温针灸治疗寒凝胞宫型原发性痛经80例疗效观察

目的:观察温针灸治疗寒凝胞宫型原发性痛经的临床疗效。方法:寒凝胞宫型原发性痛经患者80例于月经前3天开始予温针灸治疗,至月经来潮第3天结束,共治疗3个月经周期。结果:治愈50例,好转28例,无效2例,总有效率97.5%。结论:温针灸治疗寒凝胞宫型原发性痛经疗效良好,值得推广。

加味桂枝附子汤治疗寒凝胞宫型痛经的临床观察

目的探讨应用加味桂枝附子汤治疗寒凝胞宫型痛经患者的疗效。方法选取2018年11月—2020年3月上海市东方医院吉安医院就诊的寒凝胞宫型痛经患者82例,采用随机法分为2组,每组41例。对照组给予布洛芬缓释片治疗,观察组在对照组基础上给予加味桂枝附子汤治疗。2组患者均接受3个月经周期的治疗。评估2组疼痛程度(视觉模拟评分(VAS)、临床疗效和不良反应。结果治疗后,观察组临床总有效率(95.12%)高于对照组(75.61%),观察组VAS评分(1.04±0.43)分低于对照组的(2.78±0.51)分,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的不良反应发生率(4.88%)低于观察组不良反应发生率(12.20%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用加味桂枝附子汤治疗寒凝胞宫型痛经能缓解患者疼痛程度,增强治疗效果,且安全性良好,临床应用前景较佳。

“寒入血室”探骊

采用文献法对历代典籍进行梳理,探究古籍中对“寒入血室”的记载和辨治,比较“寒入血室”与“寒凝胞宫”和“冲任虚寒”等其他相似概念的区别。“寒入血室”滥觞于内经、伤寒时代,初步形成于晋唐两宋时代,首见于明代丁凤《医方集宜》,发展于明清及近现代,与“寒凝胞宫“”冲任虚寒”等概念有所区别,形成以月经骤停、腹痛为主症,温通为主要治法,桂枝桃仁汤为主方的辨治体系。初步厘清了“寒入血室”概念的源流、内涵与辨治,为中医妇科临证提供指导和借鉴。

阴虚湿热瘀结型痛经证治

痛经为妇科常见病,常分气滞血瘀、寒凝胞宫、肝肾虚损等型论治。传统方剂如桃红四物汤、温经汤、调肝汤等投入皆有效。其中,以膜样痛经、子宫异位症痛胀较重,然而皆有专方专药施治有效。本文对此病拟名为阴虚温热瘀结型痛经。 该病多为水乡低洼地区青少年女性所得,且都有经期不慎卫生涉湖河游泳、捕捞或水里作业、野外淋雨等经历。

雀啄灸对痛经大鼠施灸穴区及子宫温度、血流灌注和血清AVP、PGF_(2α)及TXB_(2)的影响

目的:观察雀啄灸神阙、关元对寒湿凝滞型原发性痛经(PD)大鼠扭体反应及评分,施灸穴区及子宫温度值,子宫血流灌注量,大鼠血清精氨酸血管加压素(AVP),前列腺素(PG)F_(2α)及血栓素(TX)B_(2)含量的影响,探讨雀啄灸治疗PD的可能机制.方法:将32只雌性未孕健康Wistar大鼠采用随机数字表法分为正常组、模型组、布洛芬组及雀啄灸组,每组8只.除正常组外,其余三组采用冷水浴结合苯甲酸雌二醇复合缩宫素注射的方法造模.雀啄灸组大鼠于造模第8天接受雀啄灸神阙和关元治疗,每次30 min,1次/日,连续3 d;布洛芬组大鼠于造模第8天接受布洛芬溶液(规格为10 mL,125 mg)0.8 mL灌服治疗,1次/日,连续3 d;正常组与模型组给予0.8 mL生理盐水灌胃,1次/日,连续3 d.第11天,各组大鼠腹腔注射缩宫素(2 U/只).观察各组大鼠20 min内扭体潜伏期及扭体评分,观测大鼠神阙、关元穴区及在体子宫的温度值及血流灌注量,检测大鼠血清中AVP、PGF_(2α)及TXB_(2)的含量.结果:雀啄灸组及布洛芬组扭体潜伏期较模型组明显延长(P<0.01),扭体评分显著降低(P<0.01);与布洛芬组比较,雀啄灸组扭体潜伏期延长(P<0.01),扭体评分降低(P<0.01);与正常组比较,模型组大鼠神阙、关元穴区及子宫温度值,以及子宫血流灌注量明显降低,血清PGF_(2α)、AVP及TXB_(2)含量明显升高(P<0.01);与模型组比较,布洛芬组、雀啄灸组大鼠神阙、关元穴区及子宫温度值,以及子宫血流灌注量均明显升高,血清PGF_(2α)、AVP及TXB_(2)的含量明显降低(P<0.05或P<0.01);与布洛芬组比较,雀啄灸组大鼠神阙、关元穴区及子宫温度值,以及子宫血流灌注量均明显升高(P<0.05),血清AVP及TXB_(2)含量明显降低(P<0.05),血清PGF_(2α)含量无统计学差异(P>0.05).结论:雀啄灸对寒湿凝滞型原发性痛经镇痛效果显著,其机制可能与提高灸治穴区、子宫温度值及子宫血流灌注量,降低血清PGF_(2α)、AVP及TXB_(2)含量有关.

阴虚湿热瘀结型痛经证治

痛经为妇科常见病，常分气滞血瘀、寒凝胞宫、肝肾虚损等型论治。传统方剂如桃红四物汤、温经汤、调肝汤等皆有效。其中，以膜样痛经、子宫异位症痛胀较重。本文对此病拟名为阴虚湿热瘀结型痛经。