双侧开颅去骨瓣减压手术治疗对冲性重型颅脑外伤的临床效果

目的探讨双侧开颅去骨瓣减压手术治疗对冲性重型颅脑外伤的临床效果。方法选择2022年1月至2023年12月在本院接受治疗的92例对冲性重型颅脑外伤患者作为研究对象,通过随机数表法将患者分为研究组(n=46)、对照组(n=46)。对照组实施单侧外伤大骨瓣减压术治疗,研究组实施双侧开颅去骨瓣减压术治疗。比较两组的术前、术后1 d及1周的颅内压水平,并比较两组术前及术后1 d的脑血流动力学指标[收缩期速度峰值(PSV),舒张末期血流速度(EDV),阻力指数(RI)、血流量],记录两组的术后并发症。结果研究组的术后1 d、1周的颅内压水平均低于对照组(P<0.05);研究组术后1 d、1周的颅内压水平均低于对照组(P<0.05);研究组术后并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论双侧开颅去骨瓣减压手术治疗对冲性重型颅脑外伤的临床效果显著,能降低颅内压和术后并发症,改善脑部血流动力学。

双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑外伤的效果及对脑氧代谢指标的影响

目的:探讨双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑外伤的效果及对脑氧代谢指标的影响。方法:选取2020年1月—2023年1月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的60例重型对冲性颅脑外伤患者。根据抽签法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组给予标准大骨瓣开颅减压术,观察组给予双侧去骨瓣减压开颅手术。比较两组手术疗效、神经功能、脑氧代谢指标、炎症因子及并发症。结果:术后2周,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2周,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分降低,观察组NIHSS评分低于对照组,术后3 d,两组神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平降低,静脉血氧饱和度(SvO2)水平升高,观察组NSE水平低于对照组,SvO2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前及术后3 d,两组白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组IL-2水平降低,IL-4水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑外伤患者的效果更好,可减轻神经功能损伤,改善患者脑氧代谢情况,并发症少。

不同手术方法治疗重型对冲性颅脑外伤的疗效观察

目的观察不同手术方法治疗重型对冲性颅脑外伤的临床疗效。方法随机选取我院收治的重型对冲性颅脑外伤患者,共50例,作为本次研究的实验对象,收治时间为2010年2月~2015年12月,将所有患者分为两组,研究组实施双侧骨瓣减压开颅术,对照组实施单侧外伤大骨瓣减压窗手术,比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果与对照组相比,研究组治疗效果和不良反应发生率均较优,差异有统计学意义,P〈0.05。结论对重型对冲性颅脑外伤患者实施双侧骨瓣减压开颅术,可以提高临床效果,降低不良反应发生率。

单侧外伤大骨瓣减压窗手术与双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑外伤的疗效对比

目的对比分析重型对冲性颅脑外伤患者分别采用单侧外伤大骨瓣减压窗手术以及双侧去骨瓣减压开颅术治疗的临床疗效。方法根据不同的手术方式将方便选取该院2012年1月—2016年12月收治的62例重型对冲性颅脑外伤患者随机分为观察组(31例,采用双侧去骨瓣减压开颅术治疗)和对照组(31例,采用单侧外伤大骨瓣减压窗手术治疗),对比两组患者治疗效果、预后情况。结果观察组患者恢复良好率(35.5%)明显高于对照组(22.6%),观察组患者死亡率(3.2%)明显低于对照组(22.6%)。两组患者术前颅内压差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术后1、3、7 d颅内压相对于术前均有所下降(P<0.05),但观察组患者术后1、3、7 d颅内压均明显低于对照组(P<0.05)。结论重型对冲性颅脑外伤患者采用双侧去骨瓣减压开颅术治疗的临床疗效相对于单侧外伤大骨瓣减压窗手术更理想,可更好地控制颅内压,降低患者术后并发症发生率,提高患者预后。

不同去骨瓣减压开颅手术在重型对冲性颅脑外伤患者中的应用效果

目的探究标准外伤大骨瓣减压术(STC)和双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑外伤患者的临床疗效。方法选取2018年3月至2020年8月本院收治的68例重型对冲性颅脑外伤患者作为研究对象,按照不同手术方式分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予STC治疗,观察组给予双侧去骨瓣减压开颅术治疗,比较两组不同治疗阶段的颅内压、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、术后并发症发生率及预后优良率。结果两组颅内压组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前及术后1 d,两组颅内压比较差异无统计学意义;术后3、7 d,两组颅内压均低于术前及术后1 d,且观察组颅内压值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组GCS组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前及术后1 d,两组GCS评分比较差异无统计学意义;术后3、7 d,两组GCS评分均高于术前及术后1 d,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.88%,低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组预后优良率为67.65%,高于对照组41.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑外伤,可加速降低颅内压,促进患者意识恢复,且并发症发生率较低,有利于改善预后,值得临床推广应用。

双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑外伤的疗效观察

目的探讨双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑外伤的疗效。方法选择2016年3月至2017年3月某院收治的重型对冲性颅脑外伤患者160例作为研究对象,将所有患者随机分为观察组与对照组,各80例。对照组采用单侧外伤大骨瓣减压窗手术治疗,观察组采用双侧去骨瓣减压开颅术治疗,比较两组患者在术后1 d、5 d颅内压与临床疗效。结果术后1 d、5 d观察组患者颅内压分别为(21.45±2.81)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(16.64±2.28)mm Hg,均低于对照组的(32.33±2.96)mm Hg、(29.83±2.71)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率为83.75%,高于对照组的51.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧去骨瓣减压开颅术较单侧外伤大骨瓣减压窗手术临床疗效更显著,可有效降低患者颅内压,在提高患者生存质量与临床治疗效果方面具有重要意义。

不同手术方法治疗重型对冲性颅脑外伤60例临床观察

目的：探讨不同手术方法治疗重型对冲性颅脑外伤的临床效果。方法：选取重型对冲性颅脑外伤手术患者共60例，随机将其分成观察组和对照组各30例。其中观察组患者使用双侧去骨瓣减压开颅术，对照组患者行单侧外伤大骨瓣减压窗手术。对两组患者的术后情况进行对比分析，随访5个月后进行疗效观察。结果：观察组患者术后1～5d内颅内压明显低于对照组患者；观察组患者治疗总有效率为90％（27/30），明显优于对照组的66.7％（20/30），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：重型对冲性颅脑外伤时选用双侧去骨瓣减压开颅术其治疗效果明显优于单侧外伤大骨瓣减压窗手术，患者预后良好，值得临床推广应用。

2种不同手术方法治疗重型对冲性颅脑外伤的效果及安全性

目的比较不同手术方法治疗重型对冲性颅脑外伤的效果及安全性。方法随机将2016-12—2017-12间灵宝市第一人民医院收治的84例重型对冲性颅脑外伤患者分为2组,各42例。A组行单侧外伤大骨瓣减压术,B组行双侧去骨瓣减压开颅术。比较2组患者术前、术后1 d、3 d、7 d时的颅内压。使用GOS评分表评价2组患者的预后优良率。结果 2组患者术前颅内压水平差异无统计学意义(P>0. 05)。术后1 d、3 d和7 d时B组颅内压水平均低于A组,差异有统计学意义(P <0. 05)。B组预后优良率高于A组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑外伤,比单侧外伤大骨瓣减压术改善颅内压及预后效果好。