大黄黄连泻心汤、理中丸对消炎痛型胃溃疡寒热证模型大鼠血清IL-8和TNF-α含量的影响

目的通过观察大黄黄连泻心汤、理中丸对消炎痛型胃溃疡寒热证模型大鼠血清IL-8和TNF-α含量的影响,从炎症因子角度对该模型进行评价。方法采用寒热因素与消炎痛腹腔注射相结合,建立大鼠胃溃疡寒、热证动物模型,采用放射免疫法检测受试大鼠血清中IL-8、TNF-α的含量。结果除单寒组TNF-α外,其他各模型组大鼠血清IL-8和TNF-α含量显著升高(P<0.05或P<0.01);大黄黄连泻心汤可显著降低热性溃疡组大鼠血清IL-8和TNF-α含量,理中丸可显著降低寒性溃疡组大鼠血清IL-8含量(P<0.05或P<0.01)。结论大黄黄连泻心汤、理中丸可通过降低IL-8和TNF-α含量,分别实现对热性和寒性模型大鼠胃粘膜的保护作用,是"方证相应"规律的体现,肯定了该实验所采用的胃溃疡"病证结合"造模方法确实可行。

大黄黄连泻心汤、理中丸对幽门结扎型、醋酸涂抹型胃溃疡寒热证模型大鼠血清NT含量的影响

目的:建立幽门结扎型及醋酸涂抹型胃溃疡寒热证动物模型,阐明寒热方剂(大黄黄连泻心汤、理中丸)的作用机制及方证相应规律,为临床辨治溃疡病提供实验依据。同时,为以"病证结合"模式之中医证型研究提供方法学新途径。方法:采用寒热因素结合幽门结扎、醋酸涂抹法,分别建立大鼠胃溃疡寒、热证模型,采用酶联免疫法检测受试大鼠血清NT的含量。结果:幽门结扎及醋酸涂抹型胃溃疡各模型组大鼠血清NT含量均显著降低,与空白组比较具有显著性差异(P<0.05或P<0.01),其中醋酸涂抹型胃溃疡模型中以热证降低显著,与寒醋和模醋比较差异显著(P<0.01);大黄黄连泻心汤可显著升高热性溃疡组大鼠血清NT含量,理中丸可显著升高寒性溃疡组大鼠血清NT的含量(P<0.05或P<0.01)。结论:通过"方证相应"理论验证了"病证结合"的胃溃疡寒热模型复制成功,大黄黄连泻心汤对热性胃溃疡、理中丸对寒性胃溃疡的治疗作用,可通过大鼠血清中NT含量的升高而实现。

大黄黄连泻心汤、理中丸对消炎痛型及水浸应激型胃溃疡寒热证模型大鼠血清NO和ET含量的影响

目的探讨消炎痛型及水浸应激型胃溃疡中医寒热证模型的形成机制,以及寒热方剂对胃溃疡寒热证模型的基本作用机理和方证相应的客观规律。方法采用寒热因素结合腹腔注射消炎痛法和水浸应激法,分别建立大鼠胃溃疡寒、热证模型,用酶联免疫法检测大黄黄连泻心汤、理中丸对受试大鼠血清中NO和ET含量的影响。结果 NO在水浸应激型胃溃疡和消炎痛型溃疡寒证中含量降低,在热证中含量明显升高(P<0.05或P<0.01)。大黄黄连泻心汤可显著降低热性溃疡组大鼠血清NO的含量,理中丸可显著升高寒性溃疡组大鼠血清NO的含量(P<0.05或P<0.01)。水浸应激型和消炎痛型溃疡寒证中ET含量升高,热性方剂理中丸能降低ET含量。结论 通过"方证相应"理论验证了"病证结合"的胃溃疡寒热模型复制成功。大黄黄连泻心汤对水浸应激型胃溃疡热证、理中丸对水浸应激型胃溃疡寒证的预防作用,及二者对消炎痛型胃溃疡的治疗作用,可通过调节大鼠血清中NO的水平,降低ET的含量而实现。

