寰枢椎椎弓根钉棒系统治疗齿状突骨折八例疗效观察

目的：探讨寰枢椎椎弓根钉棒系统治疗齿状突骨折的的临床效果。方法2011年10月至2013年8月对8例齿状突骨折进行了寰枢椎椎弓根钉棒系统内固定术，术后进行随访并观察其疗效。结果均成功置入双侧寰枢椎椎弓根螺钉，未发生椎动脉及脊髓、神经根损伤。本组所有病例均获随访，时间9~18个月，平均13个月。内固定无松动及断裂，骨折均愈合，寰枢椎后方植骨均融合。术后枕颈部疼痛消失，颈部活动明显改善，但旋转功能仍受限。结论寰枢椎椎弓根钉棒系统虽然风险较高，降低了颈椎的活动度，但它具有固定牢固、骨折愈合率高的优点。因此，对于齿状突骨折，特别是不适合行前路齿状突螺钉固定者，仍是一种较好的治疗方法。

寰枢椎椎弓根钉棒固定融合术治疗C12不稳的疗效及可行性分析

目的：探讨寰枢椎椎弓根钉棒固定融合术治疗C1~2不稳的疗效及可行性。方法：86例寰枢关节不稳患者按就诊时间平分为A组及B组，A组采用后路寰枢椎侧块关节螺钉固定消融术，B组采取寰枢椎椎弓根钉棒固定融合术，术后随访3年，比较两组患者日本矫形科学学会（JOA）脊髓功能量表评分、CT复查结果及术后并发症情况。结果：治疗后两组患者JOA评分均明显高于治疗前（P〈0.05），但两组比较无统计学意义（P〉0.05）；A组内固定物良好率为90.7%，显著低于B组，植骨不融合率为9.3%，显著高于B组（P〈0.05）。结论：寰枢关节不稳采用寰枢椎椎弓根钉棒固定融合术可有效改善患者的脊髓功能，术后椎间融合效果理想，值得临床推广。