封闭负压引流术联合自体富血小板血浆在糖尿病足溃疡患者中的应用效果研究

目的 探讨糖尿病足溃疡患者采用封闭负压引流术与自体富血小板血浆联合治疗的价值。方法 将收治的68例糖尿病足溃疡者,分为研究组(34例)和对照组(34例)。对照组采用封闭负压引流术,研究组在对照组基础上联合自体富血小板血浆治疗,比较2组治疗效果、血糖指标、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平及不良反应。结果 研究组总有效率较对照组高(P<0.05);研究组治疗后空腹血糖及餐后2 h血糖均较对照组低(P<0.05);研究组治疗后VEGF、bFGF指标均较对照组高(P<0.05)。结论 在糖尿病足溃疡患者中,采用封闭负压引流术与自体富血小板血浆联合治疗,效果好,可加速创面愈合,安全性较高。

电流感觉阈值测定对射频联合富血小板血浆治疗三叉神经眼支带状疱疹的疗效评估和预测

带状疱疹(herper zoster,HZ)是一种病毒感染所致疾病,由于高龄、免疫抑制性疾病或恶性肿瘤导致免疫力低下,使潜伏在神经节中的水痘-带状疱疹病毒再激活所致[1]。带状疱疹相关性疼痛是HZ极其重要的临床特征,疼痛可能持续数月甚至数年,而三叉神经眼支的HZ及带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)发生率更高,只有尽早的进行干预才能有效的预防[2]。

不同激活剂对富血小板血浆生长因子的影响

背景:生长因子是富血小板血浆在临床治疗中发挥作用的关键效应分子,不同激活剂激活富血小板血浆后生长因子浓度存在差异,是影响临床疗效的重要因素。目的:分析不同激活剂对富血小板血浆中生长因子质量浓度的影响。方法:招募12名健康志愿者,采集EDTA-K2抗凝静脉血,应用二次离心法制备富血小板血浆。比较静脉血与富血小板血浆中生长因子的质量浓度差异。将富血小板血浆分别与4种激活剂(生理盐水、凝血酶、葡萄糖酸钙、葡萄糖酸钙+凝血酶)按照体积比10∶1混匀,置于37℃恒温水浴箱孵育30 min,离心后提取上清液,检测生长因子质量浓度;利用血琼脂平板检测上清液中的细菌生长情况;采用Pearson相关分析不同激活剂与富血小板血浆中生长因子质量浓度的相关性,血小板计数值与富血小板血浆中生长因子质量浓度的相关性。结果与结论:(1)富血小板血浆中血小板衍生生长因子BB、血小板衍生生长因子AB、血管内皮生长因子、表皮生长因子的质量浓度分别是静脉血中对应生长因子质量浓度的8.7,22.2,2.3,2.8倍(P <0.05);(2)与生理盐水组比较,凝血酶组、葡萄糖酸钙组、葡萄糖酸钙+凝血酶组中血小板衍生生长因子BB、血小板衍生生长因子AB、血管内皮生长因子、表皮生长因子质量浓度升高(P <0.05);凝血酶组、葡萄糖酸钙组血小板衍生生长因子BB质量浓度高于葡萄糖酸钙+凝血酶组(P <0.05),凝血酶组血小板衍生生长因子AB质量浓度高于葡萄糖酸钙组、葡萄糖酸钙+凝血酶组(P <0.05),凝血酶组表皮生长因子质量浓度低于葡萄糖酸钙组、葡萄糖酸钙+凝血酶组(P <0.05);(3)血琼脂平板实验结果显示4组上清液中均无细菌生长;(4)Pearson相关分析显示,富血小板血浆中血小板衍生生长因子BB质量浓度与凝血酶存在正向强相关性(r=0.683,P <0.05),血管内皮生长因子质量浓度与凝血酶、葡萄糖酸钙、葡萄糖酸钙+凝血酶激混合剂存在正向强相关性(r=0.730,0.789,0.686,P <0.05);富血小板中血小板计数值与4种生长因子质量浓度均无相关性(P> 0.05);(5)结果提示,不同激活剂对富血小板血浆中生长因子浓度产生不同影响,建议临床根据不同生长因子质量浓度和治疗需求选择不同激活剂,以提高临床疗效。

