外阴富于细胞性血管纤维瘤1例并文献复习

富于细胞性血管纤维瘤(Cellular angiofibroma,CA)是一种罕见的良性软组织肿瘤[1]。男女发病率相似,女性好发于外阴阴道区域,而男性主要发生在腹股沟—阴囊区域,少数病例可发生于骨盆外,如腹膜后、胸壁或乳房等[2-3]。目前国内外对于该病的研究较少,大多为单个病案报告或综述。现结合本院2022年收治的1例外阴富于细胞性血管纤维瘤病例,并结合文献复习其临床病理学特征、免疫组化特征、发病机制及鉴别诊断。

阴道富于细胞性血管纤维瘤超声表现1例并文献复习

目的:通过分析阴道富于细胞性血管纤维瘤的超声表现,结合既往文献,总结该疾病的临床特点、超声表现、病理特征、鉴别诊断、结局及预后,从而提高对该疾病的认识。方法:分析暨南大学附属广东省第二人民医院2023年收治的1例阴道富于细胞性血管纤维瘤的诊断及干预,并对既往文献进行回顾总结。结果:患者女,42岁,以发现阴道肿物1年就诊,超声提示阴道后壁实性肿物,后续手术切除,病理提示富于细胞性血管纤维瘤。结论:富于细胞性血管纤维瘤是一种罕见的良性肿物,发生于阴道内更罕见,超声通常表现为实性、带蒂、体积较小边界清晰的肿物,治疗上以手术完整切除为主,复发风险低,预后好。

富于细胞性血管纤维瘤27例的临床病理分析

目的探讨富于细胞性血管纤维瘤的临床特点、病理、免疫组织化学染色情况。方法收集2000年1月至2022年6月中国知网和万方数据库报道的国内26例及清华大学第一附属医院(以下简称“我院”)2022年2月18日收治的1例富于细胞性血管纤维瘤患者临床资料,分析其临床特点、病理学及免疫组化特征。结果我院患者年龄44岁,因“发现外阴肿物3个月,增大伴触痛2周”就诊。肿物位于右侧小阴唇内侧,大小为9 cm,病理镜下表现为短梭形细胞,分布均一,可见较多核分裂象,细胞异型性较大。间质可见中小血管,部分血管壁较厚,伴玻璃样变性。免疫组织化学染色可见CD34(血管+)、Desimn(血管+)、Vimentin(+)、SATA6(-)、S-100(-)、Ki-67指数(30%)、SMA(血管+)、ER(+)、PR(+)。文献检索的26例患者年龄为16~78岁,其中女18例,男8例;无痛21例,轻度疼痛5例;生长部位大阴唇13例,阴囊4例,中指2例,腹股沟2例,阴阜1例,外阴1例,精索1例,小阴唇1例,宫颈1例;病程为1周~10年。病理特征是由形态一致的短梭形细胞和丰富的血管组成,免疫组织化学染色可见瘤细胞Vimentin呈弥漫性阳性,CD34、ER、PR、SMA呈阳性或部分阳性,Desimin、HMB45、S-100大部分呈阴性。文献中26例患者均接受手术治疗,有2例疑似复发,我院1例患者接受手术后未见复发。结论富于细胞性血管纤维瘤是一种罕见的间叶性肿瘤,多发于两性生殖区,其镜下以密集的短梭形细胞和丰富血管为特征,治疗以手术切除为主,患者预后良好。

富于细胞性血管纤维瘤3例临床病理分析

目的探讨富于细胞性血管纤维瘤(cellular angiofibroma,CAF)的临床病理、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法对3例CAF行HE和免疫组化Max Vision法染色,分析临床资料并复习相关文献。结果 CAF瘤细胞丰富,呈短梭形,核卵圆形,偶见核分裂象;瘤组织中含大量管壁厚薄不一的血管,部分管壁玻璃样变性,间质可见水肿及黏液样变性。免疫表型:瘤细胞vimentin呈弥漫阳性,CD34、ER、PR呈阳性或部分阳性,SMA、desmin、S-100均呈阴性。结论 CAF是一种少见的间叶性肿瘤,多发于两性生殖区,其镜下以密集的短梭形细胞和丰富血管为特征,治疗以手术切除为主,患者预后良好。

