宽QRS波型心动过速1例

患者，男，76岁。主因“胸痛、心悸1h余”于2014年5月17日3∶25来诊，同时间接诊。自述1 h余前无明显诱因突感心悸、胸闷、胸痛，未治疗，自行骑脚踏三轮车来我院急诊科就诊，急诊科心电图检查示“宽QRS 波型心动过速”。以“胸痛待诊”收住我科。起病后，无头疼、晕厥、呕吐、喘息，能平卧。精神差，大便、小便未排。既往史有心肌梗死、心律失常病史。

动态心电图宽型QRS波200例分析

动态心电图(DCG)监测中出现宽型 QRS 波(W-QRS)可见于心律失常的很多类型。但大部分见于室性早搏,其中一些高危性室早常可导致室速、室颤,继而导致心源性猝死。本文资料的分析提示:临床上已明确有器质性心脏病的患者中心律失常发生率甚高,严重的心律失常也较常见,故其心源性猝死的危险性较无器质性心脏病者大得多。通过DCG 监测来评价 W-QRS 的性质、类型、严重程度及预后等都明显优于普通心电图检查,这在临床上是具有重要意义的。