养血清脑丸联合倍他司汀对偏头痛患者脑血流速度、血清对氧磷酶-1水平的影响

目的:观察养血清脑丸联合倍他司汀对偏头痛患者脑血流速度以及血清对氧磷酶-1(PON-1)水平的影响。方法:选取80例偏头痛患者,按随机数字表法分为对照组及研究组各40例。对照组给予倍他司汀治疗,研究组在对照组基础上给予养血清脑丸治疗。2组均治疗4个疗程。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后临床症状情况、中医证候积分、脑血流动力学指标值[大脑前动脉(ACA)、基底动脉(BA)、大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)]、血清因子[PON-1、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、降钙素基因相关肽(CGRP)、脑源性神经营养因子(BDNF)]水平的变化。结果:研究组临床疗效总有效率为97.50%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组疼痛持续时间、头痛发作频率及疼痛程度均较治疗前下降(P<0.05),研究组疼痛持续时间、头痛发作频率及疼痛程度均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组目赤、心烦易怒、口苦、眩晕中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05),研究组上述4项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组ACA、BA、PCA、MCA脑血流动力学指标值均较治疗前下降(P<0.05),研究组上述4项指标值均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组ox-LDL、CGRP、BDNF水平均较治疗前下降(P<0.05),PON-1水平均较治疗前上升(P<0.05);研究组ox-LDL、CGRP、BDNF水平均低于对照组(P<0.05),PON-1水平高于对照组(P<0.05)。结论:养血清脑丸联合倍他司汀治疗偏头痛能缓解偏头痛患者临床症状,改善脑血流速度,提高血清PON-1水平。

百草枯中毒患者外周血对氧磷酯酶1、程序性死亡因子-1、γ干扰素诱导蛋白-10水平检测的意义

目的探讨百草枯中毒患者外周血对氧磷酯酶1(PON1)、程序性死亡因子-1(PD-1)、γ干扰素诱导蛋白-10(IP-10)水平对预后的价值。方法对2017年5月—2023年4月中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院120例百草枯中毒患者进行前瞻性研究,统计百草枯中毒患者30 d内死亡与生存情况,比较不同预后患者临床资料及外周血PON1、PD-1、IP-10水平。采用Pearson相关性分析探讨外周血PON1、PD-1、IP-10水平与中毒剂量、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价外周血PON1、PD-1、IP-10水平预测百草枯中毒患者预后的价值。结果随访期间共35例患者死亡(29.17%)。死亡患者中毒剂量、SOFA评分、APACHEⅡ评分及外周血IP-10、PD-1水平均高于生存患者,外周血PON1水平低于生存患者,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,百草枯中毒患者外周血PON1水平与中毒剂量、APACHEⅡ评分及SOFA评分均呈负相关,PD-1、IP-10水平与中毒剂量、APACHEⅡ评分及SOFA评分均呈正相关(P<0.05);PON1、PD-1、IP-10预测百草枯中毒的曲线下面积(AUC)分别为0.738、0.774、0.770,三者联合预测的AUC为0.922,三者联合预测效能高于各指标单独预测。结论百草枯中毒患者外周血PON1、PD-1、IP-10联合检测对判断患者预后具有较高价值。