大黄黄连泻心汤、理中丸对消炎痛型胃溃疡寒热证模型大鼠脑组织5-HT和NE含量的影响

目的:探讨消炎痛型胃溃疡中医寒热证模型的形成机制及寒热方剂对胃溃疡寒热证模型的基本作用机理和方证相应的客观规律。方法:采用寒热因素结合腹腔注射消炎痛法,建立大鼠胃溃疡寒、热证模型,用酶联免疫法检测大黄黄连泻心汤、理中丸对受试大鼠脑组织5-HT、NE含量的影响。结果:寒消、单寒与空白组比较5-HT含量明显升高(P<0.01),理中丸干预后,其含量明显降低(P<0.01或P<0.05);在NE方面,除单寒组外,各模型组与空白组比较均有不同程度的升高(P<0.01或P<0.05),大黄黄连泻心汤干预后,含量显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论:通过"方证相应"理论验证了"病证结合"的胃溃疡寒热模型复制成功,为消炎痛型胃溃疡中医寒热证模型的成功建立提供了实验支持。

大黄黄连泻心汤、理中丸对四种模型胃溃疡寒热证大鼠血清PAF含量的影响

目的:探讨消炎痛型、水浸应激型、幽门结扎型和醋酸涂抹型胃溃疡中医寒热证模型的形成机制及寒热方剂对胃溃疡寒热证模型的基本作用机理和方证相应的客观规律。方法:采用寒热因素结合四种模型,分别建立大鼠胃溃疡寒、热证模型,用酶联免疫法检测大黄黄连泻心汤、理中丸对受试大鼠血清PAF含量的影响。结果:各模型组与空白组比较血清PAF含量显著升高(P<0.05或P<0.01);大黄黄连泻心汤可显著降低热性溃疡组大鼠血清PAF的含量,理中丸可降低寒性溃疡组大鼠血清PAF的含量(P<0.05或P<0.01)。结论:通过"方证相应"理论验证了"病证结合"的胃溃疡寒热模型复制成功,大黄黄连泻心汤对热性胃溃疡、理中丸对寒性胃溃疡的治疗作用,可通过降低大鼠血清PAF的含量而实现。

大黄黄连泻心汤、理中丸对消炎痛型及水浸应激型胃溃疡寒热证模型大鼠胃组织EGF、TGF-α含量的影响

目的:探讨消炎痛型、水浸应激型胃溃疡中医寒热证模型的形成机制及寒热方剂对胃溃疡寒热证模型的基本作用机理和方证相应的客观规律。方法:采用寒热因素结合腹腔注射消炎痛和水浸应激法,分别建立大鼠胃溃疡寒、热证模型,用酶联免疫法检测大黄黄连泻心汤、理中丸对受试大鼠胃组织中EGF和TGF-α含量的影响。结果:各模型组大鼠胃组织EGF和TGF-α含量显著降低,与空白组比较具有显著性差异(P<0.05或P<0.01);大黄黄连泻心汤可显著升高热性溃疡组大鼠胃组织EGF和TGF-α的含量,理中丸可显著升高寒性溃疡组大鼠胃组织EGF和TGF-α的含量(P<0.05或P<0.01)。结论:通过"方证相应"理论验证了"病证结合"的胃溃疡寒热模型复制成功,大黄黄连泻心汤可以治疗热性消炎痛型胃溃疡,预防热性水浸应激型胃溃疡的形成;理中丸可以治疗寒性消炎痛型胃溃疡,预防寒性水浸应激型胃溃疡的形成,均可通过升高大鼠胃组织中EGF和TGF-α的含量而实现。

大黄黄连泻心汤、理中丸对幽门结扎型、醋酸涂抹型胃溃疡寒热证模型大鼠胃组织PGE_2含量的影响

目的:探讨幽门结扎型及醋酸涂抹型胃溃疡寒热证模型的形成机制及寒热方剂对胃溃疡寒热证模型的基本作用机理和方证相应的客观规律。方法:采用寒热因素结合幽门结扎、醋酸涂抹法,分别建立大鼠胃溃疡寒、热证模型,采用酶联免疫法检测受试大鼠胃组织PGE2的含量。结果:幽门结扎及醋酸涂抹型胃溃疡各模型组大鼠胃组织PGE2含量均显著降低,与空白组比较具有显著性差异(P<0.05或P<0.01),其中醋酸涂抹型胃溃疡模型中以寒证降低显著,与热醋和模醋比较差异显著(P<0.05);大黄黄连泻心汤可显著升高热性溃疡组大鼠胃组织PGE2含量,理中丸可显著升高寒性溃疡组大鼠胃组织PGE2的含量(P<0.05或P<0.01)。结论:通过"方证相应"理论验证了"病证结合"的胃溃疡寒热模型复制成功,大黄黄连泻心汤对热性胃溃疡、理中丸对寒性胃溃疡的治疗作用,可通过升高大鼠胃组织PGE2的含量而实现。