高选择性神经射频消融联合富血小板血浆治疗中重度膝骨关节炎的疗效分析

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种病因不明、病情进行性发展的慢性退行性疾病,多表现为关节疼痛、僵硬,严重者可致残疾。流行病学调查显示,我国症状性KOA的总体患病率为14.6%,40岁以后呈线性增长,女性多见[1]。早期KOA病人的治疗多注重缓解局部疼痛,未改变关节腔内的疾病恶化因素,当进展至中重度时传统的治疗方法收益较少且不良反应多见;而全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)常是临床治疗的最后一步,但仍有部分病人并不具备手术条件。因而对于中重度KOA病人的治疗方案仍需要进一步探索。目前有研究表明关节腔注射富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)与三氧疗效显著、安全性高[2,3],可改变关节腔内的病理状态,多在轻中度病人保守治疗无效时作为首选;高选择性外周神经射频消融术治疗中重度病人疗效确切[4].

富血小板血浆联合Lift-plug治疗经括约肌肛瘘疗效和作用机制分析

探讨富血小板血浆联合改良经括约肌间瘘管结扎术(Lift-plug)治疗经括约肌肛瘘的临床疗效和作用机制。选取2019年5月至2021年5月100例经括约肌肛瘘患者为研究对象,采用随机数字表法分为实验组(n=50)、对照组(n=50)。两组均行Lift-plug,术后对照组予以常规治疗,实验组在常规治疗基础上予以富血小板血浆治疗。比较两组临床疗效、不良反应、康复进程以及手术前后临床症状评分(肿胀、疼痛、创面出血)、基质金属蛋白酶[基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)]、肛肠动力学指标[直肠静息压(RRP)、肛管静息压(ARP)、肛管最长收缩时间(ALCT)]变化。术后2周实验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);术后1周、2周实验组临床症状评分低于对照组(P<0.05);术后1周、2周实验组血清MMP-2、MMP-9水平低于对照组,血清TIMP-1水平高于对照组(P<0.05);实验组住院时间、创面愈合时间、新生上皮出现时间短于对照组(P<0.05);术后2周实验组Wexner评分、ARP低于对照组,RRP、ALCT高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。富血小板血浆联合Lift-plug术治疗经括约肌肛瘘疗效确切,可改善临床症状、肛肠动力学,促进创面愈合,加快术后康复进程,其作用机制可能与下调MMP-2、MMP-9及上调TIMP-1表达有关。

富血小板血浆联合玻璃酸钠对骨质疏松性骨折大鼠的影响

目的探讨富血小板血浆联合玻璃酸钠对骨质疏松性骨折大鼠骨愈合、血管生成及NFATc1信号通路的影响。方法选取50只SPF级SD雌性大鼠,随机分为正常(NO)组,模型(MO)组,富血小板血浆(PP)组,玻璃酸钠(SH)组,富血小板血浆联合玻璃酸钠(PS)组。通过小动物骨密度仪检测骨密度、生物力学试验机检测骨生物力学、HE染色法检测骨组织病理形态、ELISA法检测血清中血管生成相关因子含量、免疫印迹法检测大鼠骨组织中NFATc1信号通路蛋白表达。结果与NO组相比,MO组骨密度、刚度、最大载荷、最大压强、弹性模量、血管数量及血管面积、VEGF、bFGF、ANG-1含量显著降低(P<0.05),股骨组织NFATc1、OSCAR蛋白表达显著升高(P<0.05),与MO组相比,PP组、SH组、PS组骨密度、刚度、最大载荷、最大压强、弹性模量、血管数量及血管面积、VEGF、bFGF、ANG-1含量明显升高(P<0.05),股骨组织NFATc1、OSCAR蛋白表达显著降低(P<0.05),且SH组与PP组相比无明显差异(P>0.05),PS组比SH组变化显著(P<0.05)。结论富血小板血浆联合玻璃酸钠对骨质疏松性骨折大鼠具有显著疗效,可有效促进骨愈合及血管生成,并抑制NFATc1信号通路。

