78例子宫富于细胞型平滑肌瘤临床病理分析

目的:分析子宫富于细胞型平滑肌瘤(CUL)的临床病理特点,探讨其生物学行为及临床结局。方法:回顾性分析了2000年1月至2007年1月在我院收治的78例CUL患者的病历资料,并对全部患者进行了随访。结果:CUL病理特点为瘤细胞丰富,细胞大小形态尚一致,核分裂相0～4个/10HPF;临床表现以月经改变为主;超声检查以低回声多见。行肌瘤剔除术患者复发率为22.8%。结论:CUL的临床表现与普通子宫平滑肌瘤相似,治疗应酌情选择全子宫切除或肌瘤剔除术。

子宫富于细胞型平滑肌瘤的MRI诊断

目的探讨富于细胞型子宫平滑肌瘤的MRI征象特点,提高其MRI诊断准确性,为临床治疗方案的制定提供依据。方法收集18例经病理证实子宫富于细胞型平滑肌瘤的资料,对其病理特点及MRI表现进行回顾性分析。结果 16例病灶T1WI上呈均等信号,T2WI上呈均匀等或稍高信号,2例表现为高、等、低混杂信号;16例DWI为高信号,2例为等信号;增强扫描15例早期明显强化,各期强化均高于子宫肌层,3例为中晚期强化。结论"T1WI等信号,T2WI等或稍高信号,DWI高信号,早期强化"是子宫富于细胞型平滑肌瘤的MRI特征性表现,MRI是诊断此病的重要检查方法。

血清HE4在子宫富于细胞型平滑肌瘤中的表达

目的初步探讨人附睾蛋白4在子宫富于细胞型平滑肌瘤中的表达。方法对66例初步诊断为子宫肌瘤的住院患者及妇科门诊就诊的27例健康女性(A组:对照组)的静脉血标本作研究,分别检测HE4及CA125。根据术后病理结果将子宫肌瘤患者再分为2个组(B组:普通型子宫平滑肌瘤组;C组:富于细胞型子宫平滑肌瘤组),对HE4及CA125进行回顾性分析。结果 A、B、C组的血清HE4水平分别为(42.92±8.05)、(50.91±10.00)、(73.98±10.00)pmol/L,组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组的血清CA125水平分别为(22.27±14.54)、(21.51±10.88)、(28.42±27.27)U/L,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论术前对子宫肌瘤患者进行血清HE4检测,可能有助于术前评估。

38例大子宫富于细胞型平滑肌瘤腹腔镜术后的临床结局及随访

子宫富于细胞型平滑肌瘤（cellular uterine leiomyoma,CUL）是近年来提出的一种子宫交界性平滑肌瘤[1],很多学者认为其在术前临床表现及影像学特点上与普通的子宫平滑肌瘤很难区分,最终诊断需靠术后的病理检查确诊。近年来随着微创技术的普及,多数子宫肌瘤手术都被腹腔镜取代,但是由于腹腔镜的使用往往破坏了标本的完整性,

子宫富于细胞型平滑肌瘤自发破裂出血1例

1病例报告 患者,53岁,以月经紊乱10月,腹痛、下腹包块5天于2010年1月4日入院。10月前出现月经紊乱,持续3天到2周,间隔20天到3月。5天前出现下腹胀痛,拒按,伴恶心、呕吐、腹泻。盆腔B超检查：子宫右上方可探及7.3cm×5.8cm×6.3cm低回声实质性肿块,边界清楚,包膜尚完整,

子宫富于细胞型平滑肌瘤80例临床、手术及病理探讨

目的探讨子宫富于细胞型平滑肌瘤的发病因素、临床特征、病理特点及预后。方法收集2005年3月—2010年12月80例子宫富于细胞型平滑肌瘤患者的临床资料,对患者的症状、体征、手术所见、病理结果及发病相关因素等进行统计分析。结果本病发病率为19.56%;临床以月经量多、经期延长、月经紊乱为主要症状;以肌瘤较大、增长迅速、质地偏软为主要形态特征;以子宫平滑肌细胞丰富,有核分裂相或细胞异型性为病理特点;其发病与饮食习惯、性格特征、体质和营养状况以及家族遗传等因素相关。结论子宫富于细胞型平滑肌瘤近年来发病率显著增高,在病因、症状、体征、手术和病理等方面均有其自身特点,因属于特殊类型的交界性平滑肌瘤,应引起临床高度重视,选择合理的手术方案,并加强术后随访。

