医源性寄生性肌瘤2例报道并文献复习

目的:探讨医源性寄生性肌瘤的病因、诊断、治疗和预防。方法:回顾性分析我院2例腹腔镜术后所致寄生性肌瘤患者的临床资料,总结了医源性寄生性肌瘤的病因、诊断治疗及预防。结果:2例患者均有腹腔镜下组织分碎术病史,早期均没有不适症状,1例体检发现盆腔包块,另1例因急腹症就诊,术前均未明确诊断,术中发现寄生性肌瘤予以手术切除,术后预后良好。结论:寄生性肌瘤很可能由前次腹腔镜分碎术中脱落的子宫组织碎片生长而来,有盆腔包块患者如果有腹腔镜分碎术治疗病史,诊断时应考虑到医源性寄生性肌瘤。

腹腔镜手术后寄生性肌瘤一例

腹腔镜技术已广泛运用于外科领域多种疾病的手术治疗,腹腔镜手术与经腹手术相比,具有切口小、出血少、术后恢复快、住院时间短等优点。子宫平滑肌瘤是育龄期女性常见疾病,腹腔镜手术切除已成为目前国内外最常用的子宫平滑肌瘤手术方式。但腹腔镜穿刺孔较小,不足以将肌瘤标本取出;而肌瘤粉碎器是采用快速旋转的刀片将组织分割成小块或碎片的器械,

腹壁寄生性平滑肌瘤并发播散性腹膜平滑肌瘤病1例报告及文献复习

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤核出术后出现腹壁寄生性平滑肌瘤(PM)并发播散性腹膜平滑肌瘤病(DPL)患者的诊疗经过,以提高对该病的临床认识水平和诊疗水平。方法:收集1例腹腔镜下子宫肌瘤核出术后出现腹壁PM并发DPL患者的临床资料,分析其发病原因、临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗经过,并回顾相关文献。结果:患者,女性,49岁,因自觉腹部包块1年入院。专科查体,脐左下侧腹壁扪及大小约为6 cm×4 cm包块,活动性欠佳,边界尚清,无压痛;脐下方右侧腹部扪及大小约为7 cm×5 cm包块,活动性尚可,边界清晰,无压痛。妇科彩超,脐孔左下方皮下可探及大小约为6.6 cm×2.7 cm的低回声。脐孔下方腹腔内可探及大小约为7.6 cm×3.3 cm的低回声。浅表局部彩超,左下腹腹直肌内可见大小约为5.79 cm×2.55 cm×4.74 cm低回声,边缘光滑,较浅处距皮约1.97 cm,较深处距皮约4.73 cm,深方及浅方未穿破腹直肌外膜,深方紧邻腹膜。诊断为子宫肌瘤、腹部肿物和子宫肌瘤核出术后。择期在静吸复合全麻下行开腹子宫平滑肌瘤核出术、腹壁平滑肌瘤切除术和腹膜平滑肌瘤切除术,手术过程顺利,患者术后恢复良好,顺利出院。结结论论:PM和DPL无典型临床特点,需借助影像学检查等辅助诊断,手术探查为主要治疗手段,多为良性,有恶性转化可能,患者术后需进一步随访。

大量腹水合并CA125升高的寄生性平滑肌瘤一例

寄生性平滑肌瘤是一种由子宫肌瘤异位植入形成的良性实体肿瘤,极少合并腹水及糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)升高。报告1例罕见的寄生性平滑肌瘤病例,由于并发大量腹水和CA125水平显著升高,同时影像学检查提示存在巨大附件来源包块及盆腹腔多发结节,术前误诊为卵巢恶性肿瘤伴腹膜转移。最终通过手术治疗,患者的症状得到缓解,CA125水平也降至正常范围。提示针对此类患者需充分重视其既往手术及药物史,同时全面结合肿瘤标志物、盆腹腔磁共振成像、腹水生化、细胞学检查以及术中快速冰冻病理进行综合评估以避免误诊。

