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针刺夹脊穴联合NB-UVB治疗寻常型银屑病的疗效及对炎症因子的影响
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作者 齐志峰 姜亚楠 +2 位作者 陈丽云 郑双进 李硕婷 《航空航天医学杂志》 2024年第7期846-848,共3页
目的 观察针刺夹脊穴联合NB-UVB治疗寻常型银屑病的有效性、安全性。方法 选择2021年03月-2022年03月就诊的130例寻常型银屑病志愿者,随机分为两组,每组65例。对照组予以NB-UVB治疗3次/周,治疗组在此基础上加用针刺夹脊穴,3次/周,治疗周... 目的 观察针刺夹脊穴联合NB-UVB治疗寻常型银屑病的有效性、安全性。方法 选择2021年03月-2022年03月就诊的130例寻常型银屑病志愿者,随机分为两组,每组65例。对照组予以NB-UVB治疗3次/周,治疗组在此基础上加用针刺夹脊穴,3次/周,治疗周期8周。治疗前、治疗后均需进行中医症候积分(Traditional chinese medicine syndrome score, TCMSS)、银屑病面积及严重指数(Psoriasis area and severity index, PASI)、皮肤病生活质量指数(Dermatology life quality index, DLQI)、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis foctor-α,TNF-α)、白介素6(interleukin-6,IL-6)、白介素17 (interleukin-17,IL-17)]水平测定。结果 治疗组有效率92.31%,高于对照组的78.46%(P<0.05);两组治疗后TCMSS、PASI、DLQI、TNF-α、IL-6、IL-17水平均有下降(P<0.05),治疗组优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。两组安全性比较无统计学差异(P>0.05)。两组6月后复发情况比较治疗组复发率更低(P<0.05)。结论 针刺夹脊穴联合窄谱中波紫外线能更好的改善寻常型银屑病皮损、生活质量以及降低TNF-α、IL-6、IL-17水平,安全性高,复发率低。 展开更多
关键词 夹脊穴 窄谱中波紫外线 生活质量 寻常型银屑病 炎症因子
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基于五脏一体观探析从肝辨治寻常型银屑病
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作者 纪云 张军斌 +1 位作者 胡有权 赵颖 《中医临床研究》 2024年第10期120-124,共5页
寻常型银屑病是临床中最常见的银屑病类型,疾病主要表现为皮肤表面出现红色斑丘疹,覆有银白色鳞屑,拭去可见出血点,伴有瘙痒等症状。银屑病与中医“白疕”相对应,病虽发于体表,然司外揣内。肝主疏泄,心主血脉,肺主皮毛,脾主运化,肾为先... 寻常型银屑病是临床中最常见的银屑病类型,疾病主要表现为皮肤表面出现红色斑丘疹,覆有银白色鳞屑,拭去可见出血点,伴有瘙痒等症状。银屑病与中医“白疕”相对应,病虽发于体表,然司外揣内。肝主疏泄,心主血脉,肺主皮毛,脾主运化,肾为先天之本,五脏精津、气血共同作用于肌肤才使得皮肤润泽。五脏之关键脏腑在于肝,以肝为切入点,结合五脏一体观进行整体辨治。文章提出肝脾湿热、肝心火旺、肝火犯肺、肝郁肾虚的寻常型银屑病主要病机,并施以相对应治法,协同治疗,祛邪补虚,和五脏,实肌肤。经临床验证,治疗上以治肝为主,兼顾他脏,基于五脏一体观思想,从肝辨治寻常型银屑病顺应整体观念,调和气血,调整阴阳,辨证施以对应治法,以达肝畅条达,五脏清明,从而使皮肤疮消肌愈,“屑”去肤安,取得良好疗效。因考虑到本病病程长,易反复发作,患者多伴有抑郁、精神焦虑等情志问题,在治疗时重视调肝治肝,运用疏肝解郁、清热解毒、清心凉血等法随证治之,基于五脏一体观进行辨证论治,使郁遏得疏,脏虚得养,疏泄有序,阴平阳秘,诸脏平和,取得较好的临床效果。 展开更多
关键词 五脏一体观 寻常型银屑病 整体观念
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窄谱中波紫外线联合阿维A对寻常型银屑病患者的炎症因子、免疫功能的影响探讨
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作者 林朝悦 《中国现代药物应用》 2024年第7期120-123,共4页
目的探讨窄谱中波紫外线联合阿维A对寻常型银屑病的炎症因子、免疫功能的影响。方法70例符合入选标准的寻常型银屑病患者,按随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例)。对照组给予窄谱中波紫外线照射治疗,观察组在对照组基础上口服阿... 目的探讨窄谱中波紫外线联合阿维A对寻常型银屑病的炎症因子、免疫功能的影响。方法70例符合入选标准的寻常型银屑病患者,按随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例)。对照组给予窄谱中波紫外线照射治疗,观察组在对照组基础上口服阿维A治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后T淋巴细胞亚群(CD^3(+)、CD^4(+)、CD^8(+))、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果观察组临床总有效率94.29%(33/35)明显高于对照组74.29%(26/35)(P<0.05)。与观察组治疗前CD^4(+)(30.06±4.21)%及对照组治疗后CD^4(+)(34.38±3.47)%比较,观察组治疗后CD^4(+)(39.39±3.60)%显著升高(P<0.05);与观察组治疗前CD^8(+)(29.53±2.88)%及对照组治疗后CD^8(+)(26.50±2.48)%比较,观察组治疗后CD^8(+)(21.50±2.25)%明显降低(P<0.05)。