负压密闭引流治疗开放性骨折患者的护理

目的观察使用负压密闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗开放性骨折的疗效及护理。方法回顾性总结2007年9月至2008年2月采用VSD治疗的51例开放骨折患者的临床资料及护理效果。结果51例患者创面经VSD治疗后均恢复良好,一次植皮全部成活,骨折治疗稳定后出院;无全身及局部毒性、过敏反应,无感染等并发症。结论VSD治疗开放性骨折可减少换药次数,减轻患者痛苦,缩短住院时间;护理重点是观察负压密闭情况、保持引流通畅和加强营养。

微创钻孔密闭引流手术治疗慢性硬膜下血肿临床疗效观察

目的探讨观察微创钻孔密闭引流技术在慢性硬膜下血肿治疗中的应用价值。方法按入选标准及课题研究方案选取124例CSDH患者,随机分为A组(单孔钻孔引流)和B组(双孔钻孔密闭引流),分别统计分析两组手术、拔管、留院时间,气颅、血肿复发率、神经康复等指标。结果⑴与B组相比,A组的患者在手术时间、住院时间相比明显少(P<0.01);⑵与B组相比,A组的患者气颅发生率较少(P<0.05),两组在血肿复发率无统计学差异(P>0.05)。⑶与B组相比,A组患者神经康复指标BI和GOS较低(P<0.01)。结论⑴微创钻孔密闭引流术(单、双孔)是治疗CSDH的行之有效的方法,⑵单孔密闭引流术在手术及留院时间、气颅发生率方面具有优势,而在3个月神经康复方面双孔引流较好。

负压密闭引流技术治疗晚期肿瘤病人深度大面积压疮的护理

部分肿瘤病人因病情不稳定和晚期肿瘤对骨的大面积破坏,致病人采取强迫体位,长时间固定体位可产生大面积深度压疮.传统处理方案是长期换药,存在难题是治疗周期长、易感染、花费大、医护工作量大、病人及家属精神负担重.负压密闭引流技术治疗是这些年以来用于治疗创面的一项新技术,应用生物半透膜使开放创面封闭,经过引流管和敷料负压作用于清创后创面,可促进创面愈合[1].此项技术已广泛流行于欧美国家,是创伤护理领域新的里程碑.2011年12月我科收治1例因强迫体位致深度大面积压疮,采用负压密闭引流技术治疗,在病人、家属配合下,取得满意的效果.现将护理总结如下.

微创密闭引流术在治疗恶性胸腹腔积液中的应用

目的探讨在恶性胸腔腹腔积液治疗中有效、简便、经济、微创的积液引流方法。方法对58例恶性胸腔腹腔积液行腔内留置细管密闭引流,并经该管用药治疗。结果58例均引流彻底、效果满意。结论胸腹腔留置细管密闭引流在治疗恶性胸腹腔积液中引流彻底、易操作、代价低、无痛苦,较为实用。

负压密闭引流技术在骨科难愈性创面中的应用及护理

目的：探讨负压密闭引流术（VSD）在骨科难愈性创面中的应用效果及护理体会。方法选取我院2011年2月～2015年4月收治的应用负压密闭引流术的患者32例，对其采取一系列的护理措施，观察创面恢复效果以及并发症情况。结果所有患者的创面肉芽组织均良好生长，修复后表面皮肤光滑，患者未发生感染、坏死等并发症。结论给予患者负压密闭引流术并运用科学护理措施，能够有效促进患者创面愈合，促进其身体恢复，减轻患者的痛苦。

自制负压瓶密闭引流治疗高位肛周脓肿的可行性研究

目的研究自制负压瓶密闭引流治疗高位肛周脓肿的可行性和临床价值。方法采用随机对照试验,对60例高位肛周脓肿患者施行手术治疗,治疗组30例,对照组30例。对两组患者术后切口愈合时间、住院时间、术后1～15d每晚疼痛视觉模拟评分(VAS)和术后6个月肛瘘发生率、肛门功能后遗症发生率进行比较。结果术后7～15dVAS评分、住院时间、切口愈合时间治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制负压瓶密闭引流治疗高位肛周脓肿在保证治愈率的同时,能显著减轻患者痛苦,缩短治愈时间,具有明显优势。

负压密闭引流技术用于治疗骨科严重开放性损伤的护理

总结了16例应用负压创面治疗技术进行负压引流治疗骨科严重开放性损伤后难愈性伤口患者的效果和护理要点。护理内容主要包括术前准备、术中配合、术后观察与护理。认为认真加强围手术期的护理,在手术后维持患者适当的体位,保持持续恒定的负压吸引,密切观察患者病情,合理正确地进行引流管的护理是VSD术后护理的关键环节。

