手法复位配合针灸治疗寰枢关节错位型颈椎病的临床效果分析

目的:探讨手法复位配合针灸治疗寰枢关节错位型颈椎病的临床效果。方法:选取2020年4月—2022年3月湛江市第一中医医院收治的60例寰枢关节错位型颈椎病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。对照组采用针灸治疗,观察组采用手法复位配合针灸治疗,对比两组临床疗效、颈性眩晕症状与功能评估量表评分、寰枢关节指标及颈部动脉血管流速。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.008)。治疗前,两组头颈痛、眩晕、生活心理适应评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组头颈痛、眩晕、生活心理适应评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组齿突寰椎轴线差值、齿突侧块间距差值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组齿突寰椎轴线差值、齿突侧块间距差值均小于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。治疗前,两组左侧椎动脉(VA)、右侧VA、基底动脉(BA)流速比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组左侧VA、右侧VA、BA流速均小于对照组,且观察组治疗前后左右侧VA差值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法复位配合针灸治疗寰枢关节错位型颈椎病的临床效果显著,能有效改善患者临床症状,减慢颈部动脉血流速度,促进寰枢关节错位恢复,具有积极的临床意义。

牵拉整复法治疗寰枢关节错位所致颈性眩晕的疗效研究

目的:观察牵拉整复法治疗寰枢关节错位所致颈性眩晕患者的临床疗效及颈椎张口位片椎体间的位移变化。方法:70例寰枢关节错位颈椎病患者随机分为两组,治疗组和对照组各35例。两组患者均先行颈部软组织理筋松解后,治疗组以牵拉整复法治疗,对照组则予颈椎牵引治疗,治疗周期为2周,治疗结束后随访1个月,观察手法疗效以及治疗前后患者颈椎张口位片枢椎齿状突位移变化。结果:治疗组治疗后及随访1个月时患者颈性眩晕、颈肩疼痛及生活质量改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者治疗后、随访时枢椎齿状突偏移程度较治疗前降低(P<0.01),且治疗组疗效优于对照组,与对照组相比有统计学意义(P<0.01)。结论:牵拉整复法治疗寰枢关节错位所致颈性眩晕具有良好疗效,可以纠正寰枢关节骨错缝,且疗效优于颈椎牵引治疗。

针刺加颈椎矫正配合桂枝加葛根汤治疗寰枢关节错位的临床研究

目的:研究针刺加颈椎矫正配合桂枝加葛根汤治疗寰枢关节错位的临床疗效。方法:选取从2015年3月—2017年3月本院收治的寰枢关节错位患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将60例患者随机均分为两组。两组均采取中医常规颈椎矫正手法复位治疗;观察组给予针刺加颈椎矫正配合桂枝加葛根汤。观察两组患者治疗后的临床疗效,比较两组患者治疗前后颈性弦晕症状与功能评估量表积分变化及寰枢关节指标情况。结果:观察组总有效率93. 33%明显大于对照组总有效率73. 33%,观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组治疗后组间比较,观察组眩晕、头颈痛、生活心理适应及总积分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。经治疗两组患者齿突寰椎轴线差值及齿突侧块间距差值显著降低,观察组齿突寰椎轴线差值及齿突侧块间距差值明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:针刺加颈椎矫正配合桂枝加葛根汤治疗寰枢关节错位疗效显著,能有效改善患者临床症状,值得临床推广。

“筋骨调衡”手法治疗寰枢关节错位源性椎动脉型颈椎病临床研究

目的:观察"筋骨调衡"手法治疗寰枢关节错位源性椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将72例寰枢关节错位源性椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各36例。治疗组采用松筋、整骨推拿治疗,对照组采用传统推拿为主治疗,两组治疗前后均用量表和颈椎X线张口位片检测,治疗10次后统计结果并分析疗效。结果:治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);两组治疗前后眩晕症状和功能评分均增加,差异均有统计学意义(P<0.01);两组治疗后比较,治疗组眩晕症状和功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后齿突寰椎轴线差值及齿突侧块间距差值均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后比较,治疗组齿突寰椎轴线差值及齿突侧块间距差值均低与对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:"筋骨调衡"手法治疗寰枢关节错位源性椎动脉型颈椎病有较好临床疗效,可调整寰枢关节对称性,缓解患者症状。

