儿童腹膜后不典型寄生胎合并重复肾1例

寄生胎(fetus in fetu,FIF)是一种非常罕见的儿童外科疾病,可寄生于正常胎儿的全身各个部位,以中轴骨和高度分化的胎儿器官为特征,一经发现需尽早手术切除。本文报道1例2月龄不典型寄生胎合并重复肾病例,其脊柱、肢芽发育程度不高,与既往报道的FIF有所不同,经临床资料及文献综合分析,最终确诊为寄生胎。

新生儿腹膜后寄生胎1例并文献复习

报道1例新生儿腹膜后寄生胎患者的临床资料,并进行文献复习。

超声及CT在婴幼儿内寄生胎诊断中的应用

目的探讨婴幼儿内寄生胎的超声及CT特点。资料与方法回顾性分析2015年1月—2021年9月在广州市妇女儿童医疗中心经病理证实的8例婴幼儿内寄生胎,患儿均行超声、CT平扫+增强扫描,分析其临床、超声和CT特征。结果7例位于腹腔内(2例位于右侧肾上腺区、1例位于左侧肾上腺区、1例邻近肝门部、1例位于右下腹精索走行区、1例与左侧输卵管相连、1例与肠系膜根部相连),1例位于阴囊内,肿块最小径1.7 cm×2.1 cm×4.2 cm,最大径13.1 cm×11.2 cm×13.2 cm。超声表现:8例肿块均与周围组织分界清,6例为囊实性,2例为实性;3例探及长骨回声,1例探及类圆形骨回声,7例探及脂肪回声,3例探及肢体样组织回声,2例探及脐带样血管蒂回声。CT表现:8例肿块均有包膜,并含有混杂密度成分。7例含长骨状骨骼密度,2例含类圆形骨骼密度,4例含椎骨状骨骼密度,8例均含软组织密度,7例含脂肪密度,6例含液体密度。5例肿块可见供血的血管。病理检查:8例均可见骨组织,7例有椎骨组织,6例有长骨组织,7例有皮肤组织,4例有肠道上皮,2例有呼吸道上皮,6例有肌肉组织,5例有神经胶质组织,2例有脐带样血管蒂。5例术前超声诊断为内寄生胎,7例术前CT诊断为内寄生胎,与术后病理诊断符合率分别为62.5%和87.5%。结论婴幼儿内寄生胎大多数位于腹膜后,肿块内常含有骨骼和软组织成分,CT能更好地检出肿块的骨骼成分和供血的血管来源,超声能显示其肢体样软组织,具有一定特异性,两者结合对婴幼儿内寄生胎的诊断和临床治疗具有指导意义。

小儿腹膜后寄生胎一例

1病例资料患者,女,6岁,4年前发现上腹部包块,无特殊症状,未行处理,近来包块逐渐增大。患者既往体健,病程中精神饮食尚可,体重较同龄儿无异常。查体:左上腹部稍隆起,触及大小约10.0cm×5.0cm包块,质韧,活动性差,边界不清,无压痛。患者血常规、大小便、肿瘤标记物均无异常。

腹膜后寄生胎1例报告及文献复习

回顾性分析1例典型腹膜后寄生胎病例的临床特点,并结合国内文献,发现我国寄生胎有4个临床特点:1)发病率极低,以婴幼儿多见;2)寄生部位呈向心性;3)腹膜后和腹腔是好发部位;4)男女发病无性别差异。腹膜后寄生胎需与各种良恶性肿瘤相鉴别,影像学检查是术前诊断的最佳方法 ,轴骨系统是其特征性表现。手术切除是最佳治疗手段。胎盘附着部位血运丰富,须谨慎处理。本病切除后预后良好。

寄生胎13例临床病理学分析

目的探讨寄生胎的临床病理学特征。方法对13例寄生胎进行大体及镜下观察。结果本组患者年龄1个月～3.5岁,平均7.8个月;男性5例,女性8例;位于腹膜后8例,腹部4例,骶尾部1例。眼观:13例均可见椎骨,6例可见肢体雏形,双寄生胎2例;镜检:均由发育成熟的3个胚层成分构成,其中可见神经成分者8例,可见消化道者7例。结论结合大体及镜下观察诊断寄生胎并不难,但应注意寄生胎有恶变的可能,其与畸胎瘤的关系尚待进一步研究。

MSCT对腹膜后寄生胎的诊断价值

目的:探讨腹膜后寄生胎MSCT轴位图像及后处理图像的表现,进一步提高对该病检查方法的认识。方法:2例临床可疑诊为腹膜后寄生胎患儿先行MSCT平扫,再将原始薄层图像传至AW4.2工作站进行多平面重组(MPR)、容积再现(VR)和最大密度投影(MIP);观察轴位、MPR、VR、MIP影像学特征。结果:2例轴位图像示中上腹见一混杂密度影,形态不规则,边界清楚,其内见液体、脂肪、骨骼和软组织密度影,后处理图像示脊柱、骨盆及部分四肢影像。结论:MSCT后处理技术对腹膜后寄生胎具有较高诊断价值,特别是VR可以直接提供寄生胎的影像学特征性表现。

