从香苏散组方探析寒疫证治

香苏散配伍严谨,组方精妙,本文以香苏散为切入点,从香苏散的组方思路与选药配伍两方面对香苏散的立意进行了论述和阐发。香苏散恰合寒疫受暴寒所折,肌表郁闭,津、气、血运行不利的病因病机,为治寒疫之良方。其体现出的发表透邪以开郁闭,宣气血兼调畅津气,选用芳香透达之药而化浊避秽的寒疫治疗方法及汗而毋伤,温而毋燥的治法要诀,不仅为治疗寒疫疾病提供了思路,而且对新发疫病的治疗有一定的现实意义和指导价值。

宋元时期寒疫理论演变探析

宋元时期各医家的特色学术思想推动了疫病理论的发展和进步,而隐藏在疫病理论中的寒疫理论脉络也逐渐隐现,在宋元时期疫病理论演变可以将其分为两个阶段:第一个阶段是寒疫理论开始逐渐从伤寒辨证体系中脱离出来,以庞安时、朱肱、郭雍为代表,第二阶段是寒疫理论体系在金元四大家等医家的学术思想不断创新中彻底脱离伤寒学理论体系,将寒疫理论体系完全归于热病体系下。由于宋元时期温病学理论体系还尚未完善,所以寒疫理论体系在该阶段大多隐含在内伤与外感发病关系的中医理论体系中。

中医治疗寒疫的古代文献考辨

寒疫属于疫病范畴,具有强烈的流行性或传染性。先秦时期无寒疫病名,从运气论阐发寒性流行病的发病规律,主张用温燥药物防治;汉唐时期,提出时行寒疫,由非时暴寒引发,提出寒疫传变规律,治疗上采用散寒、清热、攻下法;宋金元时期,寒疫多从伤寒法论治,创立寒疫专方,寒疫方药理论极大发展;明清时期,寒疫成为疫病概念中的一种类型,随着戾气学说的提出,寒疫内涵得到拓展。突破伤寒理法,重视三焦论治,将散寒、除秽、解毒、祛湿、清中、攻下、温经等治法灵活运用于寒疫的治疗中。

寒疫论治

通过对历代文献关于寒疫的研究,分析了寒疫从感受非时暴寒出现的类似伤寒的流行性疾病,逐渐发展成为感受具有寒邪性质的疫疠之气引起的流行性传染性疾病,体现了中医对疫病认识的不断深化。并深入探讨了寒疫的特征、病因病机、临床表现、辨证论治等,以期对指导临床有所裨益。

从沴疬寒疫辨治新型冠状病毒肺炎

2019年12月底,湖北武汉发生了新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)疫情,患者以发热、乏力、干咳等为主要临床表现。王灿晖教授分别从中医病名、病因病机、辨证要点、治则治法等方面对本病进行论述。认为此次新冠肺炎,属于“沴疬寒疫”范畴;病因病机主要是感染疠气挟寒湿之气,与体内的伏燥之邪,合而为病;主张采用卫气营血辨证和三焦辨证并结合脏腑辨证;提出以平为期,以通为要,截断扭转,开达膜原的治则;具体治法则以清肺解毒为首务,宣肺止咳为重要环节,随证可予以祛风利咽、化湿泄浊、化瘀通络、扶正固本等治法。

论寒疫与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防治

通过对寒疫与伤寒的关系、历代医家对寒疫特点的认识及新冠肺炎临床特征的分析,阐述了新冠肺炎从寒疫防治的思路,对新冠肺炎的治则方药进行了探讨。同时结合运用透邪解毒法治疗和预防新冠肺炎验案,分析两者之间的关系,以期深化中医对新冠肺炎认识,提高临床疗效,从而有效控制疫情发展。

略论寒疫源流

中医的瘟疫相当于现代医学的急性传染病 ,从明·吴又可《瘟疫论》以后 ,部分医家把瘟疫等同于温病。本文从《内经》、《伤寒论》开始 ,综合各个历史时期中医著作的论述 ,并结合相关疾病 ,阐明瘟疫是有寒热之分的 ,存在寒性传染病 。

“疫”及“寒疫”的学术内涵

辨明"疫"的含义,兼剖析"寒疫"的学术内涵,认为"寒疫"包括流行而不传染的"时行寒疫"和流行并传染的"沴疠寒疫"。

关于寒疫和SARS的中医治疗

在抗击传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)的斗争中,中医药具有不可忽视的作用,现将我们的治疗体会介绍如下.

