寐安煎治疗重症失眠86例

目的:观察寐安煎治疗重症失眠的临床疗效。方法:86例重症失眼患者均给予寐安煎(竹茹、炒枳实、制半夏、茯苓、陈皮、炒枣仁、合欢皮、珍珠母、琥珀粉、甘草)加减治疗,水煎服,1 d 1剂,共煎两次,中午饭后服头煎,晚上饭后服第二煎。20 d 1个疗程,1至3个疗程评价疗效。结果:治愈57例,好转26例,无效3例,有效率为96.5%。结论:自拟寐安煎治疗重症失眠疗效确切。

压寐安汤治疗高血压病伴不寐的临床观察

目的系统观察压寐安汤治疗高血压病不寐的临床效果。方法选择心脾不藏、肝阳不潜之高血压病且不寐的病人90例,按2∶1比例随机分为治疗组60例与对照组30例,对照组予西药艾司唑仑口服;治疗组给予压寐安汤治疗。观察两组临床效果。结果治疗组治疗后总有效率为81.67%,与对照组(76.67%)比较有增高的趋势,但差异无统计学意义;停药1个月后治疗组总有效率为76.67%,与对照组(30.00%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论压寐安汤治疗高血压病不寐有较好的临床效果。

寐安联合高通量血液透析治疗维持性透析并发失眠40例

目的:观察寐安联合高通量血液透析治疗维持性透析并发失眠的临床疗效。方法:40例患者均给予寐安口服联合高通量血液透析,服药前后行自身对比。结果:临床痊愈5例,显效20例,有效13例,无效2例,有效率为95%。根据疗效比较发现,病程越短,病情越轻,疗效越好。结论:寐安联合高通量血液透析治疗维持性透析并发失眠疗效满意。

赵氏寐安方治疗不寐60例

目的 探讨赵氏寐安方(包括寐安一号、寐安茶饮)治疗肝郁化火型不寐的临床疗效。方法 选取2020年1月—2020年12月无锡市第二中医医院赵建辉不寐病专家门诊,中医辨证肝郁化火型不寐的患者120例,按随机数表方法分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予赵氏寐安方,对照组给予龙胆泻肝汤,1个月为1个疗程,比较2组治疗总有效率。结果 分别按照中医证候减分率评定标准及PSQI减分率评定标准,2组治疗结果差异具有统计学意义(P<0.001),治疗组治疗效果均明显优于对照组。结论 赵氏寐安方组较龙胆泻肝汤组治疗肝郁化火型不寐病临床疗效更佳。

“自拟寐安汤”治疗失眠68例

随着现代生活方式的变化,失眠症的发病率呈明显上升趋势.笔者从2006年以来,采用＂自拟寐安汤＂治疗失眠症,取得了良好的疗效,现报道如下：

安寐丹调控Orexin信号通路改善睡眠剥夺斑马鱼模型学习记忆的作用及机制研究

目的观察培元固本安神法代表方安寐丹对睡眠剥夺(SD)斑马鱼模型学习记忆的作用,并基于食欲素(Orexin)信号通路探讨其可能机制及最佳显效剂量。方法120尾4月龄野生型AB系斑马鱼随机分为空白组、模型组、安寐丹低剂量组(0.009 mg·mL^(-1)·d^(-1))、安寐丹中剂量组(0.027 mg·mL^(-1)·d^(-1))、安寐丹高剂量组(0.081 mg·mL^(-1)·d^(-1))、褪黑素组(0.4 mg·mL^(-1)·d^(-1)),采用LED灯光照诱导方法建立斑马鱼SD模型,利用斑马鱼行为追踪系统监测各组斑马鱼24 h行为学变化,T型迷宫检测各组斑马鱼学习记忆能力差异,苏木精-伊红(HE)染色法观察各组斑马鱼脑部神经元的状态与数量,透射电镜观察各组斑马鱼脑部神经元结构的变化,酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组斑马鱼食欲素A(OXA)、食欲素B(OXB)含量水平,蛋白质免疫印迹法(Western blot)、实时荧光定量法(RT-PCR)检测脑组织OXA/p38丝裂原活化蛋白激酶(P38 MAPK)/细胞外调节蛋白激酶(ERK1/2)信号通路蛋白和mRNA表达水平。结果与空白组比较,模型组总静止次数、持续时间以及距离减少(P<0.05),进入目标区域(OR)潜伏期延长(P<0.01);神经细胞数量减少,细胞核变性、胞质透明增多、着色浅,细胞核塌陷、核膜破裂溶解、染色质固缩、线粒体肿胀畸形、内有空腔、形成板层状髓鞘样结构;脑组织OXA、OXB蛋白显著升高(P<0.01),OXA mRNA和蛋白显著上调(P<0.01),P38 MAPK和ERK1/2 mRNA和蛋白显著下调(P<0.01)。与模型组比较,药物干预能延长SD斑马鱼静息运动总时间(P<0.05),缩短斑马鱼到达OR潜伏期(P<0.05);保护神经细胞结构与形态,减轻脑组织损伤;降低脑组织OXA、OXB含量(P<0.01),下调OXA mRNA和蛋白表达量(P<0.01),上调P38 MAPK和ERK1/2 mRNA和蛋白的表达量(P<0.01);且量效关系明显,安寐丹高剂量效果最优。结论培元固本安神法代表方安寐丹可以改善斑马鱼SD模型学习记忆能力,其机制可能与调控OXA/P38 MAPK/ERK1/2信号通路,缓解脑部神经元损伤相关,且安寐丹高剂量组显效最佳。