旋转复位法治疗寰枢关节错位致颈性头晕疗效观察

目的:观察经颈坐位旋转复位法治疗寰枢关节错位所致颈性头晕的临床效果。方法:寰枢关节错位伴颈性头晕患者92例随机分为两组,每组46例;对照组经传统推拿手法治疗,治疗组经颈坐位旋转复位法治疗,对两组患者的临床治疗有效率以及治疗前后的头晕发作次数进行评价。结果:治疗组总有效率97.83%,明显高于对照组的84.78%,组间差异显著(P<0.05)。治疗组无复发,对照组复发率为8.70%,组间差异有意义(P<0.05)。结论:采用颈坐位旋转复位法治疗寰枢关节错位所致颈性头晕可以显著提高临床有效率,缓解头晕的发作次数和频率,有效控制复发。

寰枢关节错位的诊断分型和整脊疗法——附215例临床报告

目的 探讨寰枢关节错位的诊断标准和分型以及整脊疗法效果。方法 根据215例寰枢关节错位的临床表现，X线片颈椎曲度以及张口位寰椎侧块与齿状突间距的位置关系改变为依据，提出本病的诊断分型标准和疗效评定标准，运用寰枢端转复位法为主整脊治疗。结果 寰枢关节错位分为侧偏型、前倾型和混合型；并以寰齿关系、症状体征的恢复程度为疗效标准，用整脊手法为主治疗，治愈和临床治愈率为88．4％。结论 运用整脊疗法，根据分型法辨证治疗，效果确切。

枢椎短杠杆推法治疗寰枢关节错位源性颈性头痛的临床研究

目的:观察枢椎短杠杆推法治疗寰枢关节错位源性颈性头痛的临床疗效。方法:将符合纳入标准的72例本病患者随机分为治疗组(n=36)与对照组(n=36)。治疗组患者以予枢椎短杠杆推法治疗,对照组患者予经络推拿治疗;两组患者分别在治疗前后以SF-36健康调查量表评定生活质量,测量寰枢轴线差值。结果:治疗组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后SF-36量表评分均较治疗前显著降低(P<0.05);两组患者治疗后SF-36量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后寰枢轴线差值均减小(P<0.05);治疗后两组比较,治疗组患者寰枢轴线差值显著低于对照组(P<0.05)。结论:枢椎短杠杆推法治疗寰枢关节错位源性颈性头痛临床疗效优于经络推拿,且能较好地改善寰枢椎不对称性,但在改善患者健康状况方面与经络推拿相同。

陈氏整脊推拿治疗寰枢关节错位所致颈性眩晕85例

颈性眩晕是指颈椎及有关软组织（关节囊、韧带、神经、血管、肌肉）发生器质性或功能性变化所引起的一种继发性眩晕,亦称Barre-Lieon综合征,是由于来自上颈椎本体感受器的不正常冲动传入前庭核所致。我院采用陈氏整脊推拿治疗寰枢关节错位所致眩晕患者例,效果满意。

手法复位配合针灸治疗寰枢关节错位型颈椎病50例疗效观察

目的:探讨手法复位配合针灸治疗寰枢关节错位型颈椎病的临床疗效。方法:选取100例寰枢椎张口位X线有寰枢椎轴线与枢锥轴线分离,齿状突向一侧偏移,伴有头晕、头痛、耳鸣、眼花等不适症状患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组给予手法复位配合针灸治疗,对照组给予枕颌牵引复位治疗,观察两组患者临床疗效和寰枢轴线分离程度。结果:临床疗效比较,观察组总有效率为92.0%,对照组总有效率为78.0%,比较差异性显著(P<0.05)。两组寰枢轴线分离程度比较,观察组总有效率为84.0%,对照组总有效率为70.0%,两组比较差异性显著(P<0.05)。结论:手法复位配合针灸治疗寰枢关节错位型颈椎病可以更好的改善患者的不适症状,更好的调整寰枢椎之间的位置关系。