64层螺旋CT三维重建在腹部寄生胎中的诊断应用

目的：探讨64层螺旋C T三维重建（3D ）在腹部寄生胎中的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的15例腹部寄生胎患者的临床及C T影像资料，15例均行64层螺旋C T平扫及三维重建。结果15例中，女性9例，男性6例，年龄1个月10天～60岁。肿块位于腹膜后8例，腹腔内7例。C T 横断面表现为混杂密度肿块，境界清楚，内见轴骨系统、脂肪密度、软组织密度等结构，邻近组织脏器受压、移位，肠管积气。冠状面及矢状面最大密度投影（M IP ）清晰显示肿块内脊椎骨、四肢骨及肋骨等骨性结构，容积再现（V R ）完整显示寄生胎内骨性结构全貌。结论64层螺旋C T 平扫及三维重建技术是一种快速、准确、可靠的检查方法，能为临床医师提供直观、真实可靠的影像学诊断依据，可作为腹部寄生胎患者的首选影像学检查手段。

小儿肠系膜寄生胎1例

患儿,男,年龄3岁1个月,因“体检发现左上腹部肿块2天”入院。查体:腹部膨隆,左上腹可扪及一个直径约8cm大小包块,质中,边界不清,活动度欠佳,神经系统查体未见异常。血常规及生化未见明显异常,AFP及CEA正常。腹部B超提示左上腹腔可见一个混合性包块,约75cm×68cm×48mm大小,形态不规则,边界不清,内部回声不均匀,可见不规则强回声光团与不规则液性暗区,考虑左上腹混合性包块:性质待定。腹部CT平扫+增强可见左侧腹部团块状高、低混杂密度影,内可见骨样密度影及脂肪样密度影,局部呈脊椎样,大小约5.1cm×3.8cm×5.3cm,增强扫描未见明显强化,邻近肠系膜血管及肠管受压、移位,左下腹部占位性病变,考虑为寄生胎可能性大(图1)。

寄生胎的诊治进展

寄生胎又称胎内胎,是一种由于单绒毛膜双羊膜囊双胎异常发育而形成的罕见疾病,于1800年由Meckel首次描述,表现为一具完整胎体的某部分寄生有另一具或几具不完整的胎体。其临床表现各异,多发生于婴儿中,成人患病最高年龄为47岁。许多临床医师对此病的诊治缺乏经验,易发生漏诊及误诊。

联体寄生胎3例报告及文献复习

目的探讨联体寄生胎的临床特征及治疗。方法介绍3例联体寄生胎的临床资料,其中内寄生胎2例和外寄生胎1例,均行手术治疗。同时结合相关文献进行分析。结果 1例外寄生胎明确诊断,2例内寄生胎术前均误诊畸胎瘤。3例均治愈,术后经1～3年随访小儿发育良好,1例合并脐膨出经保守治疗,逐渐缩小愈合。结论联体寄生胎临床罕见,外寄生胎容易识别,内寄生胎应与畸胎瘤鉴别,术前X线检查见椎骨、术中见成熟的器官系统即可确诊。内寄生胎常因腹部肿块剖腹探查,手术完整切除,预后良好。

寄生胎致长期低热1例

1 临床资料患者女性,16岁,初中学生,病案号93444,,因低热、乏力6个月于1999-08-09日入院.自述于1999-02月初始觉低热(37.5-38℃)伴乏力、纳少、轻度头昏与便秘.入院前2个月无月经,否认性生活史.

超声在畸胎瘤与寄生胎产前鉴别诊断中的价值

目的:探讨超声产前鉴别诊断畸胎瘤与寄生胎的声像图特征及价值。方法:结合文献对比分析2例畸胎瘤、1例寄生胎的声像图特征及病理诊断资料。结果:结合畸胎瘤与寄生胎的病理基础的差异,显示2种病的超声鉴别要点。结论:超声鉴别寄生胎、畸胎瘤的关键是病变发生部位及是否有轴骨系统存在。

新生儿腹膜后寄生胎影像诊断一例

病例资料 患儿,男,出生后3d,产前超声怀疑腹腔寄生胎6^＋月,出生后左下腹扪及大小约6cm×4cm包块,边界较清楚,质中,无明显压痛。影像学检查：1腹部正位X线片示左腹部大小约6.3cm×5.5cm占位,边界较清,其内见骨骼、钙化及软组织密度影,邻近肠管受推挤（图1）;2MRI平扫示左侧腹膜后大小约6.2cm×6.6cm混杂信号占位,

男性婴儿腹腔寄生胎2例报道并文献复习

目的:探讨寄生胎的形态学特点、诊断及鉴别诊断。方法:对2例寄生胎病例大体及病理切片进行观察,并结合文献复习。结果:肿物外观具有人体器官的形态结构,X线显示有椎骨影,切面有软骨及骨组织构成的椎骨轴,镜检为分化较成熟的正常人体组织。结论:寄生胎是包含椎骨轴及其他器官或肢体的包块;诊断难点是椎骨轴的确定;主要与畸胎瘤鉴别。