痛经停对寒凝瘀滞型原发性痛经的疗效观察

痛经是妇女在经期或经行前后出现的以周期性下腹疼痛为主症的病证,是妇科的常见病和多发病.我国妇女的发病率为33.19%,且有逐年增长趋势[1].本病缠绵难愈,反复发作,严重地影响着妇女的生活和工作.

平衡火罐干预对气滞血瘀型原发性痛经患者的效果

目的探讨平衡火罐干预气滞血瘀型原发性痛经患者的临床效果。方法选取2020年1月—2021年12月河南中医药大学第一附属医院诊治的原发性痛经气滞血瘀证患者64例为研究对象,根据就诊顺序以及患者意愿将其分为观察组和对照组,每组32例。对照组患者给予常规痛经的健康指导,观察组在对照组基础上给予平衡火罐干预。比较2组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、痛经症状评分、血清前列腺素E_(2)(PGE_(2))、雌二醇(E_(2))、月经来潮时间、月经周期、月经量以及疗效。结果2组患者第1、2、3次月经来潮时VAS评分与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第1、2、3次月经来潮时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者第1、2、3次月经来潮时痛经症状评分与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第1、2、3次月经来潮时痛经症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者第1、2、3次月经来潮时PGE_(2)、E_(2)水平与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组第1、2、3次月经来潮时PGE_(2)、E_(2)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者月经周期、月经持续时间、月经量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论平衡火罐干预气滞血瘀型原发性痛经的效果较好,安全性较高.

壮医针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察

目的:观察壮医针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:选取2020年6月-2021年6月广西中医药大学第一附属医院壮医针灸科60例原发性痛经患者,按照随机数字分组法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用布洛芬片口服治疗;观察组采用壮医针灸治疗。连续治疗3个月经周期。分别在治疗1月后、治疗3月后及疗程后1个月比较两组患者VAS视觉模拟评分及中医证候积分变化,观察治疗3个月经周期后,两组患者治疗的临床疗效和不良反应发生率。结果:经治疗后,两组患者各时间点VAS评分及中医证候积分与治疗前比较,均得到明显改善(P<0.05)。组间比较,观察组中医证候积分改善程度均优于对照组,且起效快,疗效更稳定(P<0.05);观察组临床疗效优于对照组,不良反应发生率也低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:壮医针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经起效快,能明显减轻疼痛程度,临床疗效显著、稳定,且无痛、操作简便,副作用少,值得临床推广应用。

经皮电刺激配合艾灸八髎穴治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果

目的探讨经皮电刺激配合艾灸八髎穴治疗寒凝血瘀型原发性痛经的效果。方法选取2023年1月至6月江西省妇幼保健院收治的200例寒凝血瘀型原发性痛经患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与治疗组,每组100例。对照组采用布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组采用经皮电刺激联合艾灸八髎穴治疗,比较两组患者的疗效、中医证候积分、疼痛评分、不良反应发生率。结果治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗3个月时的中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用经皮电刺激联合艾灸八髎穴对寒凝血瘀型原发性痛经患者进行治疗,可改善痛经症状,且安全性高,值得临床广泛应用及推广。

温经祛瘀止痛法治疗寒凝血瘀型原发性痛经验案及其应用探析

该文浅述运用温经祛瘀止痛法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的辨治思路,并举验案1则。笔者认为,虽然在临床上原发性痛经的病因病机有很多种,但总体可分为寒凝血瘀证、气滞血瘀证、湿热蕴结证、肝肾亏损证、气血虚弱证5种类型。原发性痛经多见于青春期少女或尚未生育的年轻女性,发病多与熬夜、过食生冷、冒雨涉水等不良的生活习惯有关,且以寒凝血瘀型为主。祛瘀温经汤是在代表方剂少腹逐瘀汤基础上加减形成的经验方,用以治疗寒凝血瘀型原发性痛经,有显著疗效。

中医治疗寒凝血瘀型原发性痛经的研究进展

原发性痛经(PD)是临床常见病,表现为腹部疼痛、坠胀,伴有手脚冰凉、呕吐或其他不适症状,严重时影响患者的生活和工作。目前西医主要采用口服非甾体抗炎药、避孕药等治疗该病,虽有一定的疗效,但长期用药具有毒副作用。中医治疗PD具有独特的优势,临床主要分为肾气不足型、气血亏虚型、湿热蕴结型、气滞血瘀型、寒凝血瘀型等,其中以寒凝血瘀型较为常见。该文总结近5年中医治疗寒凝血瘀型PD的相关文献,以期为寒凝血瘀型PD的诊治提供参考。

