从中医时间学角度观察寅卯时应用伊立替康迟发性腹泻发生情况的临床研究

目的:观察伊立替康(CPT-11)+雷替曲塞采用寅卯时给药方法二线治疗晚期胃肠道癌迟发性腹泻的发生率。方法:65例晚期胃癌患者以往均接受过一种化疗方案治疗,随机分为寅卯时用药组35例和常规时间用药组30例。寅卯时用药组予CPT-11 180mg/m^2,静脉滴注6h,第1日用,给药时间为02∶00~08∶00,05∶00达到峰值,通过四通道程控时辰输液泵给药;雷替曲塞3mg/m^2,静脉滴注,第1日用,给药时间为10∶00,恒速输注15min。常规时间用药组予CPT-11 180mg/m^2,静脉滴注2h,第1日用,给药时间为10∶00,恒速输注;雷替曲塞给药方法同寅卯时用药组。2组均治疗21d为1个周期,至少治疗2个周期。结果:寅卯时用药组迟发性腹泻发生率为22.9%(8/35),常规时间用药组迟发性腹泻发生率为46.7%(14/30),差异有统计学意义。寅卯时用药组的Ⅲ-Ⅳ度迟发性腹泻发生率为2.9%(1/35),显著低于常规时间用药组的20.0%(6/30)。结论:结合中医时间学理论寅卯时应用伊力替康能明显减轻其所致的迟发性腹泻。