大黄黄连泻心汤、理中丸对幽门结扎型、醋酸涂抹型胃溃疡寒热证模型大鼠血清NO、ET含量的影响

目的:探讨幽门结扎型及醋酸涂抹型胃溃疡寒热证模型的形成机制及寒热方剂对胃溃疡寒热证模型的基本作用机理和方证相应的客观规律。方法:采用寒热因素结合幽门结扎、醋酸涂抹法,分别建立大鼠胃溃疡寒、热证模型,采用硝酸还原酶法及酶联免疫法检测受试大鼠血清中NO、ET的含量。结果:NO在幽门结扎、醋酸涂抹型溃疡寒证中含量降低,而在热证中含量明显升高(P<0.05或P<0.01)。大黄黄连泻心汤可显著降低热性溃疡组大鼠血清NO的含量,理中丸可显著升高寒性溃疡组大鼠血清NO的含量(P<0.05或P<0.01)。ET在幽门结扎和醋酸涂抹型胃溃疡寒热证中含量升高,但寒证组明显高于热证组(P<0.05或P<0.01)。大黄黄连泻心汤、理中丸能分别降低热、寒证组ET含量(P<0.05或P<0.01)。结论:通过"方证相应"理论验证了"病证结合"的胃溃疡寒热模型复制成功,大黄黄连泻心汤对热性胃溃疡、理中丸对寒性胃溃疡的治疗作用,可通过改变大鼠血清中NO和ET的含量而实现。

大黄黄连泻心汤、理中丸对幽门结扎型胃溃疡寒热证模型大鼠血清NO、NOS含量的影响

目的:建立幽门结扎型胃溃疡寒热证动物模型,阐明寒热不同证型在一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)方面的证候变化规律及物质基础,探寻寒热方剂(大黄黄连泻心汤、理中丸)的作用机制及方证相应规律。方法:采用经典幽门结扎法复制大鼠胃溃疡模型,同时施加"寒热"因素(冰水、0.3mol.L-1NaOH、8%干辣椒粉的60%乙醇混悬液)创建幽门结扎型胃溃疡寒热证病证结合动物模型,幽门结扎术后18h处死各模型及给药组大鼠,测定各模型及给药组大鼠血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)含量。结果:幽门结扎型胃溃疡热证模型大鼠血清NO、iNOS、TNOS含量明显升高,大黄黄连泻心汤能减少其NO及NOS的合成。幽门结扎型胃溃疡寒证模型大鼠血清NO、TNOS含量显著降低,理中丸可升高其NO、TNOS含量。结论:NO在幽门结扎型胃溃疡热证模型上主要表现为细胞毒作用,体现了其炎症介质及强氧化剂的生物学效应;在幽门结扎型胃溃疡寒证模型上主要表现为细胞保护作用的降低,即NO舒血管效应降低。大黄黄连泻心汤、理中丸在寒热病证结合模型上体现了不同的证治效应,体现了相应方治疗相应证的证治规律,并佐证了建立的幽门结扎型胃溃疡寒热证动物模型具有一定的可行性。

大黄黄连泻心汤、理中丸对水浸应激型胃溃疡寒热证模型大鼠脑组织5-HT和NE含量的影响

目的:探讨水浸应激型胃溃疡中医寒热证模型的形成机制及寒热方剂对胃溃疡寒热证模型的基本作用机理和方证相应的客观规律。方法:采用寒热因素结合水浸应激法,建立大鼠胃溃疡寒、热证模型,用酶联免疫法检测大黄黄连泻心汤、理中丸对受试大鼠脑组织5-HT和NE含量的影响。结果:寒水与空白、热水组比较,5-HT含量升高明显(P<0.01);热水与空白、寒水、单水组比较NE含量明显升高,有显著性差异(P<0.05或P<0.01);理中丸能够降低寒性溃疡组5-HT含量,大黄黄连泻心汤能够降低热性溃疡组NE含量。结论:通过"方证相应"理论验证了"病证结合"的胃溃疡寒热模型复制成功;热性方剂理中丸预防水浸应激型溃疡寒证的作用机制可能与降低5-HT含量有关;寒性方剂大黄黄连泻心汤预防水浸应激型溃疡热证的作用机制可能与减少NE含量有关。

寒热证患者红细胞膜乙酰胆碱酯酶活性测定

寒热证患者红细胞膜乙酰胆碱酯酶活性测定富宏，彭先忠，蔡添浩从已往的研究成果得知：热证患者的交感神经功能处于兴奋状态；寒证患者的交感神经功能处于抑制状态（１）。通过测定红细胞膜上的乙酰胆碱酯酶（ＡｃｈＥ）活性，进一步了解虚热、虚寒不同证型中副交感神经功...