温针灸配合刮痧治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床观察

目的:观察温针灸配合刮痧治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:将80例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用布洛芬缓释胶囊治疗,观察组采用温针灸联合刮痧治疗,两组患者均治疗3个疗程。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、中医痛经症状评分及血清学指标[前列腺素F2α(PGF2α)、前列腺素E2(PGE2)]水平,评估两组患者临床疗效。结果:治疗后,两组患者中医痛经症状评分、VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者PGE2水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者PGF2α水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸配合刮痧治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效确切,能减轻患者疼痛程度,改善患者临床症状。

骶髂关节松动术联合少腹逐瘀颗粒治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效

目的:观察骶髂关节松动术联合少腹逐瘀颗粒治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:将68例原发性痛经患者采用随机数字表法分为两组,每组34例。对照组给予少腹逐瘀颗粒,于月经来潮前5天开始口服,1.6 g/次,3次/d,连续服用21 d,月经期停药。治疗组在对照组治疗基础上加用骶髂关节松动术治疗,治疗前先由治疗师根据盆腔X线片和患者姿势、症状评估骶髂关节功能,再分别给予不同方位的骶髂关节松动术,每个松动术循环30~60 s,每次治疗20 min,1次/d,每次月经前2周进行连续治疗。两组均治疗2个月经周期判定疗效。观测中医症状评分、中文版COX痛经症状量表(COX menstrual symptom scale,CMSS)评分、两侧子宫动脉搏动指数(pulsitility index,PI)和阻力指数(resistance index,RI)。结果:治疗组显效22例,有效9例,无效3例,有效率为91.18%(31/34);对照组显效19例,有效9例,无效6例,有效率为82.35%(28/34)。两组疗效对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组中医症状评分、CMSS评分、PI、RI均低于对照组(P<0.01)。结论:骶髂关节松动术联合少腹逐瘀颗粒治疗寒凝血瘀型原发性痛经能减轻疼痛,缓解症状,改善子宫动脉血流动力学。

痛经汤与隔药灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察

目的分析痛经汤联合隔药灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果。方法选取南昌市洪都中医院2020年5月—2022年5月收治的62例寒凝血瘀型原发性痛经患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组与研究组,各31例。参照组给予痛经汤治疗,研究组在参照组基础上加用隔药灸治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、血清前列腺素F2α。结果治疗后,研究组中医证候积分为(7.63±2.57)分,低于参照组的(9.25±2.95)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组血清前列腺素F2α水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用痛经汤联合隔药灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者,可改善其中医症状,降低其前列腺素水平。

八卦脐灸干预寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察

目的观察八卦脐灸干预寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果。方法将68例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为对照组和干预组。对照组(n=30)给予布洛芬缓释胶囊口服,干预组(n=30)则应用八卦脐灸疗法。治疗3个月经周期后,比较2组疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分、COX痛经症状和持续时间评分的变化。结果治疗后,2组VAS评分、COX痛经症状评分、COX痛经持续时间评分均较治疗前降低(P均<0.05),且干预组COX痛经症状及持续时间评分明显低于对照组(P均<0.05)。结论八卦脐灸及布洛芬缓释胶囊均可降低寒凝血瘀型原发性痛经患者VAS评分、痛经症状评分和痛经持续时间评分,但八卦脐灸在减轻痛经症状及持续时间方面效果优于布洛芬。

改良式鳖甲灸循经推熨对寒凝血瘀型原发性痛经患者疼痛的影响

目的:分析改良式鳖甲灸循经推熨对寒凝血瘀型原发性痛经患者疼痛的影响。方法:将72例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为对照组和观察组,每组36例,其中观察组有1例患者退出。对照组采用口服布洛芬口崩片治疗,观察组采用改良式鳖甲灸循经推熨治疗。1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程后,比较两组患者疗效,以及治疗前和治疗1、2、3个疗程的痛经程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]。结果:治疗1个疗程后,观察组VAS评分低于治疗前(P<0.05),对照组VAS评分与治疗前和同期观察组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2个疗程后,两组患者VAS评分均低于本组治疗前和治疗1个疗程后(P<0.05),且观察组低于同期对照组(P<0.05)。治疗3个疗程后,两组患者VAS评分均低于本组治疗前和治疗1、2个疗程后(P<0.05),且观察组低于同期对照组(P<0.05)。观察组总有效率为97.14%(34/35),高于对照组的66.67%(24/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用改良式鳖甲灸循经推熨治疗寒凝血瘀型原发性痛经,患者痛经程度及临床疗效均优于口服布洛芬口崩片治疗。

