自体富血小板血浆凝胶析出液对骨髓间充质干细胞迁移影响的体外研究

目的:观察富血小板血浆凝胶(PRG)析出液对骨髓间充质干细胞(BMSCs)迁移的影响。方法:全骨髓贴壁法体外培养犬BMSCs,二次离心法分离提取富血小板血浆并制备其凝胶析出液;将第3代BMSCs接种于Transwell小室,分别用含PRG析出液体积分数为0%(对照组)、1%、5%、10%、20%、50%的DMEM进行培养,观察5%PRG析出液作用不同时间(12、24、36 h)对BMSCs迁移活性的影响。结果:当培养液中含PRG析出液的浓度为1%、5%、10%、20%时,能明显促进BMSCs的迁移(P﹤0.05),而当PRG析出液浓度为50%时,则抑制BMSCs的迁移(P﹤0.05);5%PRG析出液促迁移作用最强,此后随PRG析出液浓度升高,促迁移作用越来越低,各浓度组间两两相比差异均有统计学意义(P<0.05);5%PRG析出液组作用于BMSCs 12、24、36 h均能明显促进BMSCs迁移(P<0.05),12 h组低于24 h和36 h组(P﹤0.05),24 h组与36 h组相比P﹥0.05。结论:含1%、5%、10%、20%PRG析出液的培养基均可明显促进BMSCs的迁移,在一定浓度范围内呈时间依赖性。

胸壁窦道病人应用富血小板血浆凝胶联合负压封闭引流的临床疗效观察

目的 探讨胸壁窦道病人应用富血小板血浆凝胶(APG)联合负压封闭引流(VSD)的临床疗效。方法 2019年10月~2021年3月收治的胸壁窦道病人89例,采用随机数表法分为观察组(45例)及对照组(44例),对照组采用VSD治疗,观察组采用APG联合VSD治疗,比较两组胸壁窦道愈合情况。结果 观察组和对照组总有效率分别为97.78%和86.36%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组窦道封闭时间、创面愈合时间、住院时间分别为(15.26±2.33)天、(25.19±3.54)天和(41.26±5.33)天,短于对照组的(27.26±3.05)天、(43.26±5.17)天和(58.64±6.11)天,差异有统计学意义(P<0.05),观察组二次修复手术率、窦道复发率均为0,低于对照组的11.36%和13.64%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2周观察组C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、疼痛评分(VAS)分别为(20.36±3.41)mg/L、(5.23±0.64)×10~9、(15.26±3.24)pg/ml和(1.23±0.25)分,低于对照组的(26.54±3.57)mg/L、(8.17±0.93)×10~9、(24.16±3.94)pg/ml、(3.04±0.41)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1周、2周创面细菌培养阳性率分别为37.78%、11.11%,低于对照组的59.09%、29.55%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面愈合后1个月、2个月瘢痕评分(VSS)分别为(7.33±0.85)分、(3.26±0.41)分,低于对照组的(8.64±0.91)分和(5.14±0.62)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.89%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胸壁窦道病人采用APG联合VSD治疗,可促进窦道修复,抑菌效果较佳,减轻疼痛及瘢痕增生状态,并降低不良反应。

富血小板血浆凝胶对大鼠分层皮瓣移植效果的影响及机制

目的探究富血小板血浆(PRP)凝胶对SD大鼠背部分层皮瓣移植效果的影响及其作用机制。方法建立SD大鼠分层皮瓣和传统皮瓣模型。将60只SD大鼠随机分为分层皮瓣+富血小板血浆凝胶组(实验组)、分层皮瓣+生理盐水组(对照组)和传统皮瓣+生理盐水组(空白组),每组20只。术中对实验组大鼠使用富血小板血浆凝胶,空白组和对照组使用等量生理盐水。分别于术后6 h、第1天、第3天、第5天记录大鼠皮肤组织层的坏死面积、厚度和超声造影下的显影缺损长度。将大鼠皮肤组织层取材石蜡包埋制片后,HE染色计数炎症细胞、观察炎症浸润情况,免疫组织化学染色观察血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源性生长因子(PDGF)和转化生长因子-β(TGF-β)的染色情况,并对染色情况进行评分。结果实验组大鼠皮肤组织层术后第3天和第5天的水肿程度低于对照组,坏死面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,实验组大鼠皮肤组织层术后第1天、第3天和第5天超声造影时的缺损长度相较于对照组明显减小,差异有统计学意义(P<0.05)。苏木精-伊红(HE)染色结果提示,与对照组相比,实验组大鼠皮肤组织层的炎症反应更轻。术后第3天,实验组大鼠皮肤组织层的VEGF、PDGF和TGF-β的免疫组化表达水平较对照组明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论富血小板血浆凝胶具有减轻皮瓣的水肿程度,降低炎症反应,上调皮瓣组织中VEGF、PDGF和TGF-β的表达,进而减小分层皮瓣的坏死面积的作用。

