扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的临床效果观察

研究分析对额颞对冲性颅脑损伤(HI)患者采用扩大翼点入路手术治疗的临床价值。方法 本研究以我院2022年3月至2023年3月收治的54例额颞冲撞性脑外伤病人为研究对象,利用电脑生成随机编号,将病人分成2组,各27例。对照组常规开颅术,观察组行扩大翼点入路,并对两组患者的预后及术后并发症进行对比分析。结果 两组患者的生存率、重度残疾率、中度残疾率均无显著性差异(P>0.05)。两组患者术后不良反应发生率均明显降低(P<0.05)。结论 扩大翼点入路在额-颞冲型脑外伤中具有很好的疗效,是一种值得推广的方法。

额颞部对冲性脑损伤的救治分析

目的:探讨额颞部对冲性脑损伤的手术治疗策略,进一步提高额颞部对冲性脑损伤患者的治愈率。方法:对我科2003年6月～2008年6月手术的58例额颞部对冲性脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:58例手术治疗的患者中,采用格拉斯哥治疗结果分级(GOS)标准对预后进行评估,良好33例,中残8例,重残9例,死亡8例;术前GCS>8分的19例中良好17例,中残2例,无重残及死亡。结论:对于额颞部对冲性脑损伤患者,临床上要密切观察病情变化,动态复查头颅CT,早期及时采用标准外伤大骨瓣开颅手术治疗,充分减压,有利于提高患者生存率与生存质量。

扩大翼点入路在额颞部对冲性颅脑损伤中的应用

目的探讨扩大翼点入路在额颞部对冲性颅脑损伤中的应用及疗效。方法56例额颞部对冲性颅脑损伤患者行扩大翼点入路开颅术，清除血肿及额颞部失活的脑组织／去骨瓣减压。结果56例患者中，恢复良好24例（42．9％），中等度残疾5例（8．9％），重度残疾8例（14．3％），植物状态3例（5．4％），死亡16例（28．6％）。结论扩大翼点入路手术在治疗额颞部对冲性颅脑损伤时具有显露充分、视野清晰、减压彻底、术中脑膨出发生率低，脑疝易于复位等优点，可提高手术治疗效果，提高患者生存质量，降低病死率。

扩大翼点入路术和传统手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的临床对比

目的对扩大翼点入路术和传统手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的临床疗效对比。方法在该院2013年9月—2014年9月随机选取60例实施治疗的额颞对冲性颅脑损伤患者,将其分成两组,其中对照组患者实施传统手术治疗,观察组患者实施扩大翼点入路术治疗,对比分析两组患者的临床死亡率、并发率。结果和对照组相比,观察组患者的术后死亡率以及并发率显著偏低,两组患者对比差异有统计学意义(P<0.05);其中对照组和观察组患者的术后死亡率分别为36.7%和6.7%,对照组和观察组患者的并发症发生率分别为53.3%和20.0%。结论在额颞对冲性颅脑损伤患者临床治疗中,对患者实施扩大翼点入路术治疗其临床效果显著优于传统手术,同时还能够降低患者死亡率及并发症发生率,值得推广应用。

额颞部对冲性脑损伤的外科手术治疗分析

目的:探讨额颞部对冲性脑损伤的外科手术治疗分析。方法:回顾性分析我院2011年11月份至2012年11月份收治的90例额颞部对冲性脑损伤患者的临床资料,应用GCS评估法对患者的预后进行评估。结果:所有患者出院后随访,患者痊愈13例,轻度残疾22例,中度残疾23例,重度残疾19例,植物状态4例,死亡9例,手术治疗的总有效率为64.4%。结论:额颞部对冲性脑损伤的患者,其CT显示多半有脑水肿的发生,临床上扩大翼点开颅是理想的手术方式,值得临床上广泛应用。