行气活血汤治疗气滞血瘀型原发性痛经疗效观察

目的:观察行气活血汤治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:将气滞血瘀型原发性痛经患者60例随机分为两组各30例。治疗组予行气活血汤治疗,对照组予布洛芬缓释胶囊治疗,1个月经周期为1个疗程,两组均治疗3个疗程。观察两组患者的临床疗效、治疗前后痛经症状评分以及停药3个月经周期后的痛经症状复发情况。结果:治疗组总有效率为93.3%,明显高于对照组的60.0%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:行气活血汤治疗气滞血瘀型原发性痛经疗效较好。

西医联合温通刮痧治疗寒凝血瘀型原发性痛经效果及对血清前列腺素水平影响

目的:分析温通刮痧对寒凝血瘀型原发性痛经效果及对血清前列腺素F2ɑ(PGF2α)、前列腺素E2(PGE_(2))水平影响。方法:选取2022年5月-2023年6月本院收治的原发性痛经患者90例为研究对象,按照完全随机设计程序分为3组各30例,分别在经期给予布洛芬缓释胶囊口服(西医组)、月经干净后予以单纯的温通刮痧治疗(中医组)及西医基础上加以温通刮痧治疗(中西医组);比较3组临床疗效、中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)、COX痛经症状评分量表(CMSS)、PGF2α、PGE_(2)以及腹部疼痛持续时间。结果:治疗后,临床总有效率西医组(63.3%)、中医组(83.3%)、中西医组(90.0%)依次升高;3组小腹冷痛、肢体畏寒、腰骶酸痛等中医证候积分较治疗前均下降且中西医组、中医组均低于西医组;3组VAS、CMSS评分下降,且中西医组(3.60±0.77分、17.16±5.08分)低于西医组(4.67±0.83分、26.45±6.17分)和中医组(4.47±0.84分、23.60±5.94分);3组PGF2α水平、PGF2α/PGE_(2)下降,PGE_(2)水平升高,且中西医组、中医组变化幅度大于西医组;3组腹部疼痛持续时间均下降且西医组(2.03±1.01d)、中医组(1.56±0.79d)、中西医组(1.14±0.55d)依次降低(均P<0.05)。结论:西医联合温通刮痧可有效减轻寒凝血瘀型原发性痛经患者的痛经症状,降低血清PGF2α、PGE_(2)水平,提高临床有效率。

少腹逐瘀汤加减联合推拿疗法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效

目的观察少腹逐瘀汤加减联合推拿疗法治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者的临床疗效。方法选取2022年1月—2023年6月于厦门市第五医院治疗的寒凝血瘀型原发性痛经患者80例,按随机数字表法分为推拿治疗组(n=40)与联合治疗组(n=40)。推拿治疗组开展推拿疗法,联合治疗组在推拿治疗组基础上给予少腹逐瘀汤加减治疗,2组均以14 d为1个周期,持续治疗3个周期。比较2组临床疗效,治疗前与治疗3个周期后视觉模拟评分法(VAS)评分、中医证候积分、COX痛经症状量表(CMSS)评分、血浆前列腺素F2α(PGF2α)水平。结果联合治疗组总有效率高于推拿治疗组(97.50%vs.75.00%,χ^(2)=8.538,P=0.003)。治疗3个周期后,2组VAS评分、中医证候积分及CMSS评分中持续时间、严重程度评分低于治疗前,且联合治疗组低于推拿治疗组(P<0.01);2组血浆PGF2α水平低于治疗前,且联合治疗组低于推拿治疗组(P<0.01)。结论在治疗寒凝血瘀型原发性痛经的过程中,采用少腹逐瘀汤加减联合推拿疗法能够有效地减轻患者的疼痛程度和临床症状,缩短疼痛时间并降低PGF2α水平,从而获得显著疗效。

中药热奄包联合穴位贴敷治疗寒凝血瘀型原发性痛经40例

原发性痛经是指盆腔和生殖器无明显病变的前提下在行经期间发生的下腹部疼痛。本病多发于青春期和育龄期女性,影响患者的身心健康、工作效率及生活质量[1]。目前西医临床上对于该病的治疗首选药物多为口服避孕药、非甾体类抗炎药、维生素、钙离子通道阻滞剂等,但上述药物的不良反应明显[2]。中医治疗原发性痛经方法多,效果好,优势明显[3]。寒凝血瘀型是中医临床常见证型[4],中药热奄包、穴位贴敷均为寒凝血瘀型原发性痛经的有效方法[5-6]。本研究观察了中药热奄包联合穴位贴敷对寒凝血瘀型原发性痛经的治疗效果,以为临床治疗该病提供更适宜的方法。报道如下。

