扶正祛邪针刺法联合杵棒点穴在寒湿阻痹型腰椎间盘突出症患者中的应用

目的探讨扶正祛邪针刺法联合杵棒点穴在寒湿阻痹型腰椎间盘突出症所致的坐骨神经痛的临床效果。方法选择2018年1月至2019年5月在我院治疗的84例寒湿阻痹型腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组采用常规按摩牵引干预,观察组在对照组基础上采用扶正祛邪针刺法联合杵棒点穴干预,比较两组干预后临床疗效、干预前后疼痛情况、生活质量的改善情况。结果干预后观察组干预有效率高于对照组;两组VAS评分均降低、生活质量各项评分升高,且观察组VAS评分低于对照组,躯体功能、社会功能及心理功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论寒湿阻痹型腰椎间盘突出症采用扶正祛邪针刺法联合杵棒点穴干预,能有效缓解腰部疼痛,提高治疗效果和生活质量,有一定的临床应用价值。

加味独活寄生合剂联合体外冲击波治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症32例

目的科学评价加味独活寄生合剂联合体外冲击波治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取湖南中医药大学第一附属医院骨伤科门诊68例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者,随机分为试验组和对照组,每组34例。试验组32例(脱落2例),运用加味独活寄生合剂与体外冲击波联合治疗;对照组30例(脱落4例),运用体外冲击波治疗。记录两组治疗前后的目测类比定级法评分(visual analogu scale,VAS)、日本矫形外科协会评分(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分及血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化。结果(1)治疗有效率分别为试验组96.88%和对照组83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗前两组患者的VAS、JOA、ODI评分比较均无明显差异(P<0.05),治疗后两组患者的VAS、JOA、ODI评分较治疗前有明显改善(P<0.05);其中在VAS评分方面,试验组较对照组差异无统计学意义(P>0.05);在JOA及ODI评分方面,两组差异具有显著统计学意义(P<0.05);(3)治疗前两组患者的血清IL-6、IL-1β、PGE2以及TNF-α水平无明显差异,治疗后均有明显改善(P<0.05),并且试验组患者的血清IL-6、IL-1β、PGE2以及TNF-α下降水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(4)两组患者均未发生不良反应事件。结论加味独活寄生合剂联合体外冲击波治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症,能更有效地改善腰椎功能、减轻炎症疼痛并提升生活质量,疗效优于单一体外冲击波治疗。

关节克痹丸联合关节镜微创术治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床研究

目的:观察关节克痹丸联合关节镜微创术治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取2021年9月—2023年7月在南阳市中心医院骨科接受治疗的128例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组、对照组各64例。2组均给予关节镜微创术治疗,对照组术后给予甲氨蝶呤片治疗,观察组术后给予关节克痹丸治疗。比较2组临床疗效及治疗前后美国特种外科医院膝关节评分系统(HSS)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、中医证候评分、微循环功能指标[血细胞平均运动速度(AVBC)、运动血细胞浓度(CMBC)、微血管血流灌注量(MBP)、经皮氧分压(Tcp O2)]、血清炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]水平。结果:治疗后,观察组总有效率90.62%,对照组总有效率75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后HSS、WHOQOL-BREF评分及AVBC、CMBC、MBP、Tcp O2均较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后HSS、WHOQOL-BREF评分及微循环功能指标高于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候评分及血清IL-6、CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后中医证候评分及血清炎症因子水平均低于对照组(P<0.05)。结论:关节克痹丸联合关节镜微创术治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎疗效确切,能够改善患者关节功能及微循环,减轻炎症反应。

寒湿痹阻型类风湿性关节炎治疗的研究进展

类风湿性关节炎(RA)是一种慢性全身性自身免疫疾病,目前发病机制尚未明确。西医治疗以有效快速地治疗疾病为目标,主要是通过多种药物联合治疗、手术治疗等手段来改善患者的症状,但从长远来看不良反应较为明显。RA在中医学中归属于痹症范畴,其中以寒湿痹阻型最为多见,中医药治疗以“调养”为主,往往疗效稳定、温和安全且费用低廉。中西医结合治疗,取长补短,具有减毒增效的优势。现从RA的发病机制、中医及中西医联合治疗综述如下,为临床治疗本病提供参考。

