无浮肿。

宽型QRS心动过速的诊断

通过体表心电图及临床资料对各类宽型QRS心动过速加以诊断。宽型QRS心动过速的正确诊断,对临床诊断疾病、指导临床用药及预后病情估计具有重要作用。

宽QRS波型心动过速1例

患者，男，76岁。主因“胸痛、心悸1h余”于2014年5月17日3∶25来诊，同时间接诊。自述1 h余前无明显诱因突感心悸、胸闷、胸痛，未治疗，自行骑脚踏三轮车来我院急诊科就诊，急诊科心电图检查示“宽QRS 波型心动过速”。以“胸痛待诊”收住我科。起病后，无头疼、晕厥、呕吐、喘息，能平卧。精神差，大便、小便未排。既往史有心肌梗死、心律失常病史。

预激综合征伴发心房扑动1例报告

1 心电及临床资料 患者男,32岁。阵发性心慌、胸闷8年,持续加剧1月而入院。8年前心电图示显性B型预激综合征,以后多次复查心电图均为预激综合征。查体:T37.3℃,P146次/min,BP16/10.4kPa。全胸后前位片示心肺正常。心电图示心动过速心室率150次/min,QRS宽大畸形。心电向量图示B型预激综合征。诊断:预激综合征伴心房扑动。给予静脉注射心律平140mg后描记心电图A示心房扑动呈2:1,偶呈3:1、4:1下传,作食道导联心电图检查证实心房扑动2:1下传。

孤立性致心律失常性左室心肌病

患者男性，58岁，因反复胸闷心悸1个月入院。患者于入院前1个月，晚饭后无明显诱因下出现胸闷不适，持续5h不缓解，无意识丧失。次日胸闷心悸时至外院就诊，血压测不出，心电图为单形性宽QRs型心动过速，心率141次／min，予电复律转复。外院住院治疗期间予利多卡因、可达龙静脉滴注。此后再次出现2次类似发作，予电复律转复，利多卡因、可达龙静滴后好转。