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尿液中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白应用于早期诊断对比剂肾病的价值 被引量:3
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作者 张翩 王玲 +8 位作者 倪兆慧 何奔 沈玲红 王肖龙 邱建平 郑昌柱 杨光敏 孙静 林捷 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期194-199,共6页
目的探讨尿液中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)应用于早期诊断对比剂肾病(CIN)的价值。方法在5个中心前瞻性收集行冠状动脉造影(CAG)患者的临床资料,将发生CIN者纳入CIN组(17例),另在入选患者中选取与CIN患者临床资料匹配的非CIN者... 目的探讨尿液中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)应用于早期诊断对比剂肾病(CIN)的价值。方法在5个中心前瞻性收集行冠状动脉造影(CAG)患者的临床资料,将发生CIN者纳入CIN组(17例),另在入选患者中选取与CIN患者临床资料匹配的非CIN者纳入非CIN组(17例)。检测两组患者在CAG前后多个时间点的尿液NGAL、尿液N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血清肌酐(sCr)、血清胱抑素C(CyC)水平,分析尿液NGAL作为CIN早期标志物的价值。结果 CIN组的CAG持续时间显著长于非CIN组(P<0.05)。CIN组在CAG后2、6、12、24h时的尿液NGAL水平均显著高于同组基线值(P值分别<0.05、0.01),非CIN组在CAG前后各时间点尿液NGAL水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05),一直维持在较低水平。CIN组在CAG后6、12h时的尿液NGAL水平均显著高于非CIN组同时间点(P值分别<0.05、0.01)。CAG后6、12h时尿液NGAL值诊断CIN的受试者工作特征曲线下面积分别为0.713(95%CI为0.534~0.892,P=0.034)和0.772(95%CI为0.612~0.931,P=0.007)。CIN组在CAG后2、6h时的尿液NAG水平均显著高于同组基线值(P值均<0.05),非CIN组在CAG后2、6、12、24h时的尿液NAG水平均显著高于同组基线值(P值分别<0.05、0.01),两组间在CAG前后各时间点的尿液NAG水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。CIN组在CAG后72h时的血清CyC水平均显著高于非CIN组同时间点(P<0.05),CAG后48、72h的sCr水平显著高于非CIN组同时间点(P值分别<0.01、0.05)。结论尿液NGAL对早期诊断CIN的价值优于尿液NAG、sCr及血清CyC。 展开更多
关键词 尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 尿N-乙酰-Β-D氨基葡萄糖苷酶 对比剂.肾病 生物标志物 早期诊断
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前列地尔预防对比剂肾病的随机对照研究 被引量:5
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作者 李羡颜 刘丹 +6 位作者 王川 杨川 李芳萍 王晓艺 郭颖 李焱 严励 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2013年第19期135-137,共3页
目的观察前列地尔脂微球载体制剂(Lipo-PGE1)预防对比剂肾病(CIN)发生的作用。方法糖尿病行下肢动脉腔内诊治术的29例患者随机分为PGE1治疗组(14例)和对照组(15例)。测定患者术前及术后第1、3、6天血肌酐和胱抑素C水平。结果治疗组与对... 目的观察前列地尔脂微球载体制剂(Lipo-PGE1)预防对比剂肾病(CIN)发生的作用。方法糖尿病行下肢动脉腔内诊治术的29例患者随机分为PGE1治疗组(14例)和对照组(15例)。测定患者术前及术后第1、3、6天血肌酐和胱抑素C水平。结果治疗组与对照组CIN发生率分别为0和13.3%,无统计学差异(P>0.05)。两组间血肌酐水平在术前及术后第1、3、6天均无统计学差异;均在术后第1天轻度下降,在术后第3天和第6天逐渐上升(P均>0.05)。两组间血胱抑素C水平在术前及术后第1、3、6天均无差异。治疗组患者血胱抑素C水平与术前(1.17±0.37)mg/L相比较,其术后第1和3天分别下降为(1.06±0.26)mg/L和(1.10±0.27)mg/L(P均<0.05),但术后第6天回升为(1.23±0.42)mg/L(P>0.05);对照组患者血胱抑素C水平与术前(1.15±0.35)mg/L相比较,其术后第1天下降为(1.04±0.30)mg/L(P<0.05),但术后第3和6天分别回升为(1.17±0.42)mg/L和(1.24±0.41)mg/L(P均>0.05)。结论 Lipo-PGE1联合围手术期水化可能有预防CIN发生的作用。糖尿病患者使用对比剂后其肾功能恢复延迟,需要延长观察肾功能恢复的时间。 展开更多
关键词 前列地尔 糖尿病 对比剂.肾病 腔内血管成形术
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Effect of Dongchongxiacao(Cordyceps) therapy on contrast-induced nephropathy in patients with type 2 diabetes and renal insufficiency undergoing coronary angiography 被引量:16
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作者 Zhao Kai Li Yongjian +1 位作者 Gao Sheng Lin Yu 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CAS CSCD 2015年第4期422-427,共6页
OBJECTIVE: To study the protective effects of Dongchongxiacao(Cordyceps)(DCXC) on contrast-induced nephropathy(CIN) in patients with type 2 diabetes and renal insufficiency undergoing coronary angiography.METHODS: A t... OBJECTIVE: To study the protective effects of Dongchongxiacao(Cordyceps)(DCXC) on contrast-induced nephropathy(CIN) in patients with type 2 diabetes and renal insufficiency undergoing coronary angiography.METHODS: A total of 120 patients with type 2 diabetes whose estimated glomerular filtration rate(e GFR) was ≤ 60 m L/minee grou·1.73 m2,were divided randomly into thrps,basic treatment group(n = 41),standard DCXC therapy group(n = 39,2-g corbrin capsules,3 times/d,3 days before and after angiography),and intensive DCXC therapy group(n = 40,3-g corbrin capsules,3 times/d,3 days before and after angiography). Serum creatinine(Scr)and e GFR were assessed at the time of admission to hospital,and on days 1,2 and 3 after angiography. Urine neutrophil-gelatinase-associated-lipocalin(NGAL),kidney injury molecule-1(KIM-1) and interleukin-18(IL-18) were measured before angiography and at day 1 after angiography for all patients. The primary end point was the prevalence of CIN. The secondary end point was a 25% or greater reduction in e GFR.RESULTS: CIN occurred in 11 of 120 patients(9.17 %). The prevalence of CIN was lower in the DCXC treatment groups than in the basic treatment group(P < 0.05),with a more significant decrease in the prevalence of CIN in the intensive DCXC therapy group(P < 0.01). Compared with the basic treatment group,a lower proportion of patients in the DCXC treatment groups had an e GFR decrease of 25% or greater(P < 0.05); patients with an e GFR decrease of 25% or greater accounted for an even lower proportion in the intensive DCXC therapy group(P < 0.01). Within 1 day of the procedure,urine levels of KIM-1,NGAL and IL-18 in patients in the intensive DCXC therapy group were lower than those in the basic treatment group and standard therapy group(P < 0.05).CONCLUSION: DCXC treatment may protect against CIN in patients with type 2 diabetes and renal insufficiency undergoing coronary angiography,with intensive DCXC therapy being more effective. 展开更多
关键词 Cordyceps sinensis Diabetes mellitus Type 2 Coronary angiography Contrast-induced nephropathy
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