扩大翼点入路手术在额颞部对冲性颅脑损伤治疗中的应用分析

目的分析扩大翼点入路开颅手术在额颞部对冲性颅脑损伤治疗中的应用效果。方法对观察组54例患者行扩大翼点入路开颅手术,对照组54例患者行传统额颞入路手术,对比二者的疗效。结果观察组患者预后优于对照组,术后重度脑水肿、硬膜下积液方面发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扩大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤效果显著。

不同入路手术对额颞对冲性颅脑损伤患者颅内压及预后的影响

目的研究不同入路手术对额颞对冲性颅脑损伤患者颅内压及预后的影响。方法评价观察组和对照组的GOS预后情况与脑部不良事件发生情况。结果观察组死亡率低于对照组,观察组术后恢复质量高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组硬膜下积液与重度脑水肿发生率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论扩大翼点入路术在治疗额颞对冲性颅脑损伤方面疗效显著。

额颞部对冲性脑损伤的临床特点与治疗分析

目的:探讨额颞部对冲性脑损伤的临床特点、手术指征、手术时机及手术方式。方法:回顾分析320例额颞部对冲性脑损伤的临床表现、影像学检查、手术指征、术后处理及预后。手术治疗260例,非手术治疗60例。手术采用改良翼点开颅血肿清除术,其中去骨瓣减压194例,骨瓣复位或漂浮复位66例。气管切开106例,亚低温治疗45例。结果:恢复良好225例,中残32例,重残15例,植物生存状态3例,死亡45例。结论:伤后进行性意识障碍,CT显示一侧或两侧额颞广泛脑挫伤并硬膜下血肿,持续较长时间脑水肿是其临床特点。伴有脑干损害时,意识障碍重,昏迷时间较长。弥漫性脑肿胀、脑室受压、环池闭塞者预后差。改良翼点开颅是理想的手术方式。大骨瓣减压联合亚低温治疗能显著提高重型额颞脑损伤抢救成功率。

额颞对冲性颅脑损伤患者应用扩大翼点入路标准大骨瓣硬膜减张缝合术的临床疗效

目的:探讨额颞对冲性颅脑损伤患者应用扩大翼点入路标准大骨瓣硬膜减张缝合术的临床疗效。方法:回顾性分析于我院诊治的106例额颞对冲性颅脑损伤需行开颅去骨瓣减压术患者,按照手术方式的不同将其分为扩大翼点组(n=53)与常规组(n=53),予常规组患者行翼点入路常规骨瓣硬膜减张缝合术治疗,扩大翼点组患者采取扩大翼点入路标准大骨瓣硬膜减张缝合术治疗,比较两组患者围术期指标(手术时间、术中出血量)、于术后6个月比较两组患者恢复情况[格拉斯哥预后评分(GOS)],于术前及术后6个月比较两组患者神经损伤情况[中枢神经特异性蛋白(S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)],于术后3d内观察两组患者并发症发生情况。结果:两组患者手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),扩大翼点组患者的住院时长小于常规组(P<0.05)。术后6个月,扩大翼点组患者预后死亡人数、植物生存人数均少于常规组,扩大翼点组重度或轻度残疾和恢复良好人数均多于常规组(P<0.05)。术后3d内,扩大翼点组脑梗死、脑水肿和硬膜下积液均与常规组差异无统计学意义(P>0.05),但扩大翼点组并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。结论:额颞对冲性颅脑损伤患者应用扩大翼点入路标准大骨瓣硬膜减张缝合术,可有效缩短患者的住院时长,并改善患者神经功能,预后良好,且其术后并发症发生率较低,有助于患者的术后恢复。

扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的临床效果观察

目的分析额颞对冲性颅脑损伤采用扩大翼点入路方式的治疗作用。方法选择在上海市松江区中心医院2015年1月-2019年1月之间进行额颞对冲性颅脑损伤治疗的120例病患为研究样本,采取随机数字排列表法将其分成组对照组和实验组,两组各60例。对照组病患予以常规手术方式进行治疗,实验组病患予以扩大翼点入路手术方式进行治疗。比较两组治疗效果以及并发症出现情况。结果实验组良好率明显高于对照组,病死率显著低于对照组(P<0.05)。实验组并发症总出现率低于对照组(P<0.05)。实验组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论额颞对冲性颅脑损伤采用扩大翼点入路手术治疗可提升治疗效果,减少并发症的出现,具有一定的临床应用价值。

扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤临床疗效观察

目的探讨扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的临床疗效。方法选取我院2011年2月—2015年5月收治的64例额颞对冲性颅脑损伤患者,依据手术方法的不同分为常规组与研究组各32例。常规组患者实施传统额颞入路治疗,研究组患者实施扩大翼点入路术治疗,统计2组患者格拉斯哥预后评分(GOS)及并发症发生情况。结果研究组患者GOS评分情况优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对额颞对冲性颅脑损伤患者予以扩大翼点入路术治疗,可显著改善预后,有效降低其并发症发生率,在临床治疗中具有推广价值。

标准大骨瓣减压手术联合亚低温治疗额颞部对冲性脑损伤临床观察

目的观察标准大骨瓣减压手术联合亚低温治疗额颞部对冲性脑损伤的效果。方法选择我院2011年6月至2013年6月71例额颞部对冲性脑损伤患者,根据治疗方式分为两组,A组39例患者采用标准大骨瓣减压手术并联合亚低温治疗,B组32例患者采用常规骨瓣开颅手术治疗,比较两组死亡率。存活患者均随访6个月,对功能恢复情况和生存质量进行观察。结果 A组死亡率为17.95%,B组死亡率为34.38%(P<0.05)。随访6个月,A组平均Kamafsky评分明显高于B组(P<0.05)。A组6个月后生存质量良好23例,占71.88%;B组生存质量良好占52.38%(P>0.05)。结论标准大骨瓣减压手术血肿清除彻底,联合亚低温治疗可促进脑功能恢复。显著提高额颞部对冲性脑损伤患者抢救成功率。

扩大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤疗效评价

目的对扩大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效进行评价。方法回顾性分析2013年2月~2014年1月收治的60例额颞对冲性颅脑损伤患者,其中A组30例患者给予传统手术入路治疗,B组30例给予扩大翼点入路手术治疗,并观察两组患者的预后情况及并发症发生率。结果 B组额颞对冲性颅脑损伤患者的预后情况优于A组,且并发症发生率少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予额颞对冲性颅脑损伤患者扩大翼点入路手术可有效改善患者的预后情况。

额颞对冲性脑损伤并迟发血肿的临床特点及救治措施

目的总结分析额颞部对冲性脑损伤并迟发血肿的临床特点及探讨有效的救治措施。方法对29例额颞颞对冲性脑损伤并迟发血肿患者,采用标准外伤大骨瓣开颅术,术后均入神经外科重症监护,并给予保持呼吸道通畅、脱水、护脑、对症、支持、防治并发症等治疗。结果存活21例,其中良好13例,中残4例,重残4例,死亡8例。结论额颞部对冲性脑损伤并迟发血肿是一种较为危重、复杂的颅脑损伤,及时行标准大骨瓣减压术是救治成功的有效措施。

扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效及安全性

目的研究扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的临床效果。方法选择2010年1月至2014年6月我院收治的122例额颞对冲性颅脑损伤患者,并根据手术方式的不同将患者分为试验组(62例)与对照组(60例)。试验组采用扩大翼点入路术治疗,对照组采用传统手术方法治疗。比较两组患者的GOS预后评价分级情况及脑部不良事件发生情况。结果治疗后,试验组死亡率为35.5%,显著低于对照组53.3%;试验组恢复良好率为46.8%,显著高于对照组26.7%;差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组硬膜下积液及重度脑水肿发生率分别为11.3%、8.1%,均显著低于对照组的25.0%和21.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤,可显著降低死亡率,改善患者预后,减少术后脑部不良事件的发生,值得临床推广应用。