精索富于细胞性血管纤维瘤1例并文献复习

目的探讨富于细胞性血管纤维瘤的临床病理特征、治疗方式及预后。方法报道1例精索富于细胞性血管纤维瘤的临床病理特点及治疗情况,结合文献复习讨论。患者,男,49岁,因"发现无痛性阴囊肿物1月余"就诊,体检发现左侧阴囊内一实质性肿物,约4cm×2cm,表面光滑,质地韧偏硬,边界清晰,无压痛。结果行左侧阴囊内肿块切除术,镜下见肿瘤由密集的梭形细胞和丰富的血管构成,免疫组化示CD34、SMA、VIM阳性,MSA弱阳性,CK、Desmin、EMA、ER、PR均阴性。病理诊断为富于细胞性血管纤维瘤。术后随访2个月,未见肿块复发。结论富于细胞性血管纤维瘤是一种少见而独特的良性间叶性肿瘤,好发于两性生殖区,其镜下特征为密集而温和的梭形细胞及丰富的厚壁血管分布于富含纤细胶原纤维的间质中。手术切除为其最佳治疗方式,预后良好。

富于细胞性血管纤维瘤临床病理特征分析

目的探讨富于细胞性血管纤维瘤（cellularangiofibroma，CAF）的临床病理特征。方法对1例CAF的临床病理资料进行回顾性分析。结果本例因无意间发现阴阜肿物4个月就诊，相关检查初步诊断为CAF，行手术治疗。术中见肿瘤境界清楚，无明显包膜。病理检查见主要由梭形细胞和不等的开放厚壁血管构成，细胞密度不等，局部黏液样变性；肿瘤细胞核呈圆形、卵圆形，核深染，未见核分裂象；染色质呈细颗粒状，胞质稀少呈嗜酸性，细胞界限不清；部分区域见少量异型性细胞；血管周围及血管壁不同程度玻璃样变性。免疫组织化学染色示：Vimentin、CD34、ER、PR均（＋），Desmin、S-100、SMA均（-）。结论CAF是一种罕见的良性间叶性肿瘤，加强对CAF临床病理特征的认识，仔细鉴别诊断，可极大提高该病诊断率。

阴囊富于细胞性血管纤维瘤1例

近年来随着分子生物学水平的提高,富于细胞性血管纤维瘤（cellular angiofibroma,CAF）这一良性间叶性肿瘤逐渐被人们所认知,但由于其发病率罕见、诊断不完善,临床上对CAF的认识呈现出明显的滞后性,尤其是发生在男性外生殖器部位。现将我院收治的1例阴囊CAF报告如下。

腹股沟富于细胞性血管纤维瘤1例

1病例简介男,22岁。主诉:左下腹肿物进行性增大8个月。体格检查:左侧腹股沟触及一无痛性肿块,质地硬,平卧后肿物未见缩小消失,牵拉睾丸后肿物无明显活动。彩色多普勒超声提示:左侧会阴部皮肤隆起处距体表0.9 cm探及略强回声,大小约5.0 cm×2.8 cm×4.4 cm,边界较清,形态规则。CT结果见图1A~D。实验室检查均未见明显异常。行左侧腹股沟肿块切除术并完全切除肿瘤。肉眼见肿瘤大小约5.0 cm×2.5 cm×4.0 cm,切面灰黄,部分区域呈半透明,有包膜。术后病理见图1E。

外阴富于细胞性血管纤维瘤1例

1病例报告 患者，46岁，因发现外阴肿物6年，肿物逐渐增大，触痛明显3月于2012年12月5日收入院，患者于2006年因发现外阴肿物于当地医院行外阴肿物切除术（具体不洋），术后2个月在柏蚓部位又发现肿块，并逐渐增大，触痛明显3月，12月5H来我院进一步诊治。患者既往月经11～12／30天，量时多时少，无痛经，未行激素治疗。