子宫富于细胞型平滑肌瘤20例临床分析

目的:探讨子宫富于细胞型平滑肌瘤的临床特征及病理特点,选取最佳治疗方案。方法:选取宁夏医学院附属医院1993年1月～2006年7月经病理诊断为子宫富于细胞型平滑肌瘤的20例患者(研究组),对其进行回顾性分析研究,并随机抽取同期收治的50例普通型子宫肌瘤作为对照(对照组),就其发病年龄、临床表现、发生部位及治疗方案等方面进行比较分析。结果:子宫富于细胞型平滑肌瘤的发病年龄、临床表现、发生部位、肌瘤大小等与普通型平滑肌瘤相比无显著性差异(P>0.05),但质地偏软,治疗方案仍以手术为主。结论:富于细胞型平滑肌瘤是一种特殊类型的子宫肌瘤,其组织学形态与生物学行为不同于普通型平滑肌瘤,治疗根据术中肉眼所见标本的大体形态特征、病理学的诊断结果(核分裂象、细胞异型性)及患者有无生育要求而选择合理的手术方案,并一定要加强术后随访,对复发病例术后需辅助治疗。

子宫富于细胞型平滑肌瘤36例临床分析

目的分析子宫富于细胞型平滑肌瘤(CUL)的临床病理特点,探讨其生物学行为及临床结局。方法回顾性分析了2003年1月～2009年9月手术治疗的36例CUL患者的病历资料,并对全部患者进行了随访。结果CUL病理特点为瘤细胞丰富,细胞大小形态尚一致,无或轻度核异形性,核分裂相(0～4)个/10HPF;临床表现以月经改变为主;超声检查以低回声多见;常突向阔韧带内生长;行肌瘤剔除术患者复发率为29.4%,5年生存率100%。结论CUL的临床表现与普通子宫平滑肌瘤相似,治疗应酌情选择全子宫切除或肌瘤剔除术,术后应加强随访。

子宫富于细胞型平滑肌瘤中缺氧诱导因子-1α与Ki67的表达及意义

目的探讨子宫富于细胞型平滑肌瘤(CUL)缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与细胞核相关抗原Ki67的表达及意义。方法收集CUL 122例组织为观察组,子宫普通型平滑肌瘤(OUL)118例组织和子宫平滑肌组织30例为对照组,对所有患者进行术后随访,并采用免疫组化检测HIF-1α与Ki67的表达。结果采用肌瘤剔除术的CUL患者复发率显著高于采用全子宫切除术的CUL患者(P<0.01);采用肌瘤剔除术的OUL患者复发率高于采用全子宫切除术的OUL患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。CUL中HIF-1α与Ki67阳性表达率明显高于OUL和子宫平滑肌组织(P<0.05);其中采用肌瘤剔除术的CUL中,复发组中Ki67阳性表达率明显高于无复发组(P<0.05)。HIF-1α与Ki67呈正相关(rs=0.366,P<0.05)。结论 CUL更适宜全子宫切除术,HIF-1α与Ki67在CUL中的表达均明显上调,提示在CUL的发生发展中起重要作用,采用肌瘤剔除术式患者,Ki67对预测CUL复发具有重要参考价值。

子宫富于细胞型平滑肌瘤——附32例报告

目的探讨富于细胞型平滑肌瘤的临床特点及诊治。方法回顾性分析我院1997年1月至2004年1月经病理诊断为子宫富于细胞型平滑肌瘤32例患者的临床资料,并随机抽取同期收治的100例普通子宫平滑肌瘤作为对照,就其症状、体征、手术经过、大体标本等方面进行比较分析。结果32例富于细胞型平滑肌瘤,病变部位28例位于右侧阔韧带内,4例位于子宫后壁;瘤体均较大,19例达盆腔及髂窝,最低达阴道下1/3。18例术前可疑卵巢瘤。19例行子宫全切术,3例行子宫肌瘤剔除术。术后随访未发现复发。结论富于细胞型平滑肌瘤多位于右侧阔韧带内,且瘤体较大,术前易误诊,术中易出血,术后应加强随访。