寄生性子宫肌瘤临床分析

目的:探讨寄生性子宫肌瘤的病因、临床表现和治疗。方法:结合我院2例寄生性子宫肌瘤,回顾分析国内外报道寄生性子宫肌瘤的临床表现、病理、诊断、治疗和预后。结果:寄生性子宫肌瘤是一种特殊生长方式的肌瘤,其生物学行为与子宫肌瘤相似,但其特殊生长位置和缺乏特异性检查手段,术前误诊率达100%。手术治疗效果好,预后好。结论:寄生性子宫肌瘤是一种罕见的良性平滑肌瘤,术前诊断困难,手术是最佳治疗方法。

妊娠合并寄生性子宫肌瘤临床分析

寄生性子宫肌瘤又称游离性子宫肌瘤,是子宫肌瘤的一种罕见生长方式,因其特殊的生长位置和多变的生长方式,临床诊断困难,河南省南阳医学高等专科学校一附院2011年7月收治1例,本文对其临床表现,治疗和预后进行回顾性分析,报告如下。

寄生性子宫肌瘤、肌腺瘤1例及临床分析

目的探讨寄生性子宫肌瘤、肌腺瘤的病因,临床表现和治疗。方法结合某院1例寄生性子宫肌瘤、肌腺瘤,回顾分析国内外报道寄生性子宫肌瘤的临床表现、病理、诊断和治疗。结果寄生性子宫肌瘤、肌腺瘤是一种特殊生长方式的肌瘤,其生物学行为与子宫肌瘤相似,但其特殊生长位置和缺乏特异性检查手段,术前误诊率达100%。手术治疗效果好,预后好。结论寄生性子宫肌瘤、肌腺瘤是一种罕见的良性肌瘤,术前诊断困难,手术为最佳治疗方法。

盆腔寄生性平滑肌瘤1例并文献复习

寄生性平滑肌瘤是一种自发出现或医源性导致的良性实体肿瘤。在过去,这是一种相对罕见的疾病,但随着腹腔镜手术和旋切器的广泛使用,目前病例数量有所增加。本文报道北京医院诊治的1例寄生性平滑肌瘤病例,并回顾相关文献,讨论该病的临床特点与诊治策略,以期为临床诊疗此类疾病提供参考。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术后继发盆腹腔寄生性平滑肌瘤1例

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术后继发盆腹腔寄生性平滑肌瘤案列。方法采用回顾性研究,总结1例手术配合过程。结果该例手术均获得成功,手术摘除肿物病理符合平滑肌瘤。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术是技术性较强的新治疗手段,腹腔镜子宫肌瘤剔除术后发生寄生性平滑肌瘤,较罕见。因此,对有腹腔镜肌瘤剔除手术史者,应定期复查,且应注意子宫以外的盆、腹腔,若发现盆腹腔内实性肿物,应警惕继发寄生肌瘤的可能。

4例医源性寄生子宫肌瘤病例分析及文献回顾

目的:探讨医源性寄生子宫肌瘤的临床特点、预防和治疗。方法:回顾分析2012年9月至2014年12月北京大学第一医院收治的4例医源性寄生子宫肌瘤病例,总结其临床特点,结合国内外相关文献,分析其病因及防治。结果:4例患者有腹腔镜子宫肌瘤剔除术史或腹腔镜子宫次全切除术史,术中均应用粉碎器,病理均为子宫平滑肌瘤,术后42~69个月复发。1例表现为腹痛、腹胀,1例表现为腹部包块,2例无症状为常规体检发现。再次手术方式为开腹探查术或腹腔镜探查术,切除病灶,其中1例行乙状结肠切除术,术后病理回报为平滑肌瘤及腺肌瘤,结局良好。结论:应用粉碎器的腹腔镜子宫肌瘤剔除手术或子宫切除手术会增加寄生性子宫肌瘤的发病风险。操作中避免组织残留,术后结合其他相关治疗,将最大限度地减少寄生性子宫肌瘤发生。