基于星形胶质细胞调控作用探讨安寐丹对睡眠剥夺大鼠脑内神经递质的影响

目的探讨安寐丹对多平台水环境睡眠剥夺大鼠脑内神经递质的影响及机制。方法50只SD大鼠随机分为空白组(Control组)、模型组(Model组)、艾司唑仑组(Estazolam组)、安寐丹低剂量组(AMDL组)、安寐丹高剂量组(AMD-H组),每组10只。采用多平台水环境法建立睡眠剥夺模型,每天20 h,持续21天。以自主活动分析仪记录大鼠在不同时间点的运动路程、运动时间评估其自主活动度的变化。ELISA检测大鼠皮质谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)含量,Real-time PCR检测NDRG2、GLT-1、GAD65、GAD67 mRNA的相对表达量,Western blot检测NDRG2、p-PI3K、p-Akt、GLT-1、GAD65、GAD67蛋白表达。结果与Control组相比,Model组大鼠活动增加,皮质内GABA浓度下降、Glu浓度升高,GLT-1、GAD65、GAD67mRNA相对表达量及蛋白表达水平降低,p-PI3K、p-AKT蛋白表达水平显著降低(P<0.01),NDRG2mRNA相对表达量及蛋白表达水平升高(P<0.01);与Model组相比,安寐丹能减少大鼠自主活动,提高皮质内GABA浓度,降低Glu浓度(P<0.05),增加GLT-1、GAD65、GAD67mRNA相对表达量及蛋白表达水平(P<0.05),提高p-PI3K、p-AKT蛋白表达水平(P<0.01),降低NDRG2 mRNA相对表达量及蛋白表达水平(P<0.01)。结论安寐丹可能通过PI3K/AKT信号通路,调节星形胶质细胞功能,影响脑内神经递质GABA、GLU水平,进而改善睡眠剥夺大鼠的昼夜节律。

安寐止渴汤治疗糖尿病合并失眠(肝郁脾虚型)经验探讨

糖尿病患者数量较多,慢性进展中常合并肾病、心脑血管疾病、失眠等,对患者日常生活影响较大。糖尿病在中医中归属于消渴范畴,病机为阴虚为本、燥热为标,失眠属于中医不寐,病机为阳盛阴衰、阴阳失交。针对糖尿病、不寐的病机,张红珍教授主张从“阴阳失衡”的角度对消渴、不寐病进行论治,进一步分析出“肝、脾”在阴阳交接中的作用,提出了“疏肝解郁、健脾益气”为治法的安寐止渴汤治疗。安寐止渴汤由《伤寒论》中柴胡桂枝干姜汤改良而成,加入解郁安神之夜交藤、和欢花,活血凉血之丹皮,引血下行之牛膝。该方以寒药、热药同用调和为本,符合中医辨病、辨证论治,在临床中取得了一定的疗效,为糖尿病的辨治提供了新思路。