石氏温经强腰方结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)临床效果研究

目的观察石氏温经强腰方结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)临床效果。方法将该院近1年收治的81例腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)患者纳入研究,根据治疗方法不同将其以随机数字表法分为对照组(40例)与中医组(41例),对照组患者采取西医常规疗法治疗,中医组患者在对照组患者治疗基础上结合石氏温经强腰方以及中药熏蒸治疗。比较临床治疗效果、治疗前后中医证候积分(腰腿冷痛着重、痛连臀腿、肢体发凉、舌质淡胖等)变化、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)以及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)等炎症因子水平变化、疼痛量表[视觉模拟疼痛评分法(visual analogue scale,VAS)]评分变化、日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Associationscores,JOA评分)变化、不良反应。结果中医组患者治疗总有效率(95.12%,39/41)比对照组患者(80.00%,32/40)更高(P<0.05);治疗前,两组患者中医证候积分(腰腿冷痛着重、痛连臀腿、肢体发凉、舌质淡胖等)、CRP及TNF-α水平、VAS评分以及JOA评分等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后两组患者中医证候积分(腰腿冷痛着重、痛连臀腿、肢体发凉、舌质淡胖等)、CRP及TNF-α水平、VAS评分均显著下降,中医组低于对照组,JOA评分均上升,中医组高于对照组(均P<0.05);对照组患者出现1例恶心,1例呕吐,中医组未见不良反应(P>0.05)。结论石氏温经强腰方结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)临床效果显著,患者症状好转,疼痛减轻,腰椎功能恢复好,且未见不良反应,安全可靠。

杵针联合中药泥灸在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症病人护理中的应用

目的:探讨杵针联合中药泥灸在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(LDH)病人中的应用效果。方法:将109例寒湿痹阻型LDH病人随机分为两组,对照组(n=54)给予杵针疗法治疗,观察组(n=55)给予杵针疗法治疗后进行中药泥灸治疗。比较两组疗效及干预前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能评分(JOA)、直腿抬高角度。结果:两组治疗后总有效率、JOA优良率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分、JOA评分及直腿抬高角度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药泥灸联合杵针疗法可有效缓解寒湿痹阻型LDH病人疼痛程度,改善腰椎功能。

报刺法联合火针治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床观察

【目的】观察报刺法联合火针治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床疗效。【方法】将72例寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各36例,对照组给予火针联合普通针刺治疗,观察组给予火针联合毫针报刺法治疗。隔天治疗1次,每周治疗3次,治疗2周为1个疗程,持续治疗2个疗程。治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分与焦虑自评量表(SAS)评分的变化情况,以及关节晨僵时间的情况。比较2组患者治疗前后关节肿胀个数以及关节压痛个数的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的关节晨僵时间明显改善(P<0.05),且观察组在改善关节晨僵方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的关节肿胀个数、关节压痛个数明显改善(P<0.05),且观察组在改善关节肿胀和关节压痛方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的VAS及SAS评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善VAS及SAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组的总有效率为91.66%(33/36),对照组为77.78%(28/36)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】报刺法结合火针治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎,能明显改善患者的临床症状,减轻患者的焦虑情绪,从而提高患者生活质量,疗效显著。

基于“燔针取痹”探讨内热针治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症对腰椎功能及疼痛症状改善效果

目的:分析基于“燔针取痹”探讨内热针治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(LDH)对腰椎功能及疼痛症状改善效果。方法:选定联勤保障部队第900医院中医针灸科、骨科2021年7月—2023年1月就诊的90例寒湿痹阻型LDH患者进行回顾性研究,根据治疗方法的不同将其分为3组,每组30例,西药组给予塞来昔布治疗,内热针组给予内热针治疗,温针灸组给予温针灸治疗,比较3组临床疗效、腰椎活动度、腰椎JOA评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)量表、生活质量评分量表(SF-36)、血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和不良反应总发生率。结果:内热针组临床总有效率93.33%(28/30),高于温针灸组的70.00%(21/30)、西药组的63.33%(19/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。内热针组治疗后腰椎前屈、后伸最大活动度均高于温针灸组、西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。内热针组治疗后腰椎JOA评分、SF-36评分均高于温针灸组、西药组,差异具有统计学意义(P<0.05),内热针组治疗后VAS评分均低于温针灸组、西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。内热针组治疗后血清TNF-α、CRP、IL-6水平均低于温针灸组、西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。不良反应总发生率内热针组3.33%(1/30)、西药组6.67%(2/30)和温针灸组13.33%(4/30)。结论:基于“燔针取痹”给予内热针治疗,可有效缓解寒湿痹阻型LDH患者腰椎疼痛等症状,改善腰椎活动度及功能,减轻炎症反应,提高生活质量且未引发严重不良反应,安全有效。

