对吻支架置入术治疗心脏黏液瘤脱落致急性腹主动脉闭塞并横纹肌溶解1例

心脏黏液瘤是成人最常见的心脏良性肿瘤,约占原发性心脏肿瘤的83%。最常发生于左心房(80%),15%~20%发生在右心房,4%发生在心室。大约5%的患者患有多发性黏液瘤[1]。发病率在0.0017%~0.19%,占所有良性心脏肿瘤的近一半[2]。黏液瘤通常质地柔软,直径从1~15 cm不等,重量为15~180 g。表面光滑、组织疏松且易脱落[3]。Lin等[4]报道了1例63岁男性因为剧烈咳嗽,类似Valsalva的动作,导致胸腔压力突然增大后黏液瘤脱落致下肢动脉闭塞。多数左房黏液瘤的症状不典型,主要有血流动力学改变、全身症状和周围血管栓塞三联征[5]。在30%~50%的黏液瘤患者中观察到栓塞症状。