外阴富于细胞性血管纤维瘤临床病理观察

目的:探讨富于细胞性血管纤维瘤的临床病理特征和鉴别诊断。方法:对1例外阴富于细胞性血管纤维瘤进行临床组织病理学和免疫组织化学观察,并复习相关文献。结果:镜下见肿瘤有薄层纤维包膜,由短梭形细胞和大量小至中等大小的血管构成,梭形细胞分布疏密不均,可见多核瘤细胞,血管壁增厚伴广泛玻璃样变,部分血管扩张。免疫组化:肿瘤细胞Vimentin弥漫阳性,CD34弱阳性,EMA局灶阳性,而desmin,actin,ER,PR,S100,CD117均阴性。结论:富于细胞性血管纤维瘤是一种罕见的良性的间叶性肿瘤,应注意与血管肌纤维母细胞瘤,侵袭性血管粘液瘸,软组织多形性玻璃样变血管扩张性肿瘤等鉴别。

脊柱椎管内孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤影像学特点分析

目的探讨脊柱椎管内孤立性纤维瘤(SFT)/血管外皮细胞瘤(HPC)影像学特征及病理资料特点,以提高此类疾病的诊断水平。方法回顾性分析2012年4月—2021年1月我院7例经病理证实的椎管内SFT/HPC的CT、MRI及病理资料。结果本研究中包含WHOⅡ级3例(42.8%),WHOⅠ级3例(42.8%),WHOⅢ级病例1例(14.3%)。WHOⅠ级的Ki-67表达水平低于WHOⅡ、Ⅲ级。其中6例为单发病灶,1例为多发病灶;CT平扫均呈等密度;MRI平扫T1WI呈等信号,T2WI多表现为均匀稍低信号,增强后多明显均匀强化,可合并出血、囊变;WHOⅢ级病灶出现邻近骨质破坏。结论发生于脊柱椎管内的SFT/HPC具有特征性的影像学表现,与椎管内其他常见的肿瘤性病变有一定鉴别意义。

腹股沟富于细胞性血管纤维瘤1例报道并文献复习

目的探讨富于细胞性血管纤维瘤(cellular angiofibroma,CAF)的影像学表现、病理特征、临床诊断、鉴别诊断以及治疗和预后。方法报道1例腹股沟区CAF的临床表现、病理特征及治疗情况,并结合国内外相关文献报道的142例病例资料进行分析。结果本例65岁男性患者,因发现左侧腹股沟区肿块5年且逐渐长大而入院行手术完整切除左侧腹股沟区肿物,肿物约7 cm×3 cm×5 cm大,质地较韧,边界清晰,术后病理学检查见肿物由大量短梭形细胞和小到中等大的血管组成,边界清晰,可见纤维性包膜。免疫组织化学示雌激素受体(部分+)、平滑肌肌动蛋白(血管+)、CD34(+)及CD117(+),Sox-10、S-100、Dog-1、结蛋白、P16、CDK4、mdm2、上皮膜抗原、孕激素受体、视网膜母细胞肿瘤抑制蛋白及神经营养因子络氨酸激酶均为(–)。最终诊断为CAF,术后随访3个月肿瘤无复发。复习国内外文献报道的142例CAF患者资料,肿瘤主要位于外阴(74例)和阴囊-腹股沟区(47例),21例位于其他部位,均接受手术治疗。CAF通常表现为触及无痛性肿块,肿瘤大体呈圆形、卵圆形或分叶状,镜下可见瘤体由大量梭形或短梭形细胞及丰富中小血管组成,间质胶原纤维化并伴有炎性细胞浸润,免疫组织化学特征表现为波形蛋白、CD34及平滑肌肌动蛋白阳性,部分表达雌激素受体和孕激素受体,结蛋白及S-100呈阴性。治疗以完整切除肿瘤为主,预后良好。结论CAF为好发于两性生殖道远端的良性间叶性肿瘤,治疗以手术完整切除肿瘤为主,预后良好,术后需严密随访。

