手术密闭冲洗装置的设计与应用

术野冲洗是神经外科手术必不可少的一个环节。一般将冲洗液倒人器械台的广口容器，由护士用洗耳球抽取后传递给手术助手冲洗术野。洗耳球容积较小，无法满足术野冲洗需要，需要护士与手术助手循环操作，增加了医护人员的工作量，延长了手术时间；广口容器中冲洗液与空气接触，增加了被污染的机会。为解决上述难题，笔者设计了神经外科手术密闭冲洗装置，并请厂家制作后应用于临床，效果较好，介绍如下。

密闭式冲洗吸引装置在声门下气道冲洗中的效果观察

目的探讨密闭式冲洗吸引装置在声门下气道冲洗中的应用效果。方法将2011年1月至2013年8月入住ICU行气管切开并机械通气>48 h、气管切开前无呼吸道感染、均留置鼻饲管的患者100例,按顺序随机分为A组和B组,A组采用传统开放式注射器冲洗方法,B组采用密闭式冲洗吸引装置方法,观察两组患者两周内呼吸机相关性肺炎(VAP)发生时间、发生率、呛咳例数及护理工时、护士操作依从性等。结果 B组两周内VAP发生时间、发生率、呛咳例数及护理工时明显少于A组,护士操作依从性高,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用密闭式冲洗吸引装置行声门下气道冲洗方法,不仅能有效降低VAP及呛咳发生,而且操作简便,能大幅度节约护理工时、提高护士操作依从性。

新型密闭式冲洗装置的制作与应用

外科手术过程中冲洗多使用普通冲洗球，人工吸取生理盐水给病人进行开放式的冲洗，存在一些缺点，生理盐水均放在开口容器内，容易被空气和器具污染；冲洗过程中用水量大，很不方便；冲洗过程断断续续，不能持续冲洗；术中冲洗需要不断开瓶添加无菌生理盐水，不断吸取生理盐水，操作环节多，稍有不慎便可能造成生理盐水污染，给手术病人造成不必要的感染。

改良全密闭式持续膀胱冲洗装置的临床应用效果

目的探讨改良全密闭式持续膀胱冲洗装置在临床中的应用效果。方法选择2015年8月~2017年8月我院收治的前列腺电切术(TURP)、经尿道膀胱肿瘤汽化电切术(TURBT)后持续膀胱冲洗患者400例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各200例,对照组患者采用常规冲洗装置进行冲洗,观察组患者采用改良全密闭式持续膀胱冲洗装置进行冲洗,观察比较两组患者的冲洗情况、不良反应发生率以及护理满意度情况。结果观察组的冲洗量、换袋频率以及VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,观察组为5.00%明显低于对照组的15.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的护理满意度比较,观察组为94.50%明显高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良全密闭式持续膀胱冲洗装置对TURP、TURBT术后患者膀胱冲洗效果较好,能明显减少换袋频率,增大冲洗量,而且患者疼痛较轻,不良反应少,值得临床应用。

改良全密闭式持续膀胱冲洗装置的临床应用及效果评价

目的探讨改良全密闭式持续膀胱冲洗装置在临床中的应用及效果。方法选择2018年1月-2019年1月我院收治的前列腺电切术(TURP)、经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)、经尿道激光膀胱肿瘤剜除术(HOLRBT)后持续膀胱冲洗的300例患者为研究对象。按随机数字表法分为对照组和观察组各150例,对照组患者采用传统持续膀胱冲洗装置进行冲洗,观察组患者采用改良全密闭式持续膀胱冲洗装置进行冲洗,观察比较两组患者冲洗情况尿路感染发生率及护理满意度。结果冲洗情况观察指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在尿路感染发生率,观察组3.3%,对照组13.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。护理满意度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对TURP、TURBT、HOLRBT术后患者应用改良全密闭式持续膀胱冲洗装置可提高冲洗装置稳定性、病人安全和舒适程度及护理满意度,而且明显降低患者尿路感染发生率,值得临床推广应用。