基于R语言数据挖掘探讨中医药治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎用药规律

目的基于R语言利用数据挖掘技术探讨中医药治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎(KOA)的用药规律,为寒湿痹阻型KOA的中医药治疗提供参考依据。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中医药治疗寒湿痹阻型KOA研究文献,将处方录入Excel2010,构建方剂数据库,利用R4.3.1软件进行频数统计、关联规则分析、聚类分析。结果共纳入处方52首,共包含中药102味,用药频次前10位药物分别是牛膝、独活、桂枝、当归、白芍、黄芪、秦艽、羌活、附子、防风;药性以温、平为主,药味以苦、辛、甘为主;归经以肝经、肾经、脾经为主。关联规则分析获得以黄芪、羌活、独活、海风藤、桂枝、川芎、桑枝为核心的药物组合;层次聚类分析得到4组药物组合。结论中医药治疗寒湿痹阻型KOA多以除湿止痛、温经通络为主,兼以补益肝肾,核心药物组合由蠲痹汤、芪附麻辛桂姜汤加减化裁而成。

阳和汤合附子汤联合牵引治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床疗效

目的:探讨阳和汤合附子汤联合牵引治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床效果。方法:将94例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组予间歇牵引治疗,观察组在对照组的基础上予阳和汤合附子汤治疗,2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组治疗前后血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)表达水平及全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry disability index,ODI)评分,统计两组临床有效率及不良反应。结果:治疗后两组血清TNF-α、IL-1β表达水平及全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数和VAS、ODI评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述指标水平低于对照组(P<0.05);观察组临床有效率为97.87%(46/47),高于对照组[82.98%(39/47)](P<0.05);两组均无明显不良反应发生。结论:阳和汤合附子汤联合牵引治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症可提高临床疗效,减轻临床症状,促进腰部功能恢复,其作用机制可能与降低炎症因子水平,减轻局部炎性反应,改善血液黏滞度有关。

中药泥灸联合杵针疗法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者的疗效评价

目的 观察中药泥灸联合杵针疗法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(LDH)患者的效果。方法 109例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法分为对照组(54例)和观察组(55例)。观察组先予杵针疗法后给予中药泥灸治疗,对照组单纯行杵针疗法。比较两组患者治疗效果、治疗后日本骨科协会(JOA)评分优良率以及治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、JOA评分、直腿抬高试验角度、血清血栓素B_(2)(TXB_(2))、血清白细胞介素(IL)-1β、血清5-羟色胺(5-HT)。结果 观察组治疗总有效率96.4%高于对照组的83.3%(P<0.05)。观察组JOA评分优良率96.4%高于对照组的38.9%,差异显著(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分均低于治疗前,JOA评分、直腿抬高试验角度均高于治疗前,且观察组患者VAS评分(1.35±0.87)分低于对照组的(4.09±1.43)分,JOA评分(25.20±3.55)分、直腿抬高试验角度(76.69±14.04)°均高于对照组的(14.11±4.84)分、(51.31±17.49)°,差异显著(P<0.05)。治疗后,两组患者血清TXB_(2)、IL-1β、5-HT与治疗前相比均降低,且观察组患者血清TXB_(2)(24.97±1.96)ng/ml、IL-1β(83.28±7.44)μg/ml、5-HT(456.32±22.96)ng/ml均低于对照组的(31.36±3.10)ng/ml、(116.17±10.41)μg/ml、(649.64±38.41)ng/ml,差异显著(P<0.05)。结论 中药泥灸联合杵针疗法可以有效缓解寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者疼痛症状,改善其腰椎功能。

温针灸联合温通膏外敷治疗寒湿痹阻型肩周炎临床研究

目的:观察温针灸联合温通膏外敷治疗寒湿痹阻型肩周炎的临床疗效。方法:采用随机数字表法将98例寒湿痹阻型肩周炎患者分为治疗组、对照组各49例。对照组采用温通膏外敷治疗,治疗组在对照组基础上加用温针灸治疗,2组连续治疗4周。比较2组治疗前后简化McGill疼痛问卷评分、Constant-Murley肩关节功能量表评分、肩关节活动度,评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗4周后,治疗组总有效率91.84%,高于对照组75.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,2组简化McGill疼痛问卷评分低于治疗前(P<0.05),Constant-Murley肩关节功能量表维度(日常生活活动、疼痛、关节活动度、肌力)评分及肩关节前屈、后伸、外展活动度均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组简化McGill疼痛问卷评分低于对照组(P<0.05),Constant-Murley肩关节功能量表各维度评分及肩关节前屈、后伸、外展活动度高于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:温针灸联合温通膏外敷治疗寒湿痹阻型肩周炎疗效显著,能够缓解患者疼痛,恢复肩关节功能,增大肩关节活动度,安全性较高。

