腹腔镜胆囊切除术中采用改良密闭排烟装置对烟雾排放效果的影响分析

目的:分析改良密闭排烟装置应用于腹腔镜胆囊切除术(LC)中对烟雾排放效果的影响。方法:回顾性分析病例资料,选取2022年10月至2023年5月于宜春市人民医院行LC治疗的60例患者为观察对象。根据手术方式分为常规组(传统开放间断排烟方式干预,n=30)、装置组(改良密闭排烟装置进行干预,n=30)。比较两组患者围术期指标(手术时间、1 h排气孔放气次数、1 h目镜擦拭次数)、各时点体内碳氧血红蛋白(COHb)浓度及手术中空气质量指标[一氧化碳(CO)、二氧化碳(CO_(2))、颗粒物(PM2.5和PM10)]水平,比较两组患者并发症发生情况。结果:装置组患者手术时间明显低于常规组,1 h排气孔放气次数、1 h目镜擦拭次数明显低于常规组(P<0.05)。胆囊切除止血后装置组患者COHb浓度明显低于常规组(P<0.05)。手术过程中,装置组CO、CO_(2)、PM2.5、PM10水平明显低于常规组(P<0.05)。常规组、装置组患者术后并发症分别为33.33%、6.67%,装置组患者术后并发症明显低于常规组(P<0.05)。结论:LC中采用改良密闭排烟装置可减少术中排气及目镜擦拭情况,缩短手术时间,帮助手术顺利进行,还可减少术后并发症的发生,治疗效果较好,装置还可减少手术室烟雾浓度,减轻患者及手术室护士不适症状。

改良密闭排烟气法在腹腔镜胆囊切除手术患者的应用效果

目的探讨改良密闭排烟气法在腹腔镜胆囊切除手术患者中的应用效果。方法选取50例腹腔镜下胆囊切除手术患者,按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各25例。观察组采用改良密闭排烟气法,对照组采用传统、开放间断的排烟气法,比较2组患者手术切割开始及腹腔内胆囊切除止血完毕在4个指标间的差异,即碳氧血红蛋白(COHb)的浓度;COHb浓度≥10%发生率;相同时间段(1 h)腹腔镜镜面清晰度(即排气孔放气的次数和碘伏擦拭目镜的次数)及手术时间。结果腹腔内胆囊切除止血完毕,观察组COHb浓度低于对照组(P<0.01),COHb浓度≥10%发生率低于对照组(P<0.01);观察组排气孔放气次数及碘伏擦拭目镜次数少于对照组(P<0.01),手术时间短于对照组(P<0.01)。结论对腹腔镜胆囊切除手术患者,使用改良密闭排烟气法排除手术烟气可减少烟气对患者的危害,增加腹腔镜镜面清晰度,缩短手术时间。

半密闭排烟罩在15t电炉烟气捕集上的应用

针对某厂15 t电炉的特点,提出了一种半密闭排烟罩烟尘捕集方案,通过运行和改进,验证了半密闭排烟罩在15 t电炉除尘系统成功的应用,为同类电炉的烟气捕集提供了示范和借鉴。

改良密闭排烟气法应用于腹腔镜下胆囊切除手术患者的效果

目的探讨改良密闭排烟气法应用于腹腔镜下胆囊切除手术中的效果。方法选择2019年10月—2021年2月于赣南医学院第二附属医院行腹腔镜下胆囊切术的102例患者,将其随机分为对照组和观察组,各51例。对照组患者采用传统开放间断的排烟气法,观察组患者采用改良密闭排烟气法,对比2组术中情况及手术时间,血液性缺氧及一氧化碳(CO)中毒情况,手术烟雾中CO、CO_(2)、PM2.5、PM10浓度。结果观察组的排气孔放气次数、目镜擦拭次数少于对照组,手术时间短于对照组(P<0.05);观察组的碳氧血红蛋白(COHb)水平低于对照组,发生CO轻度中毒患者的例数少于对照组(P<0.05)。观察组第一、二次测量手术烟雾中的CO、CO_(2)、PM2.5、PM10浓度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良密闭排烟气法可减少腹腔镜下胆囊切除手术术中的排气孔放气次数和目镜擦拭次数,并降低手术室空气中有害气体及物质的浓度,同时减少患者发生血液性缺氧和CO轻度中毒情况。

腹腔镜宫颈癌手术中烟雾有毒物质的监测及改良密闭排烟气法的净化作用分析

目的探讨腹腔镜宫颈癌手术中烟雾有毒物质的监测及改良密闭排烟气法的净化作用。方法选取80例实施腹腔镜下宫颈癌根治术患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组实施以往传统的开放、间断排烟气法,研究组实施本研究应用的改良密闭排烟气法。比较两组手术医师口鼻附近PM10.0和PM2.5水平。比较两组手术开始1 h时空气中一氧化碳和二氧化碳浓度。结果研究组手术医师口鼻附近PM10.0和PM2.5水平均显著低于对照组(P<0.05)。手术开始1 h时,研究组空气中一氧化碳(1.04±0.05)ppm和二氧化碳(528.8±35.6)ppm浓度均显著低于对照组的(3.15±0.17)ppm、(1145.6±117.5)ppm(P<0.05)。结论对腹腔镜下宫颈癌根治术患者,术中行改良密闭式排烟法,能有效的改善手术室空气质量,减少医务人员吸入颗粒性有毒有害物质水平,降低手术室空气中一氧化碳和二氧化碳。

单孔腹腔镜下密闭式排烟装置的临床应用效果

目的探讨单孔腹腔镜下密闭式排烟装置的临床应用效果。方法选取2019年4—12月在肇庆市第二人民医院行单孔腹腔镜下手术的60例患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者采用传统单孔套件排气口排烟,观察组患者采用自制密闭式排烟装置排烟。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术者暂停手术频率、暂停手术耗时、消耗CO2量、尘埃粒子计数、术者满意度评分及两组患者的术后近期并发症发生率。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术者暂停手术频率、暂停手术耗时均小于对照组,消耗CO2量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中0.3、0.5、1.0、3.0、5.0μm尘埃粒子计数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术者满意度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后近期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自制单孔腹腔镜下密闭式排烟装置可有效排出单孔腹腔镜下手术患者术中产生的烟雾,利于手术操作,减少手术室空气污染,且具有较好的安全性。