少腹逐瘀汤并中药封包热敷联合布洛芬治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效观察

目的:观察少腹逐瘀汤并中药封包热敷联合布洛芬治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者的临床疗效。方法:选取2020年1月—2022年12月在我院妇科治疗的89例寒凝血瘀型原发性痛经患者为观察对象,随机分为对照组(n=43)和观察组(n=46)。对照组应用布洛芬治疗,观察组应用少腹逐瘀汤并中药封包热敷联合布洛芬治疗。比较两组的临床疗效和治疗前后的疼痛程度及血小板活化因子(PAF)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))和β-内啡肽(β-EP)等疼痛介质水平。结果:治疗结束后第3个月随访,观察组的临床治疗有效率为93.02%,高于对照组的78.26%(P<0.05),治疗后观察组的疼痛视觉模拟(VAS)和痛经中医症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组的PAF、PGF_(2α)均较治疗前下降,PGE_(2)、β-EP均较治疗前升高,但观察组的PAF、PGF_(2α)水平低于对照组,PGE_(2)、β-EP水平高于对照组(均P<0.05)。结论:少腹逐瘀汤并中药封包热敷联合布洛芬对寒凝血瘀型原发性痛经疗效确切,可有效改善患者PAF、PGE_(2)、PGF_(2α)和β-EP等疼痛介质水平,减轻疼痛症状。

腕踝针治疗寒凝血瘀型原发性痛经的即刻镇痛效果

目的探讨腕踝针治疗寒凝血瘀型原发性痛经的即刻镇痛效果。方法选取2021年5月至2022年4月我院收治的90例寒凝血瘀型原发性痛经患者,以随机数字表法将其分为常规干预组、中药封包组、腕踝针组,各30例。常规干预组采取常规干预,中药封包组在常规干预基础上应用中药封包治疗,腕踝针组在常规干预基础上应用腕踝针治疗。比较三组的治疗效果。结果腕踝针组的即刻镇痛总有效率高于常规干预组和中药封包组(P<0.05)。治疗后,腕踝针组的子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值流速/舒张期峰值流速(S/D)均低于常规干预组和中药封包组(P<0.05)。治疗后,腕踝针组的前列腺素E_(2)(PGE_(2))、β-内啡肽(β-EP)水平高于常规干预组和中药封包组,前列腺素F2α(PGF2α)水平低于常规干预组和中药封包组(P<0.05)。结论腕踝针治疗寒凝血瘀型原发性痛经有助于提高即刻镇痛效果,快速改善患者血流动力学,调节血清相关因子,值得推广。

祛瘀止痛合剂联合温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床研究

痛经是指妇女经行前后或恰逢经期出现的下腹部疼痛,根据是否由器质性疾病引起分为器质性和功能性,功能性痛经即指原发性痛经。该病好发于女子月经初潮后1~2年,以伴随着月经而发生的周期性痉挛性盆腔疼痛为主要表现,同时可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕头痛、汗出乏力、失眠、情绪异常等症状^([1])。

温经汤联合穴位贴敷治疗寒凝血瘀型原发性痛经30例临床观察

目的观察温经汤联合穴位贴敷治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果。方法将60例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为对照组及研究组,每组30例。对照组采用西药治疗,研究组采用温经汤联合穴位贴敷治疗。持续3个月经周期后,对比两组患者的治疗效果。结果研究组总有效率为93.10%,高于对照组的79.31%(P<0.05)。治疗后,研究组痛经症状积分低于对照组(P<0.05)。治疗后及随访时,研究组疼痛视觉模拟评分均低于对照组(P<0.05)。结论温经汤联合穴位贴敷治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效显著。

艾灸神阙联合当归四逆汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果

目的 观察艾灸神阙联合当归四逆汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果。方法 纳入2019年3月至2022年1月在莱西市水集中心卫生院中医科就诊的67例符合纳入标准的原发性痛经患者,采用随机数字表法分为两组。观察组(34例)给予艾灸神阙联合当归四逆汤加减治疗,对照组(33例)给予布洛芬缓释胶囊治疗,比较两组的治疗总有效率及中医证候评分。结果 观察组临床总有效率为96.97%,高于对照组的75.00%(P <0.05);观察组治疗后中医证候评分低于对照组(P <0.05)。结论 艾灸神阙联合当归四逆汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经,能够提高临床效果,改善临床症状。