寰枕畸形神经原性吞咽困难的诊断与治疗

报道收治的84例寰枕畸形中,28例表现有神经原性吞咽困难。患者在出现吞咽困难前均有正常吞咽功能,其吞咽困难呈进行性发展,严重者合并咽喉区功能障碍、鼻咽部反流和气管内吸入。全组除1例外均经颅后窝减压和C_(1～3)椎板切除术,术后2例因中枢性呼吸衰竭和吸入性肺炎死亡。21例行随访观察,随访期6月至11年(平均3.2年),16例(76.2％)症状消失或改善。文中对该病的发生机理及诊治方法进行了讨论。