缺铁性贫血孕妇血清可溶性转铁蛋白受体、膜铁转运蛋白1、对氧磷酶1表达水平及检测意义

目的:探讨可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、膜铁转运蛋白1(FPN1)、对氧磷酶1(PON1)在缺铁性贫血(IDA)孕妇中的表达及意义。方法:选取IDA孕妇182例为IDA组,根据IDA严重程度将IDA组分为轻度组(80例)、中度组(61例)和重度组(41例),另选取同期健康孕妇73例为健康对照组。比较各组孕妇血清sTfR、FPN1、PON1水平。比较IDA组和健康对照组贫血相关指标。分析血清sTfR、FPN1、PON1水平与血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、血清铁蛋白(SF)水平的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sTfR、FPN1、PON1对孕妇IDA的诊断价值。记录所有孕妇不良结局发生情况,根据最终母婴结局将所有研究对象分为母婴结局正常组(179例)和母婴结局不良组(76例)。比较不同母婴结局孕妇血清sTfR、FPN1、PON1水平。结果:与健康对照组比较,IDA组sTfR、FPN1水平升高,PON1水平降低(均P<0.05)。IDA组Hb、MCV、SF水平低于健康对照组(均P<0.05)。血清sTfR、FPN1与Hb、MCV、SF呈负相关,PON1与Hb、MCV、SF呈正相关(均P<0.05)。血清sTfR、FPN1、PON1对孕妇IDA均有一定诊断效能,且联合检测诊断价值更高(均P<0.05)。重度组血清sTfR、FPN1水平高于轻度和中度组,PON1水平低于轻度和中度组(均P<0.05)。与健康对照组比较,IDA组母婴不良结局总发生率更高(P<0.05)。与母婴结局正常组比较,母婴结局不良组血清sTfR、FPN1水平升高,PON1水平降低(均P<0.05)。结论:血清sTfR、FPN1、PON1在IDA孕妇中均呈异常表达,三者联合检测对IDA诊断效能较高,且与IDA严重程度和母婴结局有关。

脑小血管病患者对氧磷酶1、载脂蛋白A1、脂蛋白相关磷脂酶A2水平与脑白质高信号及认知功能的关系探讨

目的:探讨脑小血管病(CVSD)患者对氧磷酶1(PON1)、载脂蛋白A1(ApoA1)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平与脑白质高信号(WMH)及认知功能的关系。方法:选取2022-01-2024-01我院收治的165例CVSD患者为研究对象,依据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将其分为无血管性认知损害组(N-VCI,94例)和血管性认知损伤组(VCI,71例)。同期选取165例近1个月体检健康人群作为对照组。比较三组的MoCA评分以及血清PON1、ApoA1、Lp-PLA2水平。采用Fazekas量表评估患者的WMH严重程度。运用相关法分析PON1、ApoA1、Lp-PLA2水平与MoCA、WMH程度的相关性。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析PON1、ApoA1、Lp-PLA2单独或联合检测对VCI的临床诊断价值。结果:相较于对照组,N-VCI组和VCI组MoCA评分、PON1、ApoA1水平更低,而Lp-PLA2水平更高(P<0.05);相较于N-VCI组,VCI组PON1、ApoA1水平更低,而Lp-PLA2水平、WMH严重程度、侧脑室旁高信号评分、深部白质高信号评分更高(P<0.05);相关分析显示,PON1、ApoA1水平与MoCA评分呈正相关,与WMH严重程度、PVWMH评分、DWMH评分呈负相关,而Lp-PLA2水平与MoCA评分呈负相关,与WMH严重程度、PVWMH评分、DWMH评分呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PON1、ApoA1、Lp-PLA2单独诊断患者VCI的曲线下面积(AUC)>0.8,三者联合检测诊断VCI的AUC>0.9。结论:PON1、ApoA1、Lp-PLA2水平与CVSD患者的WMH和认知功能密切相关。三者单独或联合检测对诊断VCI有一定临床价值。

血清对氧磷酶1对冠心病PCI术后支架内再狭窄的预测价值

目的:观察冠心病病人血清对氧磷酶1(PON1)表达情况,并分析其在预测病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)中的应用价值。方法:选取2019年3月—2022年3月华中科技大学同济医院附属梨园医院进行PCI术治疗的253例冠心病病人为研究对象;所有病人PCI术后均随访12个月,根据随访期间ISR发生情况分为ISR组与非ISR组;统计并比较两组病人相关资料及出院时血清PON1水平,通过多因素Logistic回归分析影响冠心病病人PCI术后发生ISR的相关因素;并使用受试者工作特征(ROC)曲线评估PON1预测冠心病病人PCI术后ISR发生的价值。结果:相较于非ISR组,ISR组体质指数更大,出院时血清高密度脂蛋白胆固醇、PON1水平更低,C反应蛋白水平更高(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,体质指数较大是冠心病病人PCI术后发生ISR的独立危险因素,出院时血清PON1水平高是冠心病病人PCI术后发生ISR的保护因素(P<0.05);ROC曲线分析发现,出院时血清PON1水平预测冠心病病人PCI术后发生ISR的曲线下面积为0.918[95%CI(0.882,0.955)],预测价值较高。结论:冠心病病人血清PON1水平低会增加其PCI术后ISR的发生风险,临床可将其用于病人PCI术后ISR发生风险的早期预测。