温针灸联合中药熏洗治疗寒湿痹阻型慢性腰痛效果观察

目的观察温针灸联合中药熏洗治疗寒湿痹阻型慢性腰痛的效果。方法选择该院2021年7月至2022年10月收治的寒湿痹阻型慢性腰痛患者104例,随机分为观察组与对照组各52例。对照组给予塞来昔布胶囊口服,观察组给予温针灸联合中药熏洗治疗,比较两组治疗前后疼痛情况、腰椎功能,以及疗效。结果观察组总有效率(88.5%,46/52)高于对照组(73.1%,38/52),现时疼痛强度、疼痛分级指数、视觉模拟评分法、Oswestry功能障碍指数评分均低于对照组,指地距离长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸联合中药熏洗治疗寒湿痹阻型慢性腰痛效果满意,可有效减轻患者疼痛程度,改善腰椎功能。

毫针焠刺疗法联合抗阻力拉伸治疗寒湿痹阻型肩周炎效果观察

目的 观察毫针焠刺疗法联合抗阻力拉伸治疗寒湿痹阻型肩周炎的效果。方法 选取该院2020年10月至2022年10月收治的肩周炎患者122例,随机分为观察组与对照组各61例。对照组予以抗阻力拉伸治疗,观察组予以毫针焠刺联合抗阻力拉伸治疗,比较两组治疗前后简化McGill疼痛问卷量表(SF-MPQ)评分、Constant-Murley肩关节功能评估量表(CMS)评分、肩关节活动度(外旋、内旋、前屈、外展角度)及疗效。结果 观察组总有效率(93.4%,57/61)明显高于对照组(80.3%,49/61),治疗后观察组SF-MPQ评分低于对照组,CMS评分高于对照组,肩关节外旋、内旋、前屈、外展角度大于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 毫针焠刺疗法联合抗阻力拉伸治疗寒湿痹阻型肩周炎效果满意,能有效促进症状恢复,增加患者肩关节活动范围。

万应消痛膏治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的疗效观察

目的探讨万应消痛膏治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎(KOA)的疗效。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月120例寒湿痹阻型KOA患者的临床资料,根据不同治疗方式分为观察组与对照组。观察组60例患者接受万应消痛膏治疗+基础治疗,对照组60例患者接受骨伤科外洗方治疗+基础治疗,连续干预2周后,比较两组患者的膝关节活动度、功能、中医证候评分。结果治疗前两组患者30s起立测试(30CST)评分、美国特种外科医院膝关节(HSS)评分、中医证候评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,两组患者各项评分均较治疗前有改善(P<0.01);观察组有效率(96.7%)优于对照组(86.7%)(P<0.05);观察组30CST评分、HSS评分与中医证候评分改善情况较对照组更佳(P<0.05);治疗期间两组患者均未报告不良事件。结论万应消痛膏治疗寒湿痹阻型KOA安全有效,值得临床进一步推广。

蚕沙散热熨联合尪痹片口服治疗膝关节骨性关节炎寒湿痹阻型临床观察

目的:观察蚕沙散热熨联合尪痹片口服治疗膝关节骨性关节炎寒湿痹阻型的疗效。方法:72例随机分为观察组与对照组各36例,两组均口服尪痹片,对照组加用安慰剂热熨治疗,观察组加用蚕沙散封包热熨治疗。结果:治疗后两组膝关节周径值、VAS评分、WOMAC评分、血清IL-6水平、红外热像平均温度均改善(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:蚕沙散热熨联合尪痹片口服治疗膝关节骨性关节炎寒湿痹阻型疗效较好。