与“试析从寒疫论治新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎”一文作者商榷

对“试析从寒疫论治新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎”一文某些观点提出不同看法,分别从“寒疫”命名及定义,新型冠状病毒肺炎临床特征与寒疫的鉴别,新型冠状病毒肺炎发生的气候、地域特点及新型冠状病毒肺炎中医病因、病机方面提出不同看法,侧重于从运气学说及三年化疫方面提出观点,与作者商榷,展开学术讨论,希望能为防控疫情提供思路。

基于温病古籍的寒疫辨治规律分析

目的结合COVID-19的"寒疫"特点,系统梳理历代医籍中"寒疫"的记载和论述。方法基于温病古籍知识库对"寒疫"的辨治特点进行系统梳理和挖掘分析,采用频次分析、系统聚类、关联规则等数据挖掘方法分析寒疫治疗的遣方用药规律,探讨潜在的寒疫治疗方药。结果在分析得到的151首寒疫相关方剂中,涉及中药111味,出现频数较高的单味药包括甘草(67次)、人参(25次)、茯苓(24次)、芍药(21次)、苏叶(20次)等;通过聚类分析得到8个主要聚类;关联分析显示甘草配伍干姜、石膏配伍知母、甘草配伍桔梗、甘草配伍芍药、甘草配伍桂枝等为常用药对。结论治疗寒疫处方多以辛温发散、透邪解毒、温中散寒及针对化热后的辛寒清热为主,对于寒疫的证治值得进行深入讨论,为临床治疗新型冠状病毒肺炎及相关疾病提供新思路。

以寒疫论甲型H1N1流感

分析此次首发于墨西哥的甲型H1N1流感疫情特点,根据中医学天人相应的原则,运用五运六气理论,结合临床观察,从寒疫的源流、病因病机、发病特点等方面分析,认为此次甲型H1N1流感属中医学"寒疫"范畴,病机本气先虚,风寒疫毒挟湿,邪犯太阳,表(太阳)里(太阴、少阴)同病,而见发热、咳嗽、喘促等症,以小青龙汤为基本方治疗本病,可取得良好疗效。

寒疫辨析

寒疫最早见于《伤寒论·伤寒例》中,当时依据发病的时令与气候因素称其为“时行寒疫”。尔后因寒疫概念与时行病逐渐分离开来,多称之为寒疫。寒疫为感受寒性疫疠之气而发病,四季皆可发病,并与“暴寒”有一定关系,属广义伤寒范畴。寒疫与狭义伤寒同为感受寒邪为病,不同的是寒疫具有强烈的传染性,因而可遵从伤寒六经理法辨证施治。

应用寒疫理论治疗轻型新型冠状病毒肺炎反复发热验案举隅

该文通过分析新型冠状病毒肺炎确诊病例发热症状及诊疗过程,发现该病为寒疫时气为病,发病早期为感受寒湿邪气,运用中医经典方剂加减治疗,效果显著。该文总结了治疗过程中的几点思考,以期对新型冠状病毒肺炎的中医药治疗有所帮助。

就“试析从寒疫论治新型冠状病毒肺炎”一文与王永炎等商榷

就“试析从寒疫论治新型冠状病毒肺炎”一文与王永炎等进行探讨,论证新型冠状病毒肺炎非“寒疫”,进而认为其“从寒疫论治新型冠状病毒肺炎”指导性、实用性、可行性有待商榷。从王院士等行文中“寒疫”概念的引入、“寒疫”概念的定义,以及王院士等对《伤寒论》《重订通俗伤寒论》之“寒疫”概念的解读等方面入手,结合新冠肺炎期间的气候状况,参考经典著作进行运气推演,提出新型冠状病毒肺炎非属中医疫病中的“寒疫”范畴,依据发病时节武汉“多湿”“暖冬”的气候特点,认为此新冠肺炎一疫,可参阅热病学之湿温(湿热)辨治,临床初期所见恶寒、头痛、乏力、身热不扬、干咳等症状,实类湿温(湿热)病之表湿(阴湿)证。国家卫生健康委员会《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中轻型、普通型、危重型分型辨证论治部分,实为现代版的湿温(湿热)病辨证论治提纲。

锦州地区1993—1998年地方性斑疹伤寒疫情分析

本文对锦州地区1993—1998年地方性斑疹伤寒的流行特征进行了分析,并通过和十年前该病流行特征的比较,提出了该病在城乡分布、职业特点等方面的一些特征的变化。同时分析了灭鼠措施和社会条件改变对该病流行强度的影响,为进一步防制该病提供一些依据。

寒疫病机探微

对于寒疫,当代大医家蒲辅周论之已详.其于发病曰:“春季时病寒疫:偶为暴寒所折,发为寒疫,其发病多与伤寒相似.”言简意赅,颇为精辟.本文就此讨论于下.1.寒疫发病时期的外界气候与人体生理特点寒疫是春季时病,多发生于春季的2、3月份(阳历),特别是早春2月.其时的外界气候及与之相应的人体生理状况,是寒疫发病的基础.其特点是:早春天气渐暖,但冷暖多变,同时地气上升.由于天气渐暖,其时人身阳气已由冬令的闭藏状态,转变为升发状态,即阳气已由里而外达,由下而上升,腠理亦由紧密而转舒缓.此亦春生之义,人体阳气开始发生.