自体富血小板血浆/凝胶联合负压封闭引流术治疗糖尿病足溃疡的荟萃分析

目的评估联合运用自体富血小板血浆/凝胶(PRP/APG)和负压封闭引流技术(VSD)治疗糖尿病足溃疡的效果及安全性。方法应用计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普、万方数据库,检索应用PRP/APG联合VSD治疗糖尿病足溃疡的随机对照研究,检索时限设为建库至2022年4月。由2名研究人员独立进行文献筛选、数据提取、评估偏倚风险,随后采用RevMan 5.3软件对数据进行荟萃分析并进行总结。结果纳入17篇随机对照研究,涵盖1338例患者,其中观察组(PRP/APG联合VSD)668例,对照组(常规治疗或VSD)670例。Meta分析结果显示,观察组治疗有效率高于对照组[比值比(OR)=7.35,95%可信区间(CI)5.04~10.70,P<0.00001];溃疡愈合时间短于对照组[均数差(MD)=-9.32,95%CI-10.63~-8.01,P<0.00001];住院时间少于对照组(MD=-13.51,95%CI-14.09~-12.92,P<0.00001);并发症发生率低于对照组(OR=0.16,95%CI 0.07~0.38,P<0.00001);对照组血管内皮生长因子(VEGF)浓度低于观察组(MD=4.57,95%CI 3.84~5.31,P<0.00001);观察组碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)浓度高于对照组(OR=2.86,95%CI 2.36~3.36,P<0.00001)。结论PRP/APG联合VSD可以有效提高糖尿病足溃疡愈合率,减少愈合时间、住院时间、并发症,并可提高VEGF、bFGF浓度促进溃疡愈合,具有较好的临床疗效。

富血小板血浆凝胶在5例糖尿病患者难愈性植入物外露创面的临床应用

目的观察富血小板血浆(PRP)凝胶在糖尿病患者难愈性植入物外露创面的临床疗效,为植入物外露创面修复提供另一种选择。方法收集本院骨科2020年8月—2023年1月住院糖尿病行踝关节骨折术后难愈性植入物外露创面患者,通过纳入/排除标准,选取其中5例患者,以血液分离机采集自体PRP,并分5次制备成PRP凝胶,每隔7 d用自体PRP凝胶通过纱布包覆创面,及时观察创面愈合情况,待PRP凝胶治疗愈合率超过80%后停止使用PRP凝胶覆盖,改为常规换药。结果治疗2周后5名患者创面皆愈合明显,平均愈合率为50.3%,治疗4周后2名患者创面100%愈合、3例患者仅余小窦道,平均愈合率85.2%,再常规换药2周后100%愈合。结论自体PRP凝胶对于糖尿病患者的难愈性植入物外露创面修复效果明显,减少患者拆除植入钢板二次手术的机率,为此类创面修复提供新思路,值得临床应用。

纳米银凝胶敷料联合富血小板血浆治疗体表慢性难愈合创面疗效分析

目的研究纳米银凝胶敷料联合富血小板血浆对体表慢性难愈合创面患者外周血血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白表达的影响。方法选取2022年1月~2023年12月于我院就诊的104例体表慢性难愈合创面患者,分为对照组、研究组,各52例。对照组使用富血小板血浆治疗,研究组使用纳米银凝胶敷料联合富血小板血浆治疗。比较两组治疗前、治疗2周、4周创面渗液量、肉芽组织和上皮生长、疼痛情况、创面愈合率、创面分泌物炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)]、外周血VEGF、MMP-9蛋白表达变化,并对比治疗效果及近期创面愈合质量。结果研究组治疗2周、4周创面渗液量、肉芽组织和上皮生长、疼痛评分低于对照组(P<0.05),创面愈合率高于对照组(P<0.001),创面分泌物TNF-α、IL-1β表达水平低于对照组(P<0.05),VEGF表达水平高于对照组(P<0.05),MMP-9蛋白表达水平低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05),脱屑、瘢痕形成率低于对照组(P<0.05)。结论纳米银凝胶敷料联合富血小板血浆可明显减轻体表慢性难愈合创面患者创面炎症反应,促进VEGF分泌并抑制MMP-9合成,进而利于创面愈合,获得更优的创面愈合质量。