1例游离性寄生子宫肌瘤的诊治报告

寄生性子宫肌瘤于1953年首次报道命名，迄今文献报道不足50例。寄生性子宫肌瘤是子宫肌瘤的一种罕见生长方式，因其特殊的生长位置和多变的生长方式，临床诊断困难。因为病例少见，目前缺乏系统的论述。我院曾诊治1例该病患者，探讨出一些诊疗经验，现报告如下。

腹腔镜子宫全切术后盆腔内子宫肌瘤种植一例报告

随着医疗技术水平的不断提高,微创理念的不断深入,腹腔镜在妇科疾病诊治中被越来越广泛的应用。近年来,随着子宫粉碎器的在妇科微创手术中的应用,包括腹腔镜下子宫切除术（LH）在内的诸多微创手术已经在临床中广泛开展,目前腹腔镜已成为治疗子宫良性疾病的理想术式之一[1]。随着子宫粉碎器在妇科微创手术中的广泛使用,粉碎过程中造成肿瘤组织碎片、肿瘤细胞脱落于盆腹腔中,

腹腔镜术后继发寄生性平滑肌瘤8例临床病理特征分析

目的探讨寄生性平滑肌瘤的发病机制、临床病理特征及预后。方法收集2013年3月至2019年1月于大连医科大学附属妇产医院暨大连市妇幼保健院收治8例寄生性平滑肌瘤患者的临床病理资料,分析其临床病理特征。结果8例患者均有腹腔镜下使用旋切器行子宫肌瘤切除史,距前次手术间隔时间12~94个月,平均时间(56.38±29.77)个月。临床表现主要为盆腔肿物,术前均未确诊,再次手术切除寄生部位的平滑肌瘤,随访7例,随访时间12~70个月,均无复发。结论腹腔镜手术旋切器的使用是寄生性平滑肌瘤主要医源性因素,严格掌握无瘤操作原则,以预防医源性寄生性平滑肌瘤的发生。

寄生性子宫肌瘤临床分析

目的:探讨寄生性子宫肌瘤的病因、临床表现及治疗。方法:结合我院大网膜寄生性子宫肌瘤伴钙化一例,回顾性分析国内外寄生性子宫肌瘤的临床表现、治疗及预后。结果:寄生性子宫肌瘤是浆膜下子宫肌瘤的一种特殊生长方式,术前诊断极为困难,误诊率几乎100%。结论:寄生性子宫肌瘤是一种罕见的有着特殊生长方式的良性子宫肌瘤,手术是最佳的治疗方式,在盆腹腔实性肿瘤术中全腹腔常规探查是非常重要的。

子宫肌瘤腹壁种植一例及文献回顾

围绕医源性寄生子宫肌瘤,分析其临床特点,总结其预防与治疗方法。方法:在特定时间(2009年9月-2019年1月)及特定范围内(广西壮族自治区来宾市武宣县人民医院),对所收治的1例医源性寄生子宫肌瘤病例进行回顾分析,从中对其主要临床特点进行深入剖析,且与国、内外最新研究成果相结合,就其病因展开深入分析,最后提出具体的防治策略。结果:针对此患者而言,其既往有开腹子宫肌瘤剔除术治疗经历,经手术病理检查证实为子宫平滑肌瘤,但在术后4个月时,出现复发情况。随访5年子宫肌瘤逐渐增大,发现腹壁包块逐渐增大,再次手术方式为腹壁病灶切除术及腹腔镜下全子宫、双输卵管切除术,术后通过开展病理检查证实为子宫平滑肌瘤,而经腹壁肿物病理检查则明确为平滑肌瘤,有着比较好的结局。结论: 行基于粉碎器的腹腔镜子宫肌瘤剔除术施治,或者是采用子宫切除手术来进行治疗,易引发寄生性子宫肌瘤,而基于开腹操作下的子宫肌瘤剔除术治疗,此种情况也难以规避。因此,在实际操作过程中,不仅有组织残留情况,而且在完成手术后,还需要与其他治疗相联合,尽可能预防寄生性子宫肌瘤的出现。