类风湿关节炎患者血浆对氧磷酯酶-1活性与氧自由基代谢水平的相关性研究

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血浆对氧磷酯酶-1(PON-1)活性与氧自由基代谢水平的关系。方法检测118例RA患者和56名健康对照者血浆PON-1活性、氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和循环谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及晚期蛋白质氧化产物(AOPP)水平,分析PON-1活性与氧自由基代谢水平的关系。结果RA患者血浆PON-1、SOD、GSH-Px活性分别为(122.2±24.1)kU/L、(78.2±21.3)kU/L、(156.4±32.2)U/L,低于对照组(P<0.01)。ox-LDL、AOPP、MDA水平分别为(832.0±256.2)μg/L、(342.3±118.1)μmol/L、(16.2±6.4)μmol/L,高于对照组(P<0.01)。RA患者血浆PON-1活性与GSH-Px、SOD呈正相关(r=0.781,P<0.01;r=0.702,P<0.01),与ox-LDL、MDA、AOPP呈负相关(r=-0.721,P<0.01;r=-0.789,P<0.01;r=-0.679,P<0.01)。结论RA患者血浆PON-1活性降低,PON-1可能通过降低抗氧化能力机制参与了RA的病理生理过程。

男性不育患者精浆对氧磷酶-1活性测定的临床价值

目的探讨精浆对氧磷酶-1(PON-1)活性在男性不育症患者中的变化及在男性不育症诊断中的临床价值。方法选择有生育力的男性健康对照组50例,男性不育症组270例,采用分光光度法和计算机辅助精液分析系统分别测定精浆PON-1活性和精液常规参数。结果参数正常男性不育组和参数异常男性不育组精浆PON-1活性(U/L)分别为1.22±0.76和0.64±0.54,均明显低于健康对照组精浆PON-1活性为(3.17±0.89),差异有显著统计学意义(P<0.01);男性不育各精子活力组精浆PON-1活性均明显低于健康对照组(P<0.01);在各弱精子症组中,随着精子活力降低,精浆PON-1活性依次降低;在轻度弱精子症组、中度弱精子症组和重度弱精子症组,组间差异有统计学意义(P<0.05);精浆PON-1活性与精子存活率间存在正相关关系(P<0.01),而精浆PON-1活性与精子畸形率存在负相关关系(P<0.01);根据制定的ROC曲线,PON-1活性曲线下面积为0.907,有显著统计学意义(P<0.01)。结论精浆PON-1活性测定为男性不育症实验室诊断提供参考依据。

人血清对氧磷酶-1活性与血脂及主要载脂蛋白含量的相关性初探

目的 初步分析健康成人血清对氧磷酶 - 1(PON1)活性与血脂及主要载脂蛋白含量的相关性。方法用比色法测定 PON 1活性 ;用酶法测定甘油三酯 (TG)和总胆固醇 (TC)含量 ;用沉淀法分离高密度脂蛋白并用酶法测定高密度脂蛋白胆固醇 (HDL - C)含量 ;用 Friedewald公式计算低密度脂蛋白胆固醇 (L DL - C)含量 ;用免疫单扩散法测定载脂蛋白 (apo) A 、B10 0、C 、C 和 E含量。结果 4 7例健康成人血清 PON1活性与 TG、TC、HDL - C及 L DL - C的相关系数分别为 - 0 .111、0 .177、0 .2 2 8及 0 .0 71(P均 >0 .0 5 ) ;与 apo A 、B10 0、C 、C 及 E的相关系数分别为 0 .2 0 3、- 0 .2 12、- 0 .0 6 5、- 0 .112及 - 0 .12 2 (P均 >0 .0 5 )。结论 正常成人血清