五音辨证联合归脾安寐汤对失眠症患者的治疗效果

探讨五音辨证联合归脾安寐汤对失眠症患者的治疗效果。方法 选取本院2022年1月至2023年1月收治的失眠症患者66例,随机分为A组和B组,A组给予归脾安寐汤治疗,B组给予五音辨证联合归脾安寐汤治疗,对比两组治疗效果。结果 治疗后,两组3项中医症候积分均低于治疗前,B组为(0.89±0.13)分、(0.74±0.08)分、(0.85±0.11)分,低于A组的(1.53±0.27)分、(1.49±0.21)分、(1.41±0.19)分;B组治疗后的PSQI和ESS评分为(8.17±1.03)分、(6.75±0.97)分,低于A组的(10.25±1.34)分、(8.08±1.33)分;治疗有效率高于A组,P<0.05。结论 在失眠症患者的治疗过程中,五音辨证联合归脾安寐汤可有效增强治疗效果,提升患者睡眠质量,改善失眠现象。

安寐汤对失眠大鼠额叶皮质线粒体COXⅠ、ⅣmRNA和蛋白表达的影响

目的探讨安寐汤对失眠大鼠额叶皮质线粒体COXⅠ、ⅣmRNA和蛋白表达的影响。方法取6月龄大鼠进行造模,超活染色观察线粒体功能的完整性,实时荧光定量PCR检测COXⅠ、ⅣmRNA相对表达量,Elisa检测COXⅠ、Ⅳ蛋白表达浓度。结果 (1)与模型组比较,地西泮治疗组和安寐汤低、中、高剂量治疗组均可增加失眠大鼠额叶皮质线粒体COXⅠ、Ⅳ蛋白表达量,且都具有统计学意义(P<0.01)。安寐汤中剂量治疗组对失眠大鼠额叶皮质线粒体COXⅠ、Ⅳ蛋白表达量的增加与低剂量相比有统计学意义(P<0.05),与高剂量之间无统计学意义。(2)安寐汤中剂量治疗组大鼠额叶皮质线粒体COXⅠ、ⅣmRNA表达量明显高于安寐汤低、高剂量治疗组,且具有统计学意义(P<0.05)。结论安寐汤改善大鼠失眠可能与增加额叶皮层线粒体COXⅠ、ⅣmRNA和蛋白表达有关,但剂量-效应关系不明显。

安寐汤对失眠大鼠脑组织单胺类神经递质的影响

【目的】探讨安寐汤改善睡眠的作用机制。【方法】采用库仑阵列电化学高效液相色谱法测定对氯苯丙氨酸(PCPA)化失眠大鼠脑组织5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)的含量。【结果】安寐汤可以显著升高失眠大鼠脑内5-HT、5-HIAA含量。【结论】安寐汤改善大鼠睡眠的作用可能与其影响脑内单胺类神经递质5-HT、5-HIAA的含量有关。

安寐汤对失眠大鼠脑组织多巴胺含量的影响

目的:探讨安寐汤改善睡眠的作用机制。方法:将72只SD大鼠随机分为正常组、模型组、安定对照组及安寐汤低、中、高剂量组,每组12只。除正常组外,其余各组大鼠腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA)制成失眠模型大鼠,采用库仑阵列电化学高效液相色谱法测定大鼠脑组织多巴胺(DA)的含量。结果:正常组、模型组、安定对照组、安寐汤低、中、高剂量组大鼠脑内DA含量分别为:(0.855±0.106)μg/g、(1.557±0.260)μg/g、(1.387±0.265)μg/g、(1.493±0.109)μg/g、(1.318±0.121)μg/g、(1.273±0.123)μg/g。其中模型组大鼠脑组织中DA含量与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);安寐汤高、中剂量组大鼠脑组织中DA含量与模型组相比显著降低(P<0.05),安寐汤低剂量组大鼠脑组织中DA含量与模型组相比有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05);安定对照组大鼠脑内DA含量与模型组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:推测安寐汤改善大鼠睡眠的作用可能与其影响脑内单胺类神经递质DA的含量有关。

安寐汤不同极性部位对小鼠镇静催眠作用的实验研究

【目的】比较安寐汤不同极性部位的镇静催眠作用。【方法】依次使用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇提取安寐汤原方水提物,获得不同的极性部位,通过经典中枢神经系统镇静催眠药理实验,以入睡率、入睡潜伏期、睡眠维持时间为指标,比较各极性部位的镇静催眠作用。【结果】安寐汤乙酸乙酯部位和正丁醇部位能显著抑制小鼠的自主活动;对戊巴比妥诱导的睡眠表现出协同作用,不仅显著增加了催眠剂量戊巴比妥小鼠的入睡只数,而且能显著延长睡眠维持时间,增加阈下剂量戊巴比妥钠睡眠小鼠个数,具有一定的镇静、催眠作用。【结论】安寐汤乙酸乙酯部位和正丁醇部位为其镇静催眠作用的活性部位。