负压密闭引流手术治疗肿瘤患者大面积压疮的护理效果观察

目的:探讨负压密闭引流手术治疗肿瘤患者大面积压疮的护理效果。方法:选取本肿瘤科2011年1月-2013年12月收治的大面积压疮患者70例,均采用负压密闭引流术治疗,按照随机数字表法将其分为对照组和干预组各35例,对照组给予常规护理,干预组在对照组的基础上给予干预性护理,观察比较两组的临床疗效。结果:干预组的总有效率94.29%明显高于对照组的57.14%,干预组的平均治愈时间明显短于对照组,平均换药次数明显少于对照组,平均换药间隔明显长于对照组,干预组治疗后并发感染率5.71%(2/35)明显低于对照组的22.86%(8/35),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经临床结果可见,采用负压密闭引流手术治疗肿瘤患者大面积压疮有一定的临床效果,同时结合有效的护理干预其效果显著,值得临床推广应用。

负压密闭引流治疗下肢骨折患者的围手术期护理

目的:观察使用负压密闭引流(vacuum sealing drainage。VSD)治疗下肢骨折的疗效及围手术期护理。方法:总结2008年2至2010年2月采用VSD治疗的31例下肢骨折患者的临床资料及围手术期护理效果。结果:31例患者创面经VSD治疗后均恢复好。一次植皮后全部成活。结论:VSD治疗下肢骨折可减少换药次数,减轻患者痛苦,缩短住院时间;围手术期护理重点是改善负压密闭效果、提高负压密闭引流预后植皮评估值。

50例胸腔密闭引流患者的护理体会

外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸以及心脏手术后均需安置胸腔密闭引流,目的是将胸腔内的气体、液体、血液、脓液引到体外,恢复和保持胸腔内的负压,维持纵膈的正常位置,促使术侧肺迅速膨胀,防止感染.1 临床资料我科于2010年1月-2010年12月间收治胸外科患者50例;其中气胸10例,胸腔积液、积血、积脓23例,开胸手术17例;年龄18-80岁;其中男性30例,女性20例.

一种简易密闭负压持续冲洗引流技术在基层医院慢性伤口患者中的效果观察

分析一种简易密闭负压持续冲洗引流技术,在基层医院中,治疗慢性伤口感染患者的效果。方法 选取我院2023年1月~2023年7月收治的慢性伤口患者60例,随机分为观察组和对照组,人数比是1:1,分别采取常规的治疗护理模式和持续封闭式负压引流技术治疗。对照患者的伤口痊愈的时间、换药频次、换药持续的时间和VAS评分,并比较两组患者对护理的满意度和临床的治疗效果。结果 对比可知,对照组的伤口痊愈的时间、换药频次、换药持续的时间均比观察组患者要长,观察组的VAS评分大于对照组患者;与对照组相比,观察组患者对治疗的满意度更高;对比发现,观察组患者治疗的效果优于对照组患者,组间对比,差异均具有意义,P<0.05。结论 通过调研发现,密闭负压持续冲洗引流技术在基层医院中的应用,对于具有慢性伤口的患者治疗和护理效果较好,安全性较高,减少患者的疼痛感,可以推广。

负压密闭引流治疗开放性骨折患者的护理体会

目的：探讨负压密闭引流（ VSD）治疗开放性骨折患者的护理体会。方法选取2010年3月至2014年3月收治的159例开放性骨折患者为研究对象，采用随机分层法分为对照组77例和观察组82例，对照组在在无菌骨科手术后采用传统清创处理及常规护理，观察组在无菌骨科手术彻底清创后＋VSD持续引流＋相关护理，比较两组患者创面修复疗效、骨性平均愈合时间、肉芽生长满意度、疼痛评分以及并发症发生情况。结果观察组创面修复总有效率74.39％、肉芽生长满意度60.98％、轻度疼痛79.27％，明显高于对照组；骨性平均愈合时间（6.33＆#177;0.72）个月、疼痛评分（3.86＆#177;0.67）分、并发症发生率6.1％，明显低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05、P＜0.01）。结论开放性骨折术后VSD持续引流辅以相关护理干预有助于患者创面修复，促进骨性愈合，缓解疼痛程度，减少并发症的发生。

密闭循环式冲洗引流在老年慢性硬脑膜下血肿中的应用研究

目的探讨密闭循环式冲洗引流在老年慢性硬脑膜下血肿(CSDH)中的应用价值。方法选取2019年1月—2020年8月赣州市人民医院收治的94例老年慢性硬脑膜下血肿患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(47例)及对照组(47例)。两组均接受颅骨钻孔血肿引流术治疗,研究组给予密闭循环式冲洗干预,对照组给予传统开放冲洗引流干预,比较两组患者疗效、术后早期恢复情况及预后效果。结果研究组的CSDH病例疗效高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的术后首日残余血肿量、硬膜下积气量均少于对照组,症状改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,两组的中国脑卒中量表(CSS)评分均低于治疗前,BI指数均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组患者CSS评分低于对照组,BI指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年慢性硬脑膜下血肿钻孔血肿引流术中开展密闭循环式冲洗引流干预,有助于提升疗效,降低血肿复发风险,促进患者术后恢复,改善预后效果。