血清对氧磷酶-1活性与冠脉Gensini积分的相关性研究

目的观察和探讨国人血清对氧磷酶-1(PON-1)活性与冠心病患者冠状动脉病变严重程度的关系。方法以分光光度法测定入选研究对象(包括61例非冠心病患者,151例冠心病患者)的血清PON-1活性;以冠状动脉造影结果作为分组依据,并分析血清PON-1活性与冠状动脉病变Gensini积分的关系。结果冠心病组血清PON-1活性(1.95±0.12)明显低于对照组(2.28±0.13)(P<0.01);血清PON-1活性对数值与Gensini积分呈负相关(r=-0.315,P<0.01)。结论冠心病患者血清PON-1活性水平明显降低,随着病变程度加重,血清PON-1活性水平降低,二者呈负相关关系。

脑梗死患者血浆对氧磷酯酶-1和氧化低密度脂蛋白水平的变化及意义

目的探讨脑梗死患者血浆对氧磷酯酶-1(PON-1)活性和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)含量变化以及它们在脑梗死发生发展过程中的作用。方法用对氧磷为底物的速率法和酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定75例急性期脑梗死患者血浆PON-1活性和ox-LDL水平,并与35例脑出血患者及46例健康对照组比较。结果(1)脑梗死患者血浆PON-1活性为(138.2±25.3)U/L,明显低于脑出血组〔(168.2±28.2)U/L〕及健康对照组〔(171.1±28.5)U/L〕(P<0.01);脑梗死患者血浆ox-LDL水平为〔(615.3±253.2)μg/L〕,明显高于脑出血组〔(460.9±193.0)μg/L〕及健康对照组〔(437.7±187.4)μg/L〕(P<0.01)。(2)大梗死灶组血浆PON-1活性明显低于中梗死灶组和小梗死灶组。而大梗死灶组血浆ox-LDL水平明显高于中梗死灶组和小梗死灶组(P<0.01)。(3)相关分析表明,脑梗死时血浆PON-1活性与ox-LDL水平呈负相关(r=-0.556,P<0.01),而与血脂水平无明显的相关关系。结论脑梗死患者血浆PON-1活性降低和ox-LDL水平升高,提示血浆PON-1可能通过降低抗氧化能力机制参与了脑梗死的病理生理过程。

对氧磷酯酶-1与老年人2型糖尿病视网膜病变的关系

目的探讨血清对氧磷酯酶1(PON1)活性与老年人2型糖尿病(T2DM)并发视网膜病变(DR)的关系。方法血清PON1活性用酚乙酸酯为底物测定。血浆氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)用ELISA法测定。结果老年单纯T2DM组PON1活性为(9608±3143)kU/L,比健康对照组显著降低〔(13028±1948)kU/L,P<001〕,T2DM并发DR组PON1活性(7453±1679)kU/L,比老年单纯T2DM组显著降低(P<001)。oxLDL浓度在老年单纯T2DM为(6996±841)μg/L,比健康对照组显著升高〔(4264±763)μg/L,P<001〕,老年人T2DM并发DR组oxLDL浓度为(8123±849)μg/L比老年单纯T2DM组显著升高(P<001)。PON1活性与oxLDL的浓度呈高度负相关(r=-084,P<001),Logistic回归分析表明PON1活性是T2DM并发DR的高度危险因素(P<001)。结论PON1活性在T2DM显著下降,且在并发T2DM患者下降更显著。PON1活性与oxLDL呈负相关。PON1活性降低是T2DM并发DR的高度危险因素。

心肌梗死患者对氧磷酶-1 Q/R192基因多态性及活性检测的临床意义

目的探讨心肌梗死(AMI)患者对氧磷酶-1(PON1)Q/R192基因多态性及其活性检测的临床意义。方法分别采用紫外线分光光度法和聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RELP)法检测65例AMI患者和70名健康体检者PON1活性及PON1Q/R192基因多态性。结果 AMI组血清PON1活性[(78.56±16.69)U/mL]明显低于健康对照组[(118.65±30.25)U/mL](P<0.01)。AMI组与健康对照组3种基因型及2种等位基因频率分布差异无统计学意义(P>0.05);AMI组与健康对照组间不同PON1 Q/R192基因型间血清PON1活性相比差异有统计学意义(P<0.01);AMI组内及健康对照组内PON1 Q/R192不同基因型间血清PON1活性相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清PON1活性降低是AMI的危险因素之一;PON1Q/R192基因多态性与AMI的发生无相关性。

