对应导联ST段压低在急性ST段抬高心肌梗死患者中的临床价值

目的探讨对应导联ST段压低(reciprocal ST-segment depression,RSTD)在急性ST段抬高心肌梗死(acute ST-elevationmyocardial infarction,STEMI)患者中的临床重要性。方法选取2011年1月至2012年1月共318例STEMI并接受经皮冠状动脉造影(coronary artery angiography,CAG)的患者。根据入院时第1份心电图(electrocardiogram,ECG)是否出现RSTD,将患者分为RSTD组和非RSTD组,评价2组患者基线情况和CAG等结果。结果急性下壁心肌梗死在RSTD组中更常见。RSTD组较非RSTD组患者的收缩压(systolic blood pressure,SBP)和左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)更低、Killip分级更高、肌酸激酶同工酶(creatinekinase-MB,CK-MB)和肌钙蛋白I(troponin I,TnI)的峰值更高、ST段抬高程度更高、合并心房纤颤、传导阻滞和心源性休克的概率更大、多支病变更常见、主动脉内球囊反搏术(intra-aortic balloon pump,IABP)的使用率更高、而且院内病死率更高(P<0.05)。结论伴RSTD的STEMI患者存在不稳定的血流动力学状态,且预后不佳。ECG可以较好地区分高危患者,从而指导治疗方案。

急性心肌梗死时心电图对应导联ST段压低的诊断意义

近年来,随着心脏介入治疗的广泛开展,心血管疾病检查手段提高,急性心肌梗死（AMI）诊断手段增加。及时准确的诊断,往往能够争取更多治疗机会,降低并发症发生率及死亡率,影响远期预后。心电图作为简单、快速的检查手段仍然有其不能小视的作用。临床工作中常见急性心肌梗死心电图出现典型ST段抬高同时出现对应导联ST段压低（STD）。本文就该种心电图改变临床意义进行研究。

急性ST段抬高型心肌梗死时心电图对应导联ST段压低的研究进展

急性sT段抬高型心肌梗死（STEMI）时心电图常出现对应导联ST段压低（ST—segment depression，STD），文献报道这种STD的发生率为25％-65％。非梗死区STD与STEMI时镜像改变或缺血相关，可以协助判断梗死相关血管或闭塞部位，并对预后产生影响。心电图出现急性ST段抬高（STE）的病人中90％经心肌酶学等证实为急性心肌梗死；若出现对应导联STD，则诊断急性心肌梗死的特异性达93％。对这一常见的心电图现象，其临床意义逐渐受到人们的重视。

急性心肌梗死患者心电图对应导联ST段压低的临床意义研究

随着心脏介入广泛应用,急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction,AMI）等心血管系统疾病诊疗手段不断进步。及时、准确地诊断能为患者争取更多机会,降低并发症及死亡率,改善预后。作为一种简单、高效的诊断工具,心电图在AMI诊断中发挥着重要作用。临床研究发现,

心电图对应导联ST段压低在急性ST段抬高型心肌梗死诊治及预后价值的回顾性分析

目的分析心电图对应导联ST段压低在急性ST段抬高型心肌梗死诊治及预后价值。方法采用回顾性分析法,选取本院2018年1月-2019年6月期间收治的急性ST段抬高型心肌梗死,心电图对应导联ST段压低的患者35例作为观察组,并选取急性ST段抬高型心肌梗死心电图对应导联ST段无压低的患者35例作为对照组,观察两组心肌肌钙蛋白I、左心室射血分数、NTProBNP等相关的实验室数据。结果观察组患者在左心室射血分数低于对照组。结论在急性ST段抬高型心肌梗死对应导联ST段压低患者的临床诊疗中,应当着重注意急性ST段抬高型心肌梗死对应导联ST段压低现象,该现象是对心肌梗死患者病情评估与预后制定的重要途径。

急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞1例

1病例资料患者,男性,35岁,既往无高血压、高血脂及糖尿病史;吸烟10余年,40支/d。1.5h前突发胸骨后心前区压榨性疼痛,持续不缓解,无放射痛,伴恶心、大汗淋漓,无呕吐、咳嗽及咳痰。在当地医院就诊,舌下含服消心痛60mg症状未缓解,来我院就诊。心电图检查示：高侧壁、前侧壁ST段明显抬高,T波高尖,对应导联ST段压低明显,