富血小板血浆联合人脐带间充质干细胞治疗3期及以上压力性损伤患者的护理经验总结

总结2例富血小板血浆(PRP)联合人脐带间充质干细胞(huMSCs)治疗3期及以上压力性损伤(PI)患者的护理经验,旨在明确PRP联合huMSCs在压力性损伤修复过程中的重要作用,为干细胞治疗压力性损伤的临床应用提供理论依据。护理要点如下:成立干细胞移植团队,明确职责;huMSCs培养、PRP凝胶制备过程;干细胞移植术治疗全程;移植术后安全性评估;PRP凝胶在伤口愈合过程中的作用机制;PRP联合huMSCs的促进作用;创面换药管理;进行营养筛查,制订营养支持计划;实施个性化体位变换;及时评估心理状态,进行个体化心理疏导。经过精心的治疗及护理,2例患者创面均痊愈。

神经根筋膜鞘显影下注射富血小板血浆治疗神经病理性疼痛的疗效

目的:探讨神经根筋膜鞘显影下注射富血小板血浆(PRP)与局部封闭治疗神经病理性疼痛(NP)的疗效。方法:选取2022年1月~2022年12月收治的符合纳入标准的60例NP患者为研究对象,随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用5%利多卡因注射液2.5 ml+醋酸泼尼松龙2.5 ml(0.125 g/5 ml)规格混合液5 ml单侧注射治疗;治疗组则采用神经根筋膜鞘显影下注射PRP 5 ml,两组患者共治疗12 w。分别记录患者治疗前、治疗后2 h、治疗后1 w、治疗后12 w的视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、下肢直腿抬高试验的离床面角度及行走距离测定。结果:治疗组治疗后2 h、治疗后1 w及12 w的VAS评分、ODI指数功能评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后2 h、治疗后1 w及12 w的下肢直腿抬高试验、行走距离明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗有效率后期疗效显著优于对照组,且治疗期间均无不良反应发生。结论:经神经根筋膜鞘显影下注射PRP治疗神经病理性疼痛能获得更佳的临床疗效,较好地缓解患者神经病理性疼痛程度,促进其损伤神经修复及下肢功能的恢复,具有良好的安全性和可行性,为临床治疗病理性神经痛提供了新的治疗方案。

宫腔灌注富血小板血浆对反复种植失败患者妊娠结局影响的Meta分析

目的评估宫腔灌注富血小板血浆(PRP)对反复种植失败(RIF)妇女妊娠结局的影响。方法使用PubMed、Embase、Scopus、Web of Science、CochraneLibrary、中国知识基础设施工程、维普数据库、万方数据库,检索PRP宫腔灌注治疗RIF患者的临床研究。提取数据后使用固定效应模型或随机效应模型进行Meta分析。结果共纳入7项研究。接受PRP宫腔灌注女性的生化妊娠率[OR=2.18,95%CI:[1.34,3.52],P<0.05]、临床妊娠率(OR=2.47,95%CI:[1.66,3.68],P<0.05)、活产率(OR=5.00,95%CI:[1.09,22.99],P<0.05)和胚胎种植率(OR=1.99,95%CI:[1.36,2.93],P<0.05)高于对照组,流产率低于对照组(OR=0.28,95%CI:[0.10,0.77],P<0.05)。亚组分析显示宫腔灌注0.5 mL PRP组的临床妊娠率高于宫腔灌注1.0 mL PRP组(P<0.05),流产率低于宫腔灌注1.0 mL PRP组(P<0.05)。结论宫腔灌注PRP可提高RIF患者的胚胎种植率、活产率、生化妊娠率和临床妊娠率,且显著降低流产的风险,宫腔灌注0.5 mL PRP具有更好的临床效果。