广西巴马长寿人群对氧磷酯酶-1基因多态性分析

目的探讨PON1基因Q192R位点在广西巴马地区不同人群中的频率及PON1基因多态性与巴马地区长寿现象的相关性。方法采用TaqMan探针实时荧光PCR技术对广西巴马长寿地区123例长寿老人(年龄90岁以上,长寿组)以及巴马长寿地区138例无长寿史的健康成年人(年龄24～87岁,对照1组)、巴马非长寿地区147例无长寿史的健康成年人(年龄48～89岁,对照2组)和南丹地区144例无长寿史的健康成年人(年龄21～83岁,对照3组)的PON1基因进行基因分型。结果长寿组与各对照组比较,等位基因和基因型分布差异存在统计学意义(P<0.05)。结论该多态性位点与地域有关,与巴马长寿地区的长寿现象是否有关还需进一步验证。

急性脑梗死患者血清对氧磷酯酶-1活性、氧化低密度脂蛋白水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性

目的:探讨急性脑梗死患者血清对氧磷酯酶-1(PON-1)活性和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法:选择急性脑梗死患者96例(脑梗死组)及正常对照组72例,采用对硝基苯酚为底物的速率法和酶联免疫法分别测定血清PON-1、ox-LDL,同时检测两组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平等生化指标,以及应用彩色多普勒超声检测其颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果:脑梗死组血清PON-1、HDL-C明显低于正常对照组,ox-LDL、LDL-C明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);颈动脉IMT与血清PON-1活性呈显著负相关,而与ox-LDL水平正相关。结论:急性缺血性卒中患者存在PON-1活性降低,导致抗氧化能力的减弱,使血清ox-LDL水平增加,且与颈动脉粥样硬化的形成密切相关。

心脏X综合征患者血清对氧磷酶-1变化及意义

目的探讨心脏X综合征时血清对氧磷酶-1(PON-1)水平的变化及其在心脏X综合征发病机制中的作用。方法将心内科患者60例,分为心脏X综合征(CSX)组30例、非心脏X综合征(NCSX)组30例和正常对照组30例。采用分光光度法检测血清PON-1的活性。结果CSX患者血清PON-1活性较NCSX组和对照组降低(P<0.01),血清PON-1活性与低密度脂蛋白(LDL)水平呈负相关(P<0.01)。结论血清PON-1活性降低参与了心脏X综合征的发生。

单纯及合并冠心病2型糖尿病患者血清对氧磷酯酶-1活性及丙二醛水平测定

目的测定2型糖尿病并发冠心病患者对氧磷酯酶-1(PON1)活性和丙二醛水平。方法分别采用紫外分光光度法和比色法测定正常对照组(NC组,n=40)、单纯糖尿病组(DM组,n=47)及糖尿病并发冠心病组(DMCHD组,n=43)血清PON1活性及丙二醛(MDA)水平,计算并测定体质量指数(BMI)及血脂水平。结果3组间比较,血脂水平差异无统计学意义(P>0.05);与NC组、DM组比较,DMCHD组BMI增大(P均<0.05)。DM组及DMCHD组PON1活性均低于NC组,MDA水平均高于NC组(P均<0.05),DMCHD组PON1活性低于DM组,MDA水平高于DM组(P均<0.05)。且PON1活性与MDA水平呈负相关(r=-0.544,P<0.01)。结论血清PON1活性降低和MDA水平升高是糖尿病并发冠心病的独立危险因素。

2型糖尿病微血管病变患者血浆对氧磷酯酶-1活性与氧化应激的关系

目的探讨2型糖尿病微血管病变(DMPA)患者血浆对氧磷酯酶-1(PON-1)活性与氧化应激的关系。方法168例2型糖尿病根据微血管并发症情况分为无微血管并发症(NDC)组、糖尿病视网膜病变(DR)组和糖尿病肾病(DN)组,分别检测各组患者血浆PON-1、超氧化物歧化酶(SOD)和循环谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)活性、丙二醛(MDA)含量,分析PON-1活性与SOD、MDA、GSHPx之间的关系。结果糖尿病各组患者血浆PON-1、SOD、GSHPx活性均明显低于对照组(P<0.01),DMPA组又低于NDC组(P<0.05),而血浆MDA含量与对照组比较显著升高(P<0.01),DMPA组又高于NDC组(P<0.05)。相关分析表明,糖尿病患者血浆PON-1活性与GSHPx、SOD呈正相关(r=0.774,P<0.01;r=0.801,P<0.01),与MDA呈负相关(r=-0.833,P<0.01)。结论在2型糖尿病DMPA中氧化应激增强及血浆PON-1活性显著降低,PON-1与氧化应激及其相互作用参与了2型糖尿病DM-PA的发生和发展。