调曲整脊为主治疗寰枢关节错位型颈椎病78例临床观察

目的:研究调曲整脊为主治疗伴椎曲改变的寰枢关节错位型颈椎病的临床疗效与复发率。方法:采用随机对照试验方法;观察组运用"以宗四维整脊牵引仪"、颈椎仰卧牵引结合专用整脊手法等调曲整脊技术为主,必要时运用针刀闭合手术松解;对照组用针刀结合牵引治疗。结果:观察组78例,治愈63例(80.8%);对照组59例,治愈24例(40.7%),观察组治愈率与对照组比较,有显著性差异(P<0.01);平均随访1年,观察组复发5例(6.4%),对照组复发21例(35.6%),二者比较有显著性差异(P<0.01)。结论:应用调曲整脊为主治疗伴脊柱生理曲度(即椎曲)改变之寰枢关节错位型颈椎病,疗效优于针刀结合颈椎仰卧牵引治疗,且可降低复发率。

针刺结合推拿治疗儿童抽动障碍合并寰枢关节错位疗效观察

目的:观察针刺结合推拿治疗儿童抽动障碍合并寰枢关节错位的临床疗效。方法:将110例儿童抽动障碍合并寰枢关节错位患儿(4~15岁)随机分为治疗组和对照组,其中治疗组54例,对照组56例。治疗组采用针刺结合推拿的方法进行治疗,对照组采用口服盐酸硫必利的方法进行治疗。治疗后1个月、2个月、3个月、6个月分别使用耶鲁综合抽动严重程度量表(Yale Global Tie Severity Scale,YGTSS)进行评分,比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率92.6%,对照组为80.4%,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后YGTSS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后YGTSS评分差值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺结合推拿是治疗儿童抽动障碍的有效方法,寰枢关节错位可能是儿童抽动障碍的病因之一。

仰头摇正手法治疗寰枢关节错位验案1则

中医正骨手法仰头摇正法治疗寰枢椎关节脱位时,首先根据患者的体征,结合X线和颈部经颅多普勒检查,明确诊断为寰枢椎关节脱位;其次,采用推拿法治疗约20分钟,然后采用仰卧摇正手法治疗寰枢关节脱位;最后,用中药治疗20分钟/次,治疗10次痊愈。因此,中医正骨手法治疗寰枢椎关节脱位的良好效果值得肯定,值得进一步研究。

仰头摇正法治疗寰枢关节错位验案2则

寰枢关节错位在临床上并不少见,可引起眩晕、头重、头痛、失眠、耳鸣、忧郁、记忆力减退等症状。笔者通过仰头摇正法对该病进行治疗,取得满意疗效、现报道如下:

中医针刺及推拿对抽动障碍合并寰枢关节错位临床疗效影响

目的探讨中医针刺及推拿对抽动障碍合并寰枢关节错位临床疗效影响。方法 2015年6月至2016年6月选择柳州市妇幼保健院儿童保健康复专科门诊符合儿童抽动障碍及寰枢关节错位诊断的患儿60例,根据随机数字表将患儿分为观察组(n=30)及对照组(n=30),对照组给予盐酸硫必利口服治疗,观察组在对照组基础上采用针刺结合推拿的治疗,比例两组患儿临床治疗效果,分别于治疗前、治疗1个月、3个月、6个月应用耶鲁抽动症整体严重程度量表(YGTSS)对两组患儿抽动情况进行评价。结果观察组治疗1个月、3个月、6个月时总有效率均高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗1个月、3个月、6个月YGTSS总评分及各维度评分均低于对照组(P<0.05)。结论中医针刺及推拿治疗抽动障碍合并寰枢关节错位疗效确切,值得临床推广应用。

外治法调整寰枢关节错位治疗儿童抽动障碍的临床分析

目的：探讨外治法调整寰枢关节错位治疗儿童抽动障碍（TD）,为临床防治TD提供新的诊疗方法。方法：选择2012年1月~2015年12月在柳州市妇幼保健院儿童康复科门诊以抽动为主诉确诊为TD且影像学检查均合并有不同程度的寰枢关节错位的患儿60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用口服盐酸硫必利治疗,治疗组采用推拿结合针刺治疗,并通过比较两组临床疗效探讨两者关系。结果：治疗组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：针灸结合推拿手法整复治疗由寰枢关节错位引起的儿童抽动障碍具有一定的临床价值,提示在防治TD时应注意寰枢关节错位的相关因素。

牵引、手法整脊治疗寰枢关节错位234例

2000年以来，笔者应用牵引、手法整脊综合治疗寰枢关节错位234例，疗效显著，现报道如下。