富血小板血浆凝胶缓解CCI模型大鼠周围神经痛及其改善中枢海马组织炎性机制研究

目的建立大鼠坐骨神经慢性压迫损伤(CCI)模型,观察富血小板血浆凝胶(PRP)对CCI大鼠坐骨神经病理性疼痛进展期痛域的影响,并探讨其对中枢海马组织的抗炎作用机制。方法选择SPF级雄性SD大鼠50只,其中10只用于制备PRP,其余40只采用随机数表法分为空白对照组、假手术组、CCI组和CCI+PRP组,每组10只。比较各组大鼠在术前1 d、术后6 h、1 d、3 d、7 d足底机械性缩足反射阈值(MWT)和热辐射缩足潜伏期(TWL)变化;比较术后7 d时各组大鼠海马区肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和高迁移率组蛋白1(HMGB1)及其下游Toll样受体-4(TLR4)、糖基化终产物受体(RAGE)mRNA表达水平。结果空白组与假手术组各时间点大鼠MMT和TWL比较差异均无统计学意义(P>0.05);CCI组和CCI+PRP组大鼠术后MMT和TWL值与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);CCI组和CCI+PRP组大鼠术后各时间点MWT和TWL比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d时,对照组和假手术组大鼠海马组织的TNF-α、IL-1β、HMGB1含量以及HMGB1、TLR4和RAGE mRNA表达水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),而CCI组和CCI+PRP组与对照组或假手术组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);术后7 d时,CCI+PRP组与CCI组大鼠海马组织的TNF-α、IL-1β、HMGB1含量以及HMGB1、TLR4和RAGE mRNA表达水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论富血小板血浆可有效延缓CCI大鼠神经病理性疼痛进展期痛域,抑制中枢海马组织炎性反应,其机制可能与富血小板血浆通过HMGB1-TLR4/RAGE信号通路抑制TNF-α、IL-1β表达水平有关。

富血小板血浆联合自体脂肪颗粒移植修复颞部凹陷

目的:探究富血小板血浆联合脂肪颗粒移植对颞部凹陷患者的填充效果。方法:选择2019年9月-2022年3月笔者医院收治的100例颞部凹陷患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(50例,给予自体脂肪颗粒移植治疗)和观察组(50例,给予富血小板血浆联合自体脂肪颗粒移植治疗),比较两组患者手术效果、手术指标、满意度以及并发症发生情况。结果:治疗后,观察组治疗总优良率为92.00%,高于对照组的76.00%(P<0.05);治疗后,观察组脂肪厚度高于对照组,且观察组平均手术次数及脂肪移植总量低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者评价及医生评价满意率高于对照组(P<0.05)。结论:富血小板血浆联合自体脂肪颗粒移植能提高自体脂肪移植存活率,降低移植次数,填充效果显著。

基于MOCART 2.0评估机采富血小板血浆治疗髌股关节骨关节炎的疗效

目的基于软骨修复组织磁共振评分(MOCART 2.0)探讨机采富血小板血浆(PRP)治疗髌股关节骨关节炎(PFOA)的疗效。方法选取2020年1月-2023年12月因PFOA在广西壮族自治区人民医院诊治的患者22例(28膝)作为研究对象,均接受机采PRP膝关节腔注射治疗。采用MOCART 2.0评估治疗前后的磁共振影像并进行比较分析;疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、骨关节炎指数(WOMAC量表)评估临床疗效;观察治疗期间有无不良反应。结果MOCART 2.0评分治疗前后无差异(53.4±12.2 vs 49.9±12.1)(P>0.05)。MOCART 2.0亚组分析中,治疗后“修复组织信号强度”与“软骨下改变”较治疗前明显改善,分别为(5.5±1.5)vs(4.6±1.5)、(15.9±4.3)vs(13.2±6.4)(P<0.05);“软骨填充程度”、“与临近软骨边缘整合”、“修复组织表面结构”、“修复组织结构”、“骨质变化”等指标无明显变化(P>0.05)。治疗后1、3、6个月,VAS、WOMAC评分逐渐降低且优于治疗前(P<0.05)。不良反应发生率为4%(4/112)。结论机采PRP治疗PFOA安全有效,可改善损伤软骨组织信号和软骨下骨髓水肿。

