经口腔病灶清除术治疗寰枢椎结核（附5例报告）

本文报告了寰枢椎结核５例，并结合文献，就误诊原因、诊断要点和经口腔病灶清除术治疗寰枢椎结核的优点，进行了讨论。认为，寰枢椎结核有咽后壁脓肿和死骨时，应及时行经口腔病灶清除术。

寰枢椎结核并椎体不稳1例

患者女，维吾尔族，16岁。颈部疼痛、活动受限4个月，加重1个月。患者于2007年2月发病，曾于阿克苏当地医院以“颈部软组织损伤”行针灸、按摩等理疗，自觉症状无明显减轻。自2007年5月以来自感疼痛症状加重．颈部活动明显受限，于2007年6月27日就诊我院。门诊行颈椎核磁共振检查提示颈椎结核，血沉30mm／h，PPD试验（＋＋）．遂于当日入住我院。病程中无低热、盗汗及夜间痛，既往无呼吸、消化等其他系统结核病史，无相关疾病家族史。入院查体：

寰枢椎结核的诊疗研究进展

寰枢椎结核是指结核病灶位于C1~C2节段的脊柱结核。寰枢椎结核临床上较罕见。其临床表现无特异性,诊断较为困难,并且其解剖结构较特殊,延迟诊断及治疗可能会对患者造成致命后果。但目前临床上对于寰枢椎结核并无明确的诊疗方案。故本文就寰枢椎结核的诊断、治疗予以综述,以期为临床医师提供参考。

一期前后路联合手术治疗寰枢椎结核

寰枢椎结核极为少见，占脊柱结核的0．3％～1．0％。因位于枕颈连接部，结构复杂，寰枢椎骨、韧带一旦遭到破坏，可造成寰枢关节的不稳和颈髓的受压。2000年12月至2006年5月．我院一期前后路联合手术治疗寰枢椎结核患者6例，疗效满意。

颈椎结核外科治疗的新进展

近年来,随着结核病疫情日益严重,颈椎结核发病率正在不断攀升且致残率高,一直是脊柱外科医师研究的热点。随着对颈椎结核认识的逐步深入以及脊柱内固定技术的不断提高,颈椎结核的治疗发展迅速,尤其是外科治疗取得了可喜的成绩,在非手术治疗、手术方式、手术入路及微创技术等方面都取得了许多新的进展。