肺胃寒热证患者经穴辐射热的检测研究

经穴诊断法源于古人对经络穴位的触按等以发现经络或脏腑病变的观察,但通过测经穴局部体表温度以了解病变部位及性质的研究报道还不多。我们选择临床常见的肺胃寒热六证为研究观察对象,检测了肺、胃相关的原、合、俞、募穴左右温差及募穴相对温差,以了解肺胃寒热证相关穴区温度变化的规律。

中医寒热证本质研究与系统生物学

"寒证"、"热证"是八纲辨证中的一对重要内容,是中医辨证治病的纲领,辨别疾病的寒热对临床诊断、治疗、选方用药均有重要意义。本文总结了寒热证本质研究所取得的成就,同时分析了其中存在的问题及原因,并提出了以后研究的设想,为开展寒热证本质的研究提供参考。

中医药计算系统生物学与寒热证候研究

中医学是传统的系统生物医学,只有在系统层面上研究传统中医药,才能更为合理地使之得到继承、阐释与发扬。本文阐述了项目组开展的“中医药计算系统生物学”研究内容,发现基于生物网络及其调控,可以较为有效地理解中医证候宏观与微观特征、方剂多靶点整合调节作用等重要问题,表明中医药计算系统生物学可望成为符合中医特色,又与当今科学前沿协调发展的中医药现代研究方法。

《内经》与后世对阴阳盛衰而为内外寒热证的认识

《素问.调经论》曰:"经言阳虚则外寒,阴虚则內热,阳盛则外热,阴盛则內寒。"其论与后世所说的"阳虚则寒,阴虚则热","阳盛则热,阴盛则寒"古今含义不尽相同,现从概念、病机及治法上做一区别认识。

强直性脊柱炎寒热证型超声下外周附着点炎表现的差异研究

目的研究强直性脊柱炎患者寒热证型超声下外周附着点炎表现的差异及其与临床指标的相关性。方法选择2018年12月—2019年12月上海中医药大学附属光华医院关节内科门诊和病房收治的强直性脊柱炎患者58例,收集患者临床信息,检测C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平,记录强直性脊柱炎疾病活动评分(ASDAS-CRP、ASDAS-ESR)、Bath AS疾病活动指数(BASDAI)、Bath AS功能指数(BASFI)、Bath AS测量指数(BASMI)及寒热证型中医证候评分;采用肌肉骨骼超声对患者进行外周肌腱附着点扫查,根据MASEI评分系统进行超声下附着点炎病变评分。根据Maastrict强直性脊柱炎附着点炎评分将外周附着点炎患者分为临床附着点炎组和亚临床附着点炎组,比较2组超声下6项病变评分及附着点炎总评分;按照中医辨证将患者分为寒证组与热证组,比较2组超声下6项病变评分及附着点炎总评分;分析58例患者超声下附着点炎总评分与临床指标的相关性、寒热证型患者超声下附着点炎总评分及超声下6项病变评分与临床指标的相关性、寒热证型患者超声下附着点炎总评分与中医证候评分的相关性。结果58例患者中有55例存在超声下附着点炎,其中亚临床附着点炎43例,临床附着点炎12例;中医辨证属于寒证30例,热证28例。临床附着点炎组患者超声下附着点炎总评分及能量多普勒血流评分均明显高于亚临床附着点炎组(P均<0.05);热证组患者超声下附着点炎总评分、肌腱厚度评分、滑囊炎评分均明显高于寒证组患者(P均<0.05)。58例患者超声下附着点炎总评分与CRP、ESR、ASDAS-CRP、ASDAS-ESR、BASDAI、BASFI、BASMI、MASES、病程均呈正相关(P均<0.05)。热证组患者超声下附着点炎总评分与CRP、ASDAS-CRP、BASDAI均呈正相关(P均<0.05),肌腱结构评分与ESR、ASDAS-ESR均呈正相关(P均<0.05),能量多普勒血流评分与CRP、ESR、ASDAS-CRP、ASDAS-ESR、BASDAI均呈正相关(P均<0.05),滑囊炎评分与CRP、ESR、ASDAS-CRP、BASDAI均呈正相关(P均<0.05);寒证组患者超声下附着点炎总评分与病程、BASFI、BASMI均呈正相关(P均<0.05),肌腱结构评分与BASFI呈正相关(P<0.05),骨侵蚀评分与ASDAS-CRP、BASDAI、BASFI、BASMI均呈正相关(P均<0.05),能量多普勒血流评分、钙化评分与BASMI均呈正相关(P均<0.05)。热证组和寒证组患者超声下附着点炎总评分与中医证候评分均呈正相关(P均<0.05)。结论强直性脊柱炎患者超声下亚临床附着点炎发生率高,超声下附着点炎评分能反映疾病活动度。热证患者较寒证患者外周附着点炎表现更严重;热证患者附着点炎症性病变与疾病活动密切相关,寒证患者附着点结构性病变与病程及功能密切相关。