关节镜联合富血小板血浆治疗痛风性关节炎的临床应用

目的探讨关节镜联合富血小板血浆治疗痛风性关节炎的临床应用效果。方法以本院2020年8月-2022年9月收治的35例痛风性关节炎患者为研究对象,随机分三组。关节镜组10例,仅使用关节镜清理痛风石;富血小板血浆组13例,直接应用自体富血小板血浆及血凝酶注射;关节镜联合富血小板血浆组12例,在关节镜清理痛风石的同时,采用自体富血小板血浆及血凝酶注射。比较三组患者术前、术后切口愈合等级,ESR、CRP与UA,VAS评分,生活质量。结果三组之间术区切口愈合等级情况对比差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。术前、术后,三组红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋自(CRP)、血尿酸水平(UA)的水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月VAS评分,关节镜联合富血小板血浆组低于同期关节镜组及富血小板血浆组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者术后的生活质量比较明显大于术前;术后1年观察,关节镜联合富血小板血浆组生活质量评分优于单纯关节镜组(P<0.05)。结论关节镜联合富血小板血浆可降低术区切口感染,降低VAS评分,且生活质量改善,值得临床推广应用。

自体富血小板血浆联合负压封闭引流对糖尿病足溃疡患者创面愈合情况的影响

目的探究自体富血小板血浆联合负压封闭引流对糖尿病足溃疡患者创面愈合情况的影响。方法选取2018年1月至2020年12月大连大学附属中山医院收治的100例Wagner 2~4级糖尿病足溃疡患者作为研究对象,使用抽签法分为对照组与研究组,每组50例。对照组采用常规方案治疗,研究组采用自体富血小板血浆联合负压封闭引流治疗。比较两组临床疗效、瘙痒评分、疼痛评分[数字评分法(NRS)]、肉芽组织血管生成因子[碱性成纤维细胞生长因子(bFCF)、表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平、临床指标、血糖指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白Alc(HbAlc)、餐后2 h血糖(2 h PBG)]、胰岛素水平[空腹胰岛素(FIns)、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]。结果研究组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组瘙痒评分、NRS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组bFCF、EGF、VEGF水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组创面愈合时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FPG、HbAlc、2 h PBG、HOMA-IR水平均低于治疗前,FIns水平均高于治疗前,且研究组FPG、HbAlc、2 h PBG、HOMA-IR水平均低于对照组,FIns高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自体富血小板血浆联合负压封闭引流治疗糖尿病足溃疡效果显著,可促进患者创面愈合,改善患者临床症状,值得临床推广应用。

富血小板血浆联合等速肌力训练对膝骨性关节炎及软骨的疗效分析

目的观察富血小板血浆联合等速肌力训练对膝骨性关节炎的疗效影响及软骨厚度的变化。方法选取2021年10月—2023年9月甘肃省中医院收治的60例符合研究条件的膝骨关节炎患者,随机分为对照组32例和观察组28例。对照组采用玻璃酸钠注射联合常规肌力训练治疗,观察组采用自体富血小板血浆注射联合等速肌力训练治疗。治疗前及治疗4周、6个月后采用略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)对患者进行评估,采用等速肌力测试系统评价患侧膝关节60°/s、90°/s伸肌峰力矩(PT),通过超声诊断仪评估患者关节软骨平均厚度。结果治疗4周以及6个月后两组WOMAC评分、伸膝肌60°/s、90°/s等速测量结果均较治疗前更优,观察组结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月观察组膝软骨厚度平均值结果优于治疗前以及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论富血小板血浆联合等速肌力训练能有效提高膝骨性关节炎患者的膝关节功能、伸膝肌力、保护关节软骨。