外阴富于细胞性血管纤维瘤1例报告并文献复习

目的探讨外阴富于细胞性血管纤维瘤(CAF)的临床病理特征、鉴别诊断以及诊治方法和预后。方法选择2014-11-04中国医科大学附属盛京医院收治的1例外阴富于细胞性血管纤维瘤的病例,进行临床特点、组织形态学、免疫组织化学研究。结合文献分析本病的临床表现、病理形态特点及鉴别诊断。结果富于细胞性血管纤维瘤呈不规则小叶状,瘤细胞呈短梭形、大小一致、核卵圆至梭形、核分裂象不易见。肿瘤含大量的小至中等大小的血管,以无分支的毛细血管为主。病理切片特点为疏松排列的梭形细胞、脂肪瘤样细胞和突出的厚壁血管。免疫组织化学:肿瘤细胞Vimentin阳性,CD34阳性。CD31、SMA、S-100、HMB-45均阴性。结论富于细胞性血管纤维瘤是一种极少见的特殊的外阴部良性软组织肿瘤,肿瘤可能存在间质细胞增生活性不同的组织学亚型。治疗以手术为主,术后需严密复查。

血清成纤维细胞生长因子23、S100A12对老年糖尿病患者动脉粥样硬化性心血管病的预测价值

目的探讨血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、S100A12对老年糖尿病患者动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)的预测价值。方法选取133例老年糖尿病患者为研究对象,根据是否合并ASCVD,将其分为糖尿病组(n=59)和ASCVD组(n=74)。选取同期行体检的健康者为对照组(n=56)。检测并比较血清FGF23、S100A12表达水平。采用多因素Logistic回归分析法分析老年糖尿病患者发生ASCVD的影响因素。评估血清FGF23、S100A12水平对ASCVD发生的预测价值。结果ASCVD组高血压比例、空腹血糖、糖尿病病程高于或长于糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。ASCVD组血清FGF23、S100A12表达水平高于糖尿病组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压、血清FGF23、S100A12表达水平是影响老年糖尿病患者发生ASCVD的独立影响因素(P<0.05)。血清FGF23、S100A12单独预测老年糖尿病患者发生ASCVD的曲线下面积(AUC)分别为0.755、0.874,二者联合预测的AUC为0.934,灵敏度和特异度分别为82.43%、89.83%。血清FGF23、S100A12联合预测优于其单独预测(P<0.05)。结论老年糖尿病患者的血清FGF23、S100A12水平均升高。血清FGF23、S100A12联合预测老年糖尿病患者发生ASCVD的价值相较单独预测更高。

富于细胞性血管纤维瘤四例

富于细胞性血管纤维瘤(cellular angiofibroma,CAF)是一种较为罕见的良性间叶性肿瘤,最早被Nucci等[1]于1997年命名并报道,现报道我科诊治的4例CAF病例.

子宫炎性肌纤维母细胞瘤1例

1病例资料患者,女性,49岁。主诉:发现子宫占位性病变2月。查经阴道子宫附件彩超:子宫前壁可见61 mm×45 mm低回声团,边界清楚,内部回声不均;宫颈后唇可见大小38 mm×29 mm低回声,边界清,内回声均匀。CDFI:未见异常血流信号显示。考虑肌瘤可能。妇科检查:子宫前位,增大如孕2+月,形态失常,宫颈后方可触及一直径约4 cm肿物,质硬,边界清。入院后复查经阴道子宫附件彩超:子宫前壁可见47 mm×58 mm×41 mm低回声团,边界清楚,内部回声不均;宫颈后唇可见大小38 mm×27 mm等回声,边界清,内回声均匀。

外阴血管肌纤维母细胞瘤影像表现1例

1临床资料1例26岁女性患者,因“右侧外阴区胀痛不适5月余”就诊。患者1个月前因外阴不适就诊于当地医院,初诊为“前庭大腺囊肿”,行囊肿剥除术,术中探查肿物后建议转入上级医院,遂于2021年10月14日转入兰州大学第一医院。患者已婚,孕1产1,平素月经规律,末次月经2021年9月23日。肿瘤标志物无异常。专科检查:全身浅表淋巴结无肿大,外阴局部可见硬结,右侧外阴区可触及一约4 cm×4 cm的肿块,活动度尚可,质韧,皮温正常。入院诊断:会阴部肿物。