血清对氧磷酯酶-1活性及其基因多态性与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死关系的研究

目的研究中国汉族人血清对氧磷酯酶-1(PON1)活性及PON1Q/R192基因多态性与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(ATCI)的关系。方法采用紫外线分光光度法和聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RELP)方法,检测48例ATCI患者和55名相匹配的健康人血清PON1活性及PON1Q/R192基因多态性。结果ATCI组血清PON1活性为(74.41±18.85)U/ml,明显低于健康对照组[(113.65±26.64)U/ml](P<0.05)。ATCI组与健康对照组等位基因频率分别为Q:37%及43%;R:63%及57%,两组间等位基因频率及3种基因型分布差异无统计学意义。结论血清PON1活性降低是ATCI的危险因素之一;PON1Q/R192基因多态性与中国汉族人ATCI的发生无相关性。

阻塞性睡眠呼吸暂停患者血清对氧磷酶-1活性变化的研究

目的:检测阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清对氧磷酶-1(PON1)活性的变化,探讨OSAS患者并发心血管疾病的可能机制。方法:选取经多导睡眠仪监测诊断的80例OSAS患者,分为轻度组(n=22)、中度组(n=23)、重度组(n=35)。选取20例健康者为正常对照组。检测各组间血脂水平及PON1活性并进行相关性分析。结果:轻、中及重度OSAS组血清PON1活性均低于正常对照组(P<0.05)。不同程度的OSAS患者组间PON1活性差异有显著性(P<0.05),且PON1活性随OSAS程度加重而降低。20例重度OSAS患者经3个月经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗后TG下降(P<0.05),HDL升高(P<0.05),血清PON1活性较前升高(P<0.01)。结论:OSAS患者血清PON1活性明显降低,可能是OSAS患者易患心血管疾病的原因之一。nCPAP治疗可能有助于降低OSAS患者并发心血管疾病的危险性。

血清对氧磷酯酶-1活性与肝硬化Child-Pugh分级的关系

目的探讨血清对氧磷酯酶-1(PON1)酶活性与肝硬化Child-Pugh分级的关系。方法以对氧磷(paraoxon)为底物测定76例正常、26例急性肝炎、45例慢性肝炎和72例肝硬化患者血清基础PON-1活性和1mol/L NaCl刺激后PON1活性;PCR扩增PON1基因,Alw I酶切PCR产物,对PON1基因192位多态性进行分型。结果正常对照组、急性肝炎、慢性肝炎和肝硬化患者血清PON-1基础活性水平分别为403±145,312±83,201±114,137±99 U/ml;1mol/L NaCl刺激后PON-1活性分别为673±232,509±139,335±151,233±162 U/ml。与正常对照比较,急性肝炎、慢性肝炎和肝硬化患者血清PON-1活性基础水平和1mol/LNaCl刺激后PON1活性均显著下降(P<0.01),肝硬化组下降最明显。肝硬化Child A,Child B和Child C组患者血清PON-1活性基础水平分别为185.5±98.6,141.6±93.6,86.7±51.2 U/ml;1mol/L NaCl刺激后PON-1活性分别为308.9±161.3,227.1±116.3,124.9±78.1 U/ml。Child B组比A组PON1酶活性显著下降(P<0.05),而Child C组又比B组PON1酶活性显著下降(P<0.01)。在肝硬化Child A,Child B和Child C组患者PON1的192位R-Q多态性分布频率无显著性差异(P>0.05)。结论血清PON1活性下降与肝硬化Child-Pugh分级相关,可反应肝硬化的严重程度,且PON1基因192位多态性不影响肝硬化各组的PON1酶活性。