关节腔内注射富血小板血浆联合微创手术治疗膝骨性关节炎的临床效果观察

目的 观察膝骨性关节炎(KOA)患者采用关节腔内注射富血小板血浆(PRP)联合微创手术治疗的临床效果。方法 按随机数字表法将2022年01月-2023年12月于我院治疗的92例KOA患者分为两组,各46例。对照组采用微创手术治疗,观察组采用关节腔内注射PRP联合微创手术治疗。比较两组临床疗效、疼痛程度、膝关节功能、骨关节炎指数、炎性因子及促修复因子。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,术后视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平低于对照组,Lysholm评分及转化生长因子-β1(TGF-β1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论 KOA患者采用关节腔内注射PRP联合微创手术治疗可改善膝关节功能,减轻患者疼痛程度及骨关节炎指数,抑制炎症反应,提高TGF-β1、IGF-1水平。

富血小板血浆联合自体脂肪移植填充在面部年轻化整容中的效果分析

目的探讨富血小板血浆(PRP)联合自体脂肪移植填充在面部年轻化整容中的效果。方法回顾性分析2021-04—2023-06河南宏力医院收治的58名求面部年轻化者的临床资料,根据不同整容方法分为对照组和观察组,各29名。分别于面部凹陷处应用自体脂肪移植双平面注射填充(对照组)和采用PRP联合脂肪移植双平面注射填充(观察组)。比较2组整容的有效率和求美者对面部年轻化美容效果的满意度。统计术后3个月期间移植区并发症发生率及二次填充率。结果观察组整容的有效率和求美者对面部年轻化美容效果满意率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3个月期间移植区并发症发生率及二次填充率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PRP联合自体脂肪移植在面部年轻化整容中的应用效果肯定,且求美者对面部年轻化美容效果满意度高,术后移植区并发症发生率及二次填充率低。

富血小板血浆治疗神经病理性疼痛的应用进展

神经病理性疼痛仍然缺乏有效的治疗方法,导致病人长期忍受慢性疼痛的折磨、生活质量受到严重影响。富血小板血浆(platelet-rich plasma, PRP)可以释放多种生物活性因子,具备神经修复和缓解疼痛的作用。本文通过对现有的研究和文献进行检索及归纳,发现PRP具有促进创伤愈合和抗炎的特性,不仅有助于修复受损的神经组织,而且能有效缓解多种神经病理性疼痛,为临床治疗提供了新的思路与方法。

综合护理干预对富血小板血浆治疗膝骨性关节炎患者康复情况、生活质量的影响

分析综合护理干预对富血小板血浆治疗膝骨性关节炎的干预效果。方法 研究对象为2023年1月至2024年1月本院富血小板血浆治疗膝骨性关节炎患者38例,随机分为参照组及研究组,各19例。参照组行常规护理,研究组行综合护理的,对比2组膝关节评分、疼痛评分、生活质量及负面情绪。结果 研究组膝关节评分及生活质量评分比参照组高,疼痛评分及负面情绪评分比参照组低,P<0.05。结论 综合护理应用于接受富血小板血浆治疗的膝骨性关节炎患者中可获得良好效果,不仅可使病人膝关节功能及生活质量得到显著强化,并且能够对病人实际疼痛症状发挥有效调节效果,有利于其负面情绪的好转,可推广。

富血小板血浆联合关节镜手术治疗Ⅲ度半月板损伤的临床疗效研究

目的探讨富血小板血浆(PRP)联合关节镜手术对Ⅲ度半月板损伤患者膝关节功能的影响。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月期间常州市中医医院收治的80例Ⅲ度半月板损伤患者的临床资料,根据不同的治疗方式将患者分为关节镜组(关节镜手术治疗)和联合组(关节镜手术+PRP治疗),各40例,两组患者均术后随访6个月。比较两组患者术后6个月膝关节功能优良率,术前、术后6个月骨性标志物及膝关节活动度、Lysholm评分及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分,以及随访期间并发症发生情况。结果术后6个月联合组患者膝关节功能总优良率高于关节镜组;与术前比,术后6个月两组患者血清骨钙素(BGP)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平及WOMAC评分降低,且联合组均较关节镜组更低;而血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)水平及膝关节活动度、Lysholm评分升高,且联合组较关节镜组更高(均P<0.05)。随访期间两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ⅲ度半月板损伤患者应用关节镜手术联合PRP治疗,有助于促进其膝关节功能恢复,调节骨性标志物水平,且安全性良好。