半透膜加覆对预防密闭式负压引流创口漏气的效果观察

目的探讨采用半透膜加覆对预防密闭式负压引流(vacuum sealed drainage,VSD)创口漏气的效果。方法将86例肌肉软组织严重损伤患者分为观察组53例和对照组33例。两组患者术后均用VSD,观察组在原有创面覆盖基础上用半透膜加覆,对照组在原有创面覆盖基础上不加覆半透膜。观察两组患者创口漏气发生情况和创面愈合情况。结果观察组创口漏气发生率低于对照组,创面治愈情况优于对照组,两组比较,均P<0.01,差异具有统计学意义。结论采用在原有创面覆盖基础上用半透膜加覆可减少VSD负压引流过程中因半透膜密闭不良导致创口漏气的发生,从而提高VSD的治疗效果。

密闭式负压引流球在甲状腺手术中的应用

总结了156例密闭式负压引流球在甲状腺手术中的应用,包括其优点及术后注意事项,优点主要有:颈部切口引流通畅彻底、预防切口感染、护理上省时简单、术后患者携管活动方便,而术后注意事项主要是要加强病情观察。认为甲状腺手术中使用密闭式负压引流球,减少了切口感染的机会,减轻了护士的工作量,有利于促进患者恢复。

持续冲洗加自制简易密闭负压引流术在1例腹部严重切口感染患者中的应用

切口感染是腹部外科常见的并发症之一,目前临床上的处理主要包括全身治疗和伤口的局部处理。全身治疗主要是广谱抗生素的使用,营养的支持,基础疾病的处理;局部处理主要是彻底清除坏死组织,充分引流创面渗液,这是切口能否愈合的关键。腹部手术后切口感染处理不好会导致腹腔脏器外露,腹膜炎等并发症。

自制负压密闭式引流技术在Mils术后难愈性伤口中的应用

难愈性伤口是指创伤部位在治疗后无法正常愈合,进而引发溃疡、感染及皮下脂肪液化等病症]。对于低位直肠癌,腹会阴联合直肠癌根治术（Miles）是手术方式之一。Miles术后骶尾部的伤口因空腔较大,靠近会阴,伤口较易受污染,愈合过程中往往反复感染,导致患者住院周期延长,增加经济费用,给患者及家属带来巨大的心理负担。本院对Miles术后骶尾部难愈性伤口采用自制负压密闭式引流结合湿性愈合敷料进行换药,取得较满意的效果,现报告如下。

密闭式尿液引流装置预防留置导尿相关性尿路感染效果的Meta分析

目的:评价密闭式尿液引流装置预防留置导尿相关性尿路感染的效果,为其应用提供循证依据。方法:检索中英文数据库中关于不同集尿引流装置下留置导尿相关性尿路感染发生率差别的随机对照试验,对所得文献进行筛检、质量评价及资料提取后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,比较留置导尿后应用密闭式尿液引流(实验组)与开放式尿液引流(对照组)两组间菌尿发生率的差别。结果:共纳入11篇RCT、1339例患者,4项Meta分析的结果显示,留置导尿后第3、5、7、14天实验组菌尿发生率均显著低于对照组(P<0.01)。结论:应用密闭式尿液引流装置可降低留置导尿相关性尿路感染的发生率。

自制简易密闭负压引流联合局部氧疗在肠造口术后合并肠瘘患者中的应用研究

目的:探讨自制简易密闭负压引流联合局部氧疗在肠造口术后合并肠瘘患者中的应用效果。方法:选择2020年6月—2021年6月收治的70例肠造口术后合并肠瘘患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用在伤口处放置引流条的传统换药法治疗,观察组采用自制简易密闭负压引流联合局部氧疗治疗。比较两组换药次数、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、瘘口愈合率、瘘口皮炎发生率及生活质量。结果:观察组换药次数少于对照组,住院时间短于对照组,VAS评分低于对照组,瘘口愈合率高于对照组,瘘口皮炎发生率低于对照组,身体活动能力、社会活动能力、睡眠、情感、疼痛及精力等生活质量各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制简易密闭负压引流联合局部氧疗用于肠造口术后合并肠瘘患者中,有利于减少换药次数,促进瘘口愈合,降低瘘口皮炎发生率,缩短患者住院时间,提高患者生活质量。

两点定向锥颅密闭式延缓冲洗引流治疗慢性或亚急性硬膜下血肿

目的探讨两点定向锥颅密闭式延缓冲洗引流术治疗慢性或亚急性硬膜下血肿(CSHE)的疗效及其并发症的防治方法。方法将2005年9月至2009年6月采用两点定向锥颅密闭式延缓冲洗引流术治疗的48例CSHE病例作为治疗组;以2000年6月至2005年8月采用传统钻孔手术方法治疗的56例CSHE患者为对照组。统计分析两组病人术后治疗效果、并发症发生率。结果对照组痊愈55例,术后血肿复发8例,继发颅内血肿5例,颅内积气27例,张力性气颅7例,并发症发生率为71.4%(40/56),死亡1例;治疗组48例均痊愈,术后血肿复发1例,继发颅内血肿1例,颅内积气5例,并发症发生率为12.5%(6/48)。两组并发症发生率有显著差异(P<0.01)。结论两点定向锥颅密闭式延缓冲洗引流术治疗CSHE,治愈率高,并发症少,是一种安全、简单、有效的方法。