CD146、P16、Ki67在子宫肌瘤和富于细胞型平滑肌瘤中的表达及临床意义

目的研究CD146、P16、Ki67在子宫肌瘤和富于细胞型平滑肌瘤中的表达及临床意义。方法回顾性分析2017年2月至2019年2月复旦大学附属华东医院收治的104例进行妇科手术治疗的患者,根据病理学检测结果的不同将52例富于细胞型平滑肌瘤患者纳入观察组,另选取同期来医院手术的52例子宫肌瘤患者纳入对照组。比较两组患者的CD146、P16、Ki67的表达水平和表达特点。结果CD146在两组中均有表达,其中观察组阳性率为90.4%,显著高于对照组的80.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。P16在两组中均有表达,其中观察组阳性率为71.2%,显著高于对照组的46.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ki67在对照组瘤旁基层组织中表达均为阴性,在肌瘤组织中部分表达,阳性率为7.69%,显著低于观察组的36.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CD146、P16、Ki67联合监测可对富于细胞型平滑肌瘤的发生、发展做出一定的判断,从而改善患者的预后。

子宫富于细胞型平滑肌瘤的研究进展

子宫平滑肌瘤（uterineleiomyoma）是育龄妇女最为常见的生殖道肿瘤。在40岁以上的女性中的发生率为40％，对手术切除的子宫标本经病理检查发现其发生率高达77％[1]。

子宫富于细胞型平滑肌瘤的临床病理特征

子宫肌瘤是女性常见的生殖系统疾病,多以良性肿瘤为主,尤其集中在3050岁女性群体,以4050岁女性发病率更加突出[1]。疾病多以手术治疗为主,其临床表现及生物学衍生均呈多样性。富于细胞平滑肌瘤具有自身的病理特征,与普通子宫肌瘤既存在相似性,也存在差异性。目前,关于该疾病的发病机制也不明确,给临床上诊断和治疗提出了难题。

子宫富于细胞型平滑肌瘤55例临床分析

目的研究子宫富于细胞型平滑肌瘤的临床特征和病理特点.方法对1998年2月～2005年4月经病理诊断为子宫富于细胞型平滑肌瘤的患者55例(研究组)及随机抽取普通平滑肌瘤120例(对照组),就其症状、体征、手术所见、大体标本及预后进行对照分析.结果子宫富于细胞平滑肌瘤的发病年龄、肿瘤的增长速度、大小、质地与普通平滑肌瘤之间存在明显差异:子宫富于细胞平滑肌瘤发病年龄相对较轻,增长速度较快,较易向阔韧带内生长,质地偏软.随访有3例复发,5例妊娠或生育.结论子宫富于细胞平滑肌瘤发病年龄相对较轻,增长速度较快,瘤体较大,向阔韧带内生长,术中易出血,术后应加强随访.

子宫富于细胞型平滑肌瘤中β-catenin表达的病理特征分析与探讨

目的分析与探讨β-联蛋白(β-catenin)在子宫富于细胞型平滑肌瘤中的表达及意义。方法采用免疫组织化学SP染色法对20例普通型平滑肌瘤,36例富于细胞型平滑肌瘤、10例正常子宫肌壁及2例子宫内膜间质肉瘤的β-catenin表达水平进行检测。结果β-catenin在子宫富于细胞型平滑肌瘤的细胞浆内表达,其阳性率高于普通型子宫平滑肌瘤和子宫肌壁平滑肌细胞(P<0.001)。结论β-catenin的表达可能与子宫富于细胞型平滑肌瘤的生物学行为有关。细胞浆内β-catenin蛋白表达有助于普通型子宫平滑肌瘤、富于细胞型平滑肌瘤及子宫内膜间质肉瘤之间的鉴别诊断。