强直性脊柱炎患者寒热证候及合并症的性别差异

目的:探讨强直性脊柱炎(AS)患者寒热证候及合并症的性别差异。方法:采用横断面研究的方法,收集2017年8月~2021年3月中日友好医院中医风湿病科确诊为AS的292例患者,其中男221例,女71例,通过病历报告表及电子病历收集相关资料,判断其寒热证候,比较男女AS患者寒热证候及合并症的差异。结果:男性AS患者的C反应蛋白(CRP)显著高于女性患者,年龄、BASDAI显著低于女性患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。男性AS患者肾虚湿热证的比例显著高于女性患者,差异有统计学意义(P<0.01)。男性AS患者的血脂异常、脂肪肝、高尿酸血症比例均显著高于女性患者,而女性患者的贫血的比例显著高于男性患者(P<0.05)。结论:男女AS患者寒热证候及合并症存在差异,临床上值得重视。

藏医治疗白脉病用药规律及寒热证型方剂药性分析

目的研究藏医治疗白脉病用药规律及分析寒热证型方剂药性。方法收集藏医历代治疗白脉病方剂信息,采用中医传承计算平台V3.0和Gephi 0.9.2等数据挖掘和可视化分析软件研究藏医治疗白脉病的用药规律和治疗原则。结果共纳入103首藏医治疗白脉病方剂,其中寒、热证型方剂分别有49、54首,共涉及251味药材。藏医治疗白脉病药物多以安“隆”宁神、通络补益、清热、养胃火类药物为主。治疗热型白脉病以行气通“隆”、调和气血、清热消炎为主;治疗寒型白脉病以驱寒镇痛、助胃火和补益为主。药性聚类分析发现,治疗热型白脉病的方剂主显凉、重、钝和糙等药效,主要用于平息由“赤巴”的热、锐性引起的脉热、头痛、发热等症状;治疗寒型白脉病方剂的药性与疾病性质相对,脱离藏药传统药味理论原则,无明显规律可循。结论藏医对包括神经性疼痛在内的白脉病治疗具有一定的规律可循,其中治疗热型白脉病采用调隆清热的治则和主显药味功能的方剂,治疗寒型白脉病采用助胃火、镇痛、补益的治则和主显药性功能的方剂。

冠心病患者脐温与寒热证候的相关性研究

目的:观察冠心病患者脐温与寒热证候的相关性,为探索冠心病不同阶段的证候变化规律提供数据支撑。方法:选择河南中医药大学第三附属医院心血管内科住院的冠心病患者70例作为观察组,根据中医辨证分为寒证观察组35例和热证观察组35例;另选河南中医药大学第三附属医院身体健康的医护人员志愿者35例作为对照组。3组均给予脐温测定,分别记录测定结果,并进行统计学分析,研究脐温与中医寒热证候辨证之间的相关联系。结果:寒证观察组的平均脐温显著低于热证观察组(P<0.01)和正常对照组(P<0.05),热证观察组患者的脐温要高于正常对照组(P<0.05)。结论:脐温越高,冠心病患者热证症候愈明显;脐温越低,冠心病患者寒证症候愈明显。