基于中和思想组方七味疗疮解毒散穴位贴敷联合富血小板血浆凝胶治疗压疮的作用机制研究

探讨基于中和思想组方七味疗疮解毒散穴位贴敷联合富血小板血浆凝胶治疗压疮的作用机制。方法 纳入压疮患者60例,日期:2022.1-2023.5。分组:随机数字法,各组30例。对照组:富血小板血浆凝胶治疗。研究组:基于中和思想组方七味疗疮解毒散穴位贴敷联合富血小板血浆凝胶方案。评估患者的创面炎症反应程度、压疮愈合情况、临床疗效、创面瘢痕增生状况。结果 治疗后,研究组创面炎症反应程度、压疮愈合情况评分更低,临床总有效率比对照组高,创面瘢痕增生状况分数低于对照组,P<0.05。结论 压疮治疗过程中,联合基于中和思想组方七味疗疮解毒散穴位贴敷、富血小板血浆凝胶方案,可加快创面炎症的消退速度,缩小创面面积,并且还可促进治疗总有效率的提升。

自体富血小板血浆凝胶对中老年电烧伤患者创面愈合的影响

目的探讨自体富血小板血浆凝胶对中老年电烧伤患者创面愈合的影响。方法该院收治的90例中老年电烧伤患者,随机分为对照组和观察组各45例。两组再根据患者电烧伤创面深度分为A、B两组。对照组患者给予常规治疗。观察组患者在常规治疗的基础上给予自体富血小板血浆凝胶治疗。结果观察组患者目测类比疼痛(VAS)评分和温哥华瘢痕量表(VSS)评分低于对照组(P<0.01)。观察组患者创面/皮片血液灌流值高于对照组(P<0.01)。治疗7、14 d后,观察组患者创面愈合率高于对照组(P<0.01)。观察组患者完全愈合时间少于对照组(P<0.01)。观察组患者治愈总有效率高于对照组(P<0.01)。观察组患者皮片或皮瓣的成活率高于对照组(P<0.05)。结论中老年电烧伤患者采用自体富血小板血浆凝胶治疗,能缩短患者创面愈合时间,提高创面愈合质量,且无明显不良反应,安全可靠。

自体富血小板血浆凝胶治疗电烧伤残余创面的疗效观察

目的:探讨自体富血小板血浆凝胶治疗电烧伤残余创面的临床疗效。方法:在我院就诊的72例电烧伤患者,随机分为两组,各36例。观察组根据电烧伤创面深度分为A、B组,A组给予富血小板血浆外敷,B组注射富血小板血浆。对照组按烧伤创面情况分为a、b组,a组覆盖生物皮治疗,b组行断层皮片移植治疗。结果:观察组患者愈合率(83.33%)高于对照组(55.56%),差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B组愈合时间少于a、b组愈合时间,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周,观察组患者创面疼痛评分、瘢痕评分明显低于对照组患者瘢痕评分,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后1、2周,观察组患者血液灌流值高于对照组值,差异均具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自体富血小板血浆凝胶治疗电烧伤残余创面临床疗效显著,能够有效缩短愈合时间,减轻患者疼痛,改善微循环。

富血小板血浆凝胶对脂肪干细胞修复皮肤软组织缺损创面的影响

目的探讨富血小板血浆(PRP)凝胶和脂肪干细胞(ADSCs)在创面修复中的作用。方法取大鼠腹股沟脂肪组织,使用贴壁筛选法分离、培养ADSCs,三系诱导分化鉴定。取6~7周龄雄性SD大鼠30只,随机选取12只大鼠经心脏取动脉血7~10mL/只,采用改良Appel法制备PRP;倒置相差显微镜下对留存的全血及PRP进行血小板计数。剩余18只大鼠随机分成3组,每组6只;A组为ADSCs+PRP处理组,B组为ADSCs处理组;C组为PRP处理组,所有未处理创面设定为D组(对照组);观察创面肉芽组织生长情况,创面周围炎症反应及上皮化程度。记录创伤后各时间点创面面积、创面收缩率、创面完全愈合时间;24d后处死各组大鼠,取创面愈合组织,HE染色观察。结果大鼠PRP中血小板计数约为全血的5.21倍。创面完全愈合所需要的时间A组为(18.25±1.44)d,B组为(19.13±1.28)d,C组为(19.72±0.87)d,D组为(22.31±1.65)d;术后3、7、11、15dA、B、C组创面收缩率均高于D组(P<0.05)。结论 PRP凝胶可促进ADSCs修复创面,且较单独使用ADSCs或PRP效果好。