32例子宫富于细胞型平滑肌瘤临床分析

目的探讨子宫富于细胞型平滑肌瘤的临床特征、病理特点及预后情况。方法收集32例子宫富于细胞型平滑肌瘤患者的临床资料,对患者的症状、体征、病因及病理特点行统计学分析。结果本病以经量增多及经期延长为主要临床症状。增长迅速、直径偏大且质地较软为肌瘤的主要特点。其病理特征以子宫平滑肌细胞丰富,有核分裂相或细胞异型性为主。结论子宫富于细胞型平滑肌瘤发病呈逐年升高趋势,在病因、症状和病理等方面均有别于其他类型的子宫肌瘤,属于特殊类型的交界性平滑肌瘤。对于不同类型及不同年龄阶段的患者应选择不同的手术方式,并定期随访。

肿瘤体积倍增时间在鉴别子宫肉瘤与富于细胞型平滑肌瘤中的作用

目的探讨肿瘤体积倍增时间(VDT)在子宫肉瘤与子宫富于细胞型平滑肌瘤(CL)之间的鉴别作用。方法回顾2000年1月1日至2021年5月31日于温州医科大学附属第一医院经手术病理确诊的42例子宫肉瘤(肉瘤组)及117例子宫CL(CL组)的超声声像图及临床资料。记录患者的手术年龄、病灶数目、既往肌瘤剔除史、超声检查次数、历次检查日期、绝经状态、病灶三径、术前超声诊断。计算平均体积倍增时间(aVDT)、最小体积倍增时间(sVDT)。采用Mann-Whitney U检验比较aVDT、sVDT的组间差异;采用Wilcoxon符号秩和检验比较aVDT和sVDT的差异。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析aVDT、sVDT在子宫肉瘤与CL鉴别中的诊断效能。结果159例子宫肿瘤的aVDT、sVDT分别为13.41(8.27,31.54)个月,9.30(5.34,22.19)个月,sVDT小于aVDT,差异具有统计学意义(Z=-7.575,P<0.001)。肉瘤组的aVDT、sVDT分别为8.49(3.81,21.39)个月、5.23(2.37,9.37)个月,CL组的aVDT、sVDT分别为15.24(9.44,32.70)个月、10.80(6.67,23.18)个月。子宫肉瘤组的aVDT、sVDT均小于CL组,差异均具有统计学意义(Z=-2.917、-4.259,P=0.004、<0.001)。鉴别子宫肉瘤与CL,aVDT、sVDT的ROC曲线下面积分别为0.652、0.722,最佳截断值分别为6.61个月(敏感度为47.6%、特异度为87.2%)、7.03个月(敏感度为66.7%、特异度为72.6%)。结论应用aVDT、sVDT可以为子宫肉瘤与CL的鉴别提供帮助,有助于临床制定合理的随访、治疗决策。

子宫富于细胞型平滑肌瘤24例临床分析

目的 研究子宫富于细胞型平滑肌瘤的临床及病理特点。方法 对 1999年 1月至 2 0 0 3年 1月经病理诊断为子宫富于细胞型平滑肌瘤的患者 2 4例 ,就其症状、体征、手术所见、大体标本、病理及预后进行分析。结果 子宫富于细胞型平滑肌瘤的病变部位、大小、质地与普通子宫平滑肌瘤非常不同。 2 3例位于右侧阔韧带内 ,1例位于子宫后壁。瘤体均较大 ,最低达阴道下 1/ 3。 14例术前可疑卵巢瘤。随访未发现复发。结论 子宫富于细胞型平滑肌瘤有其特有的临床特点 ,多位于右侧阔韧带内 ,且瘤体较大 ,术中易出血 。

富于细胞型子宫平滑肌瘤的病理与预后分析

回顾性分析21例富于细胞型平滑肌瘤的临床病理特征及其预后并与普通型平滑肌瘤比较。探讨富于细胞型平滑肌瘤的临床病理特征及其预后。结果:富于细胞型平滑肌瘤患者临床表现以月经改变、发现腹部包块为主,占90.5%,核分裂0-4/10HPF的患者占90.4%,临床表现、肌瘤大小及数目与普通型平滑肌瘤相比较无显著性差异(P>0.05)。提示富于细胞型平滑肌瘤为良性肿瘤,预后良好,其与子宫内膜间质肿瘤(EST)相似,应注意鉴别。