论小陷胸汤乃“寒实结胸”之正剂

笔者在研读《伤寒论》第141条之后,通过文字考证以及医理的推论,得出以下结论:一、寒实结胸是寒饮、实、邪热相胶结。二、寒实结胸就是小陷胸汤证,为寒热错杂之证,可以用小陷胸汤治疗。三、通过现有文献考究三物小陷胸汤即是小陷胸汤。四、"白散亦可服"为注解。笔者不才,现论述如下,意在抛砖引玉,愿与同道齐慕仲景神思。

浅谈《伤寒论》之结胸证

浅谈《伤寒论》之结胸证吕金柱，王振德包头铝厂职工医院（０１４０４６）结胸，是以胸膈胃脘硬痛为主证。笔者试系统地论述之。１．结胸之病因病机热与痰水互结而为热实结胸；寒与痰水互结而为寒实结胸。胃阳素盛者感受寒热之邪无论误下与否，若内陷之，则从热化，胃阳不...

《伤寒论》结胸证小议

《伤寒论》结胸证是太阳病之变证,因邪气结聚、停于胸腹而成,是以胸胃部拒疼,按之石硬,甚则从心下至少腹硬满而痛为主症的病证。其按病因病机分为热实结胸、寒实结胸、水结胸和血结胸,发病部位涉及胸腹心下。在临床上,结胸证应与脏结、痞证鉴别,热实结胸还应与少阳兼里实证、阳明腑实证鉴别。在治疗时,热实结胸分轻重两型施治,轻型用小陷胸汤化裁治疗,若热重可加栀子,黄芩、鱼腥草,若痰多可加桔梗、贝母;重型用大陷胸汤化裁治疗。

伤寒论评话 第25章 日晡并非申时 阴阳凿分寒热——结胸证的成因证治

"日晡"是一个时称而不是一个时辰,虽然与十二地支计时的申时有所重叠,但并不是后世医家所说的申时,由于"日晡"时(下午2点15分至3点45分)是一天温度最高,也就是阳气最旺的时段,人体的阳气也是最高涨的时段,故而能够与邪气相争,尤其是发热性疾病,在这个时段发热就更为明显,被称作"日晡所潮热",临床上"日晡所潮热"的疾病有很多,除了《伤寒论》中提到的阳明腑实证、结胸证、少阳气结证以外,尚有湿温、黄疸、风湿、虚劳等疾病也可见到潮热。如果说"日晡所",就成为一个约略时段,不仅仅是下午2点15分至3点45分,而是包括了"晡食"和"下晡"两个时段,约在下午2点15分至5点15分的三个小时之间。至于结胸证,是指外邪入里与內邪结于胸中的病症。大结胸证主要是因为太阳表证误下或失治,邪气入里与已有停痰留饮互结而成;小结胸证的表现是正在新下,按之则痛,不按则不痛,症状明显大于结胸证;寒实结胸证应有心下硬痛等结胸证的特征,只要病性与水热结胸证截然相反,是寒邪与痰饮互结。