温度敏感型富血小板血浆凝胶治疗角膜碱烧伤的实验研究

目的观察温度敏感型富小板血浆凝胶治疗角膜碱烧伤的效果。方法通过制作兔角膜碱烧伤模型,抽取实验动物自体血,离心获得富血小板血浆,以泊洛沙姆407为基质配制成温度敏感型富血小板血浆凝胶。然后将实验兔随机分成4组,分别给予生理盐水、凝胶空白基质、自体富血小板血浆和温度敏感型富血小板血浆凝胶滴眼。采用裂隙灯观察各组模型眼经过治疗后的角膜炎症反应和角膜溃疡,分别对实验眼的角膜炎症和角膜溃疡进行评分,HE染色观察角膜组织病理变化。结果实验最终获得的温度敏感型富血小板血浆凝胶经泪液稀释后的胶凝温度为34℃,接近眼表平均温度,血小板计数平均值为1016.54×109L-1,p H值为7.0,眼部刺激试验无不良反应。模型眼给药治疗14 d后,裂隙灯下见生理盐水对照组和凝胶空白基质组角膜混浊、水肿,上皮缺损,溃疡明显,角膜炎症和角膜溃疡评分差异均无统计学意义(均为P>0.05);自体富血小板血浆组和温度敏感型富血小板血浆凝胶组角膜上皮完整,角膜基质仍水肿、混浊,周边角膜清亮,透过角膜可见部分虹膜,与生理盐水对照组相比,两组角膜炎症和角膜溃疡评分差异均有显著统计学意义(均为P<0.01);而温度敏感型富血小板血浆凝胶组与自体富血小板血浆组相比,角膜透明性好转,且新生血管少,两者角膜炎症和角膜溃疡评分差异均有显著统计学意义(均为P<0.01)。HE染色病理学检查显示,生理盐水对照组和凝胶空白基质组角膜处于炎症和溃疡期,自体富血小板血浆组角膜处于修复中期,温度敏感型富血小板血浆凝胶组角膜处于修复后期。结论温度敏感型富血小板血浆凝胶作为一种新型眼用凝胶制剂,其角膜修复作用明显优于自体富血小板血浆。

自体富血小板血浆凝胶对电烧伤患者创面微循环的影响

目的:探讨自体富血小板血浆凝胶对电烧伤患者创面微循环的影响。方法:选择2013年2月-2014年10月在本院接受治疗的电烧伤患者90例作为研究对象,按随机数字表法分成两组,各45例。对照组接受常规的补液复苏方法治疗。观察组接受常规补液复苏治疗的同时将自体富血小板血浆凝胶敷于创面上。比较两组患者治疗前后的创面微循环灌注量与创面毛细血管充盈时间,同时对比两组患者的创面愈合时间和瘢痕指数。结果:治疗后,观察组创面微循环灌注量高于对照组,观察组创面毛细血管充盈时间短于对照组,观察组创面愈合时间及瘢痕指数评分均少于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:自体富血小板血浆凝胶在改善电烧伤患者创面微循环中发挥出积极显著的作用,同时能够减小创面瘢痕、促进创面的愈合。