内热针联合中药内服治疗寒湿痹阻型慢性腰痛的临床研究

观察寒湿痹阻型慢性腰痛的治疗中,内热针联合中药内服治疗合用的临床疗效。方法 应用随机数字表法,将我院2021年7月至2024年1月收治的80例寒湿痹阻型慢性腰痛患者资料等分为两组,全部患者均应用口服中药治疗。治疗组联合内热针治疗,对照组联合温针灸治疗,观察两组用药后对其JOA评分、VAS评分、中医症状体征积分的影响。结果 全部患者在治疗前的腰椎功能JOA三维度指标差异不大(P>0.05);治疗后,治疗组和对照组在主观症状和体征对比为(1.3±0.7)分和(3.9±1.5)分、日常活动受限度为(1.6±0.8)分和(3.5±1.6)分、膀胱功能为膀胱功能(0.5±0.1)分和(2.3±0.4)分,有统计学意义(P<0.05)。全部患者在治疗前的VAS评分、中医症状体征积分指标差异不大(P>0.05);但在治疗后治疗组和对照组的VAS评分[( 1.2±0.1)分和(2.8±1.4)分]、中医症状体征积分[(0.5±0.1)分和( 2.4±0.7)分],有统计学意义(P<0.05)。结论 内热针联合中药内服治疗对寒湿痹阻型慢性腰痛治疗的临床疗效突出,在患者的腰椎功能JOA评分改善上突出,还对降低患者痛苦,改善患者症状体征的效果突出,值得临床大力推广实施。

独活寄生汤结合体外冲击波治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症临床疗效

观察口服独活寄生汤结合体外冲击波对寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的治疗效果。方法 选取2022年3月至2023年6月湖北省中医院骨伤科治疗的寒湿痹阻型LDH患者共54例,随机分为观察组(体外冲击波和独活寄生汤治疗)和对照组(体外冲击波治疗)。治疗时间均为4周,比较两组治疗前后VAS评分、JOA评分以及使用改良MacNab评分标准计算治疗有效率。结果 经治疗后,两组患者的VAS评分均明显降低(P<0.05),且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);经治疗后,两组患者的JOA评分均显著升高(P<0.05),观察组JOA评分优于对照组(P<0.05),观察组总优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论 独活寄生汤与体外冲击波联合治疗能够缩短起治疗起效时间,达到快速缓解疼痛、恢复日常功能生活的目的,有着较好的临床疗效。

补肾健脾针法联合常规针法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症缓解期30例

目的 观察补肾健脾针法联合常规针法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(LDH)缓解期的疗效。方法 选取2022年1月—2023年1月就诊于福建中医药大学附属康复医院骨伤康复一科的寒湿痹阻型LDH缓解期住院患者60例,运用随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组予常规针刺治疗,取腰阳关、命门和双侧肾俞、大肠俞、委中、环跳,进针后行平补平泻法;治疗组在对照组治疗基础上联合补肾健脾针法(取双侧肾关、曲池、足三里、下巨虚)治疗,进针后行补法。2组每天均治疗1次,每周6次,疗程2周。比较2组疗效、治疗前后McGill疼痛评分[包括疼痛指数(pain rating index,PRI)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、目前疼痛强度(present pain intensity,PPI)],腰椎功能障碍指数(ODI)量表评分,腰椎前屈、后伸活动度及最大肌力的变化。结果 治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后PRI、VAS、PPI、ODI评分均明显降低(P<0.05),腰椎前屈、后伸活动度及最大肌力均明显升高(P<0.05);治疗后与对照组比较,治疗组PRI、VAS、PPI、ODI评分均明显降低(P<0.05),腰椎前屈、后伸活动度及最大肌力均明显增加(P<0.05);结论 补肾健脾针法联合常规针法可明显缓解寒湿痹阻型LDH缓解期患者腰腿部疼痛,改善腰椎功能障碍,提高腰椎屈伸活动度及最大肌力,提高临床疗效。

刃针肌肉能量技术联合壮医药线点灸治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎疗效观察

目的观察刃针能量技术联合壮医药线点灸治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对患者血清5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法选取柳州市中医医院综合骨科2022年7月—2023年9月诊治的寒湿痹阻型KOA患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组使用刃针肌肉能量技术联合壮医药线点灸治疗,对照组使用常规电针治疗。2组每周均治疗3次,共治疗4周。观察比较2组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨关节炎指数(WOMAC评分)、血清5-HT水平和临床疗效。结果治疗后2组患者VAS评分、WOMAC评分和血清5-HT水平均较治疗前明显下降,且观察组各指标均明显低对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组总有效率为86.7%(26/30),对照组总有效率为63.3%(19/30),观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论刃针肌肉能量技术联合壮医药线点灸治疗寒湿痹阻型KOA临床疗效显著,能有效缓解疼痛,改善膝关节相关活动功能,可明显降低血清中5-HT水平。