态靶辨证在寒凝肺络型变异性哮喘中的运用——射干麻黄汤加前胡、苏子、葶苈子

寒邪引动肺内痰浊是咳嗽变异性哮喘的核心病机,目前治疗该病的西药以糖皮质激素及β受体激动剂为主,药物费用高昂,且依赖性强,很多患者停药后即复发。仝小林院士通过多年临床实践提出脏腑风湿论,并提出的"态靶结合"辨证组方思想,针对咳嗽变异性哮喘寒凝肺络为态靶,咳嗽为"症状靶",通过射干麻黄汤宣肺散寒,化痰平喘,同时应用前胡、紫苏子、葶苈子,化痰平喘止咳,态靶同调,在临床中治疗咳嗽变异性哮喘取得良好的效果。

射干麻黄汤加减治疗寒凝肺络型咳嗽变异性哮喘的疗效分析

目的探讨射干麻黄汤加减对寒凝肺络型咳嗽变异性哮喘(CVA)患者肺功能和免疫功能的影响。方法选取盐城市中医院2019年5月至2021年1月收治的100例CVA患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例,给予孟鲁司特钠治疗)和观察组(50例,给予射干麻黄汤加减联合孟鲁司特钠治疗),两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后证候和咳嗽积分、肺功能、免疫功能及炎性因子指标水平。结果观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者证候积分、咳嗽积分,血清白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),外周静脉血CD8^(+)百分比均降低,且观察组低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)、外周静脉血CD4^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论在常规西药治疗的基础上,采用射干麻黄汤加减治疗寒凝肺络型CVA可改善患者临床症状,恢复患者肺功能和免疫功能,同时降低患者体内炎性因子水平,控制机体炎症反应的发生,从而促进病情恢复。