影响新型冠状病毒肺炎无症状感染者发现率的密切接触者调查因素分析

目的分析密切接触者调查工作中影响新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)无症状感染者发现率的因素,为疫情防控部门合理分配流行病学调查资源提供方法学依据。方法通过改进传染病动力系统模型,提出了量化密切接触者调查工作效能的三个指标:广度、深度和强度,并通过时间序列模型估计了密切接触者调查政策的改变对于提高无症状感染者发现率的滞后效应。结果以2020年初疫情前后的浙江省确诊病例与密切接触者人群数据为例,在广度、深度和强度三个指标上综合表现较差的第一类城市和综合表现较好的第二类城市的无症状感染者平均发现率为20.4%和37.8%,Wilcoxon秩和检验表明,两者的后验概率分布的差异有统计学意义(W=6 582.00,P<0.05)。此外,本研究发现密切接触者调查政策的改变对于提升无症状感染者发现率有3 d左右的滞后效应。结论本研究发现密切接触者调查的广度对于发现无症状感染者有正效应,扩大密切接触者调查工作的范围能够迅速而有效地提升无症状感染者发现率。