安寐汤治疗失眠126例疗效观察

运用安寐汤治疗失眠 1 2 6例。结果 :临床痊愈 62例 ,显效 34例 ,有效 1 9例 ,无效 1 1例 ,总有效率 91 2 7%。认为本方治疗各种失眠 ,具有宁神安寐、诱导睡眠的作用。

五音辨证配合归脾安寐汤治疗心脾两虚型不寐证

目的观察五音辨证配合归脾安寐汤治疗心脾两虚型不寐证的临床疗效。方法从长春中医药大学附属医院睡眠治疗中心门诊随机选取心脾两虚型不寐证患者60例,其中综合治疗组30例给予音乐治疗仪及归脾安寐汤治疗(黄芪、龙眼肉、夜交藤、人参等,2次/d,口服),中药治疗组30例给予单纯归脾安寐汤治疗(用法、用量同上),观察2组总有效率、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)和爱普沃斯困倦等级(epworth sleepiness scale,ESS)等疗效指标变化。结果综合治疗组总有效率为93.3%(28/30),中药治疗组总有效率为83.3%(25/30),2组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后PSQI和ESS评分较治疗前均有明显改善(P<0.05,P<0.01);综合治疗组失眠改善情况优于中药治疗组(P<0.05)。结论归脾安寐汤通过补益心脾,五音疗法通过"共振学说",共同影响人体心理、内分泌、睡眠等方面而达到治疗效果。

醒寤晨方与安寐晚方择时用药治疗营卫不和型失眠40例

为观察醒寤晨方与安寐晚方择时用药治疗营卫不和型失眠的临床疗效,以醒寤晨方与安寐晚方治疗营卫不和型失眠患者40例,所有患者采用择时早晚异药的给药方式,服用中药1个月。观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表、Epworth困倦量表、自评焦虑量表、自评抑郁量表、中医证候量表的变化及药物安全性。结果表明醒寤晨方和安寐晚方能显著改善失眠患者各量表积分值,临床疗效为92.5%。临床观察中未发现明显的副作用。说明醒寤晨方与安寐晚方是治疗营卫不和型失眠的安全有效制剂。

寐得安治疗痰热内扰型失眠症的临床疗效多中心随机对照研究

目的多中心随机对照探讨寐得安对痰热内扰型失眠症的临床疗效。方法260例痰热内扰证失眠症患者,采用区组随机化分为实验组与对照组,每组130例。试验组给予中药制剂寐得安治疗,对照组给予艾司唑仑片治疗,连续服用1个月。比较两组治疗后及随访后的临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)减分情况、不良反应发生情况。结果治疗后,试验组临床总有效率为82.3%,高于对照组为的67.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组随访后总有效率75.4%高于对照组的30.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组PSQI减分情况总有效率75.4%高于对照组的36.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率33.85%(44/130)低于对照组的70.77%(92/130),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与艾司唑仑相比较,寐得安治疗痰热内扰型失眠症疗效确切,无成瘾性或依赖性,治疗费用低,值得推广应用。

醒寤晨方与安寐晚方协同用药对失眠大鼠脑内单胺类神经递质的影响

[目的]研究醒寤晨方与安寐晚方协同用药对失眠大鼠脑内单胺类神经递质的影响。[方法]将动物随机分为对照组、模型组、中药组和西药组,分别于7∶00、19∶00两个时相点灌服不同的药物,采用高效液相法检测不同脑区单胺类神经递质的含量。[结果]醒寤晨方和安寐晚方协同用药能有效调节失眠大鼠不同脑区的单胺类神经递质的含量。[结论]醒寤晨方与安寐晚方可能是通过调节脑内的单胺类神经递质的含量,从而达到治疗失眠的目的。

六味安寐汤治疗顽固性失眠35例

目的:观察六味安寐汤治疗顽固性失眠的疗效。方法:选择确诊病例35例,服六味安寐汤(党参、酸枣仁、五味子、茯苓、当归、龙骨等)加减,15 d为1疗程,两个疗程统计疗效。同时,结合针对性心理诱导。结果:治愈20例,总有效率93%。结论:六味安寐汤治疗顽固性失眠疗效明显。