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤侵犯骨髓相关病理特征分析

目的探讨血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic T cell lymphoma,AITL)侵犯骨髓的病理特征。方法回顾性分析32例AITL侵犯骨髓的临床病理特征,采用免疫组化EnVision法和流式细胞术检测AITL相关免疫标记,通过T系基因重排分析T细胞克隆性。结果肿瘤细胞浸润模式主要以结节状(20/32,62.5%)、间质性或小簇状(10/32,31.3%)为主,结节成分较杂,可呈“肉芽肿样改变”;肿瘤细胞主要为小至中等大小淋巴细胞,异型不明显,少数病例可出现明显浆细胞增生。19例行免疫组化染色,CD4阳性T细胞较少,平均为8.4%;滤泡辅助T细胞(T follicular helper cells,TFH)相关免疫组化标记阳性率分别为:CD10(7/14,50.0%)、BCL6(6/19,31.6%)、PD-1(13/19,68.4%)、CXCL13(13/19,68.4%),大部分病例肿瘤细胞PD-1和CXCL13同时阳性,且阳性细胞数量较少(均<1%)。24例行流式细胞术检测,其中22例均一致性表达胞质CD3(cCD3)、CD5、CD4、CD2,均不同程度表达CD10,部分病例胞膜CD3(sCD3)表达缺失(12/22,54.5%),部分病例CD7表达缺失(8/22,36.4%);2例未发现异常T细胞。基因重排:7例行T系基因重排检测,其中3例TCR重排阳性。结论AITL侵犯骨髓的肿瘤细胞比例较低且异型性小,容易漏诊及误诊,当骨髓中出现细胞成分较杂的淋巴细胞灶,提示AITL侵犯骨髓。流式细胞术发现表型异常T细胞(CD4和CD10双阳性),强烈提示AITL侵犯骨髓。AITL侵犯骨髓的诊断应综合考虑骨髓活检、流式细胞术及基因重排等检查结果。

弥漫大B淋巴瘤血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子、白介素-6水平与预后的关系

目的探讨弥漫大B淋巴瘤血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、白介素-6(IL-6)水平与预后的关系。方法选取2020年2月至2022年2月佛山市第一人民医院收治的100例弥漫大B淋巴瘤患者作为观察组,按照临床分期的不同分为Ⅰ~Ⅱ期(20例)和Ⅲ~Ⅳ期(80例),按照分子亚型的不同分为N-GCB(60例)、GCB型(40例)。选取同期的100例健康体检者作为对照组。经过治疗后,根据患者治疗效果分为治疗有效组、治疗无效组,对患者VEGF、bFGF、IL-6水平进行测定,分析弥漫大B淋巴瘤患者的VEGF、bFGF、IL-6水平与预后的关联性。结果观察组的IL-6、VEGF、bFGF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后,观察组Ⅰ~Ⅱ期患者的IL-6、VEGF、bFGF水平均低于Ⅲ~Ⅳ期,GCB患者的IL-6、VEGF、bFGF水平低于N-GCB患者,治疗有效组患者(n=80)的IL-6、VEGF、bFGF水平低于治疗无效组(n=20),差异有统计学意义(P<0.05);弥漫大B淋巴瘤患者的VEGF、bFGF、IL-6水平与预后均呈负相关(r=-0.625、-0.741、-0.779,P<0.05)。结论弥漫大B淋巴瘤VEGF、bFGF、IL-6水平能够反映患者病情,能够判断患者病理分期以及预后情况,具有一定的指导价值。

右中指富于细胞性血管纤维瘤一例

报道1例右中指富于细胞性血管纤维瘤(CAF).患者在2020年11月因外伤致右中指肿痛、流血,自行消毒外敷包扎处理,后发现右中指局部肿块并逐渐增大,偶感疼痛,遂住院行手术治疗.术后6个月随访,患者右中指肿瘤无复发,局部感觉正常,日常生活不受影响.