富血小板血浆凝胶联合脂肪干细胞促进大鼠创面修复的实验研究

目的探讨富血小板血浆(PRP)凝胶联合脂肪干细胞(ADSCs)对大鼠创面修复的影响,为其临床应用提供理论基础。方法体外分离、培养、鉴定大鼠ADSCs。取16只SD大鼠,制备大鼠自体PRP凝胶,采用自身对照的方法,每只实验大鼠背部制作4个1 cm^2的正方形皮肤全层缺损创面,分为AP组、A组、P组、O组,分别给予ADSCs+PRP处理、ADSCs处理、PRP处理以及空白对照处理,观察术后各组创面愈合情况。并于术后3、5、7、14 d分别随机处死4只实验大鼠,取创面组织,HE染色进行病理组织学观察,血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)免疫组化分析各时间点新生血管化情况,天狼猩红染色对Ⅰ型胶原含量和Ⅲ型胶原含量进行检测,并对创面组织的转化生长因子β1(TGF-β1)表达情况进行逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测。结果大体观察AP组和P组较A组和O组结痂快、创缘收缩也较快;微血管计数CD31细胞阳性表达率及I型胶原蛋白含量AP组、A组、P组均高于O组,且AP组与O组差异更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);创面愈合过程中,AP组创面组织的TGF-β1表达也明显高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ADSCs与PRP凝胶的应用能加速新生血管化及增加胶原蛋白合成,可有效加速创面愈合。

蝎肽凝胶联合富血小板血浆在修复溃疡创面中的应用

目的探讨蝎肽凝胶联合富血小板血浆应用于清创术后的溃疡创面对溃疡创面的修复作用。方法慢性难愈性溃疡创面60例,序贯随机分为自体富血小板血浆凝胶组(plateletrich plasma gel,PRP组)和蝎肽凝胶联合富血小板血浆凝胶组(scorpion peptide gel,SP组),两组病人清创处理后,采用多层次深浅注射和表面均匀涂抹PRP凝胶,随后PRP组用无菌敷料包扎,SP组用已涂抹蝎肽凝胶的无菌敷料包扎,隔日更换各组无菌敷料,每7天换PRP凝胶,3次为1疗程。观察两组病人创口细菌培养转阴率、创面愈合率、创面愈合时间、瘢痕增生、不良反应发生率以及创口疼痛等情况。结果两组病人治疗3天后,SP组病人细菌培养转阴率(84.6%)显著高于PRP组(40.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组病人疼痛程度明显较本组前一个时间点显著减轻,治疗后第3天时SP组病人疼痛程度也明显较PRP组病人轻,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患不良反应发生率均较少,差异无统计学意义(P>0.05)。SP组治疗后1周、2周、3周时病人创面愈合率分别为(53.6±13.7)%、(68.4±13.1)%和(85.7±12.1)%,PRP组分别为(45.7±12.8)%、(60.3±11.6)%和(78.8±13.5)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),SP组病人完全愈合时间为(28.3±7.4)天,PRP组(33.7±6.7)天,差异有统计学意义(P<0.05)。瘢痕愈合VAA评分随时间延长而评分增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SP联合PRP能增加创面血运,加速愈合,适合于溃疡创面修复治疗。

富血小板纤维蛋白凝胶析出液对人牙髓细胞体外矿化的影响

目的探索富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)凝胶析出液对人牙髓细胞(human dental pulp cells,hDPCs)体外矿化的影响。方法组织块法培养hDPCs。采用Choukroun一步离心法制备PRF凝胶。将新鲜制备的PRF凝胶浸泡于DMEM培养基中,于第7d取析出液。用PRF凝胶析出液孵育hDPCs 3d后更换矿化诱导液。采用茜素红染色和RT-PCR检测人牙髓细胞矿化的潜能。结果矿化诱导21d后,茜素红染色观察到实验组有少量钙结节生成,而对照组无钙结节生成;RT-PCR结果显示,实验组hDPCs碱性磷酸酶(ALP)的表达为对照组的1.5倍,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PRF凝胶析出液可促进人牙髓细胞矿化。

富白细胞-血小板血浆凝胶释放的炎性生长因子

背景:目前对富白细胞-血小板血浆凝胶的研究主要集中在生长因子的释放及其促进组织和创面生长的作用机制方面。目的:通过测定富白细胞-血小板血浆凝胶中释放的白细胞介素1,4,6和血小板源性生长因子BB、转化生长因子β、血管内皮生长因子的水平,观察富白细胞-血小板血浆凝胶超微结构,对其抗菌作用和促进溃疡愈合的作用机制进行进一步探讨。方法:取健康志愿者空腹静脉血离心、分离得到富白细胞-血小板血浆,再以10∶1的比例加入激活剂后混匀得富白细胞-血小板血浆凝胶。将凝胶保存在DMEM培养基中,分别于培养1,3,7,14,21d后收集含有渗出液的培养基进行实验。结果与结论:酶联免疫吸附法检测结果显示,健康志愿者富白细胞-血小板血浆凝胶中各类白细胞所占比例与全血有所不同,淋巴细胞所占比例最大。白细胞介素1在培养0-1d达到峰值(P<0.05),之后逐渐下降。白细胞介素4各时间段释放量无差异。白细胞介素6的释放量在培养0-1d,2-3d和4-7d保持较高水平,培养8-14d和15-21d释放量明显下降(P<0.05)。血小板源性生长因子BB和转化生长因子β在培养1d释放量最大(P<0.05),之后迅速下降。血管内皮生长因子表现为培养7d逐渐上升,培养8-21d缓慢下降。扫描电镜观察可见,凝胶中绝大部分白细胞为淋巴细胞。结果证实,富白细胞-血小板血浆凝胶的促进创面愈合的机制除与血小板源性生长因子BB、转化生长因子β、血管内皮生长因子的释放有关外,可能与富集更多的淋巴细胞及白细胞介素1,4,6的释放有关。

