对口切开旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘的疗效评价

目的评价对口切开旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效及安全性。方法将60例高位复杂性肛瘘患者随机分为两组;治疗组30例采用对口切开旷置结合垫棉法,对照组30例采用切开挂线法;记录术后当天、术后第2、7、14天的疼痛、渗液和发热情况并予评分;同时进行肛门压力检测。结果治疗组术后疼痛、发热、渗液的改善优于对照组(P<0.01);治疗组创面平均治愈天数少于对照组(P<0.01);两组术后随访直肠静息压和肛管静息压,组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论对口切开旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘能减少术后并发症,缩短疗程,较好地保护肛门功能。

对口切除旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

目的观察对口切除旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效和安全性。方法将90例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用对口切除旷置结合垫棉法,对照组采用切开挂线法。结果治疗组的术后症状(疼痛、渗液、发热等)积分明显低于对照组;治疗组术前后肛管压力改变以及术后肛门功能改变(肛门失禁、肛门狭窄)的发生几率明显低于对照组;治疗组痊愈时间平均为16.36d,对照组为24.18d;治疗组与对照组术后随访均无复发患者。结论对口切除旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘具有较高的临床疗效。

主灶切开留置胶管对口引流术治疗高位复杂肛瘘的效果观察

目的:观察主灶切开留置胶管对口引流术治疗高位复杂肛瘘的效果。方法:选取160例高位复杂肛瘘患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组各80例。对照组采用低位切开高位挂线术,观察组采用主灶切开留置胶管对口引流术。比较两组治疗总有效率、肛门功能评分、创口愈合时间、住院时间、视觉模拟评分(VAS)及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的87.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肛门功能评分、VAS值低于对照组,创口愈合时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为1.25%,低于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对高位复杂肛瘘患者采用主灶切开留置胶管对口引流术治疗效果显著,可减轻患者疼痛,降低并发症发生率,促进患者肛门功能康复。

置管对口引流术治疗高位肛周脓肿的疗效判定

目的观察置管对口引流术治疗高位肛周脓肿疗效。方法对比置管对口引流术、低位切开高位挂线术高位肛周脓肿临床疗效。结果实验组总有效率92.1%,高于对照组78.9%,术后各项指标短于对照组(P<0.05)。结论置管对口引流术治疗高位肛周脓肿疗效更加显著。

MRI、直肠腔内超声检查在高位肛瘘术前诊断中的应用比较

目的对比观察MRI、直肠腔内超声检查在高位肛瘘术前诊断中的应用效果。方法高位肛瘘患者72例,术前均进行直肠腔内超声检查、MRI检查,以手术探查结果作为金标准,评价腔内超声检查、MRI检查在判断内口、主管、支管、脓腔及瘘管分型等方面的效果。结果术前MRI及腔内超声检查全部清晰显示瘘管的主管道,准确率均为100%。MRI对内口定位与手术结果符合63例、准确率87.50%,腔内超声分别为56例、77.77%,P>0.05;MRI对支管及脓腔定位符合66例、准确率91.66%,腔内超声为38例、52.77%,P<0.05;MRI对肛瘘分型判断符合69例、准确率95.83%,腔内超声分别为33例、45.83%,P<0.01。结论高位肛瘘术前MRI、直肠腔内超声检查均能准确显示主管道,MRI检查对支管及脓腔定位、肛瘘分型的判断准确率优于直肠腔内超声检查。

对口切开旷置垫棉法结合高位松挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察

目的:观察对口切开旷置垫棉法结合高位松挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:将70例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组采用对口切开旷置垫棉法结合高位松挂线术治疗,对照组采用切开挂线术治疗。比较两组患者的治愈时间、住院时间、治愈率及复发情况,评价两组患者的肛门功能。结果:两组患者的治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者的术后住院时间及皮筋外肛缘创面愈合时间较对照组明显缩短(P<0.01)。术后,治疗组患者的肛管最大收缩压高于对照组(P<0.05),肛管最长收缩时间长于对照组(P<0.05)。结论:对口切开旷置垫棉法结合高位松挂线术治疗高位复杂性肛瘘可较好地保护肛门功能,缩短住院时间和治愈时间,具有微创化治疗的特点。