温度敏感型富血小板血浆凝胶对兔角膜碱烧伤组织的修复效果

目的观察温度敏感型富血小板血浆凝胶对兔角膜碱烧伤组织的修复效果,探讨角膜损伤修复的有效治疗方法。方法将20只白兔制作兔角膜碱烧伤模型后按随机数字表法分为A、B、C、D组,每组5只,分别采用生理盐水、自体富血小板血浆、温度敏感型富血小板血浆凝胶和凝胶空白基质点眼。于治疗前及治疗后3、5、7、10、14 d采用Ando和Trousdale标准对角膜炎症及溃疡评分,HE染色观察角膜组织病理变化。结果治疗14 d后A组与D组角膜炎症及溃疡评分差异均无统计学意义(P>0.05);B、C组角膜炎症及溃疡评分较A、D组显著降低(P<0.01),且C组角膜炎症及溃疡评分较B组显著降低(P<0.01)。病理所见给药后14 d A组和D组角膜处于炎症和溃疡期,B组角膜处于修复中期,C组角膜处于修复后期。结论温度敏感型富血小板血浆凝胶对兔角膜碱烧伤组织的修复效果良好,是一种有效的眼表修复制剂。

富血小板血浆凝胶联合髓芯减压修复兔股骨头无菌性坏死

背景:近年来的研究表明,富血小板血浆有较强的成骨能力且在骨科及口腔科领域已得到广泛应用,而其在股骨头坏死方面的实验未见报道。目的:观察富血小板血浆凝胶联合髓芯减压修复股骨头无菌性坏死模型兔的效果。方法:取新西兰大白兔25只,在不造成髋关节脱位的基础上,用液氮冷冻兔双侧股骨头建立无菌性坏死模型,造模后2周,随机分组:模型组9只不做任何治疗,髓芯减压组8只行髓芯减压治疗,联合组8只采用富血小板血浆凝胶联合髓芯减压治疗,造模后第8周采集股骨头标本组织切片行MRI检查及苏木精-伊红染色。结果与结论:①MRI检查:模型组表现为股骨头脂肪高信号中出现不同形态的低信号区,呈环形、带状和灶状;髓芯减压组减压缺损区无明显成骨改变,缺损腔无明显缩小,以长T1、T2信号为主;联合组缺损腔消失,被短T1、T2的大量新生骨所充填。②苏木精-伊红染色:模型组关节软骨缺损与修复同时存在,呈现骨性关节炎样改变;髓芯减压组骨小梁空骨陷窝,骨髓内造血细胞和脂肪细胞坏死;联合组骨小梁空骨陷窝,骨髓散在灶状坏死。表明富血小板血浆凝胶联合髓芯减压治疗股骨头坏死模型兔的效果优于单纯髓芯减压治疗。

自体富血小板血浆凝胶联合游离超薄穿支皮瓣移植修复手足创面对患者预后及血清促红细胞生成素的影响

目的探讨应用自体富血小板血浆凝胶联合游离超薄穿支皮瓣移植修复手足创面对患者预后及血清促红细胞生成素的影响。方法选取2010年1月至2014年6月60例手足部软组织缺损患者,随机分为研究组和对照组,每组30例。对照组给予游离超薄穿支皮瓣移植治疗,研究组给予自体富血小板血浆凝胶联合游离超薄穿支皮瓣移植治疗。结果研究组患者创面愈合率及促红细胞生成素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用自体富血小板血浆凝胶联合游离超薄穿支皮瓣移植修复手足创面,临床效果优于单纯采用游离超薄穿支皮瓣。