观察组治疗后TNF-α(7.1±2.0)ng/ml、IL-6(111.6±20.5)pg/L、CRP(4.4±2.0)mg/L明显低于治疗前(15.3±2.6)ng/ml、(179.3±25.8)pg/L、(9.8±2.8)mg/L及对照组治疗后(9.3±2.2)ng/ml、(138.6±21.2)pg/L、(6.7±2.3)mg/L(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为51.43%(18/35),与对照组42.86%(15/35)比较,无显著性差异(χ^(2)=0.516,P=0.473>0.05)。结论窄谱中波紫外线联合阿维A治疗寻常型银屑病可提高临床疗效,调节T淋巴细胞功能失衡,降低炎症细胞因子,且安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 阿维A 窄谱中波紫外线 炎症因子 免疫功能
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凉血润燥汤联合卡泊三醇软膏对寻常型银屑病患者血清趋化因子、基质金属蛋白酶的影响
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作者 许璐洁 吴惠林 《四川中医》 2024年第7期165-168,共4页
目的:观察凉血润燥汤联合卡泊三醇软膏(商品名达力士,以下简称达力士)治疗寻常型银屑病对患者血清趋化因子、基质金属蛋白酶的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取我院(2018年6月~2020年1月)收治的寻常型银屑病患者110例,根据治疗方法分... 目的:观察凉血润燥汤联合卡泊三醇软膏(商品名达力士,以下简称达力士)治疗寻常型银屑病对患者血清趋化因子、基质金属蛋白酶的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取我院(2018年6月~2020年1月)收治的寻常型银屑病患者110例,根据治疗方法分为2组,每组55例。对照组给予消银颗粒联合达力士治疗,观察组给予凉血润燥汤联合达力士治疗。记录2组中医症候积分、血液流变学指标、CC趋化因子配体17(CCL17)、CC趋化因子配体22(CCL22)、银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化,并统计2组临床治疗总有效率。结果观察组总有效率(90.91%)高于对照组(76.36%),有统计学差异(P<0.05)。治疗后,2组血液流变学指标、CCL17、CCL22、MMP-2、MMP-9水平及PASI评分、中医症候积分较治疗前下降,观察组血液流变学指标、CCL17、CCL22、MMP-2、MMP-9水平及PASI评分、中医症候积分低于对照组(P<0.05)。结论:寻常型银屑病患者采用凉血润燥汤与达力士联合用药可降低血清趋化因子、基质金属蛋白酶的表达水平,减轻症状,提高疗效。 展开更多
关键词 凉血润燥汤 卡泊三醇软膏 消银颗粒 寻常型银屑病 血清趋化因子 基质金属蛋白酶
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基于“一气周流”理论论治寻常型银屑病 被引量:4
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作者 韩冰莹 王萍 +2 位作者 肖晓月 余倩颖 陈明岭 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 2024年第2期326-328,共3页
寻常型银屑病属于中医学“白疕”范畴,临证治疗本病多以“血”为立足点,然从血论治未能很好地解释寻常型银屑病反复发作、皮损秋冬发病或加重的特点,且以治血之品施之,临床效果往往并不长久。受清代医家黄元御“一气周流”理论启发,联... 寻常型银屑病属于中医学“白疕”范畴,临证治疗本病多以“血”为立足点,然从血论治未能很好地解释寻常型银屑病反复发作、皮损秋冬发病或加重的特点,且以治血之品施之,临床效果往往并不长久。受清代医家黄元御“一气周流”理论启发,联系临床实践探讨寻常型银屑病的论治方法,认为发病的核心病机为“气机外闭,火热内蓄;中土失司,升降悖逆”,并提出“启郁开闭,透热转机;斡旋中土,升降复序”的治疗原则。在此基础上自拟方剂凉血消疕汤以“散火转气,轴轮并运”并获得良效,为临床治疗寻常型银屑病提供了另一种诊疗思路。 展开更多
关键词 一气周流 寻常型银屑病 凉血消疕汤
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整体护理在窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者中的应用
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作者 陶峰 《每周文摘·养老周刊》 2024年第1期206-208,共3页
对窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者采用整体护理方法进行效果分析。方法:选取我院2020年01月~2022年12月130例窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者,随机均分配为观察组和对照组。观察组运用整体护理方法,对照组运用常规护... 对窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者采用整体护理方法进行效果分析。方法:选取我院2020年01月~2022年12月130例窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者,随机均分配为观察组和对照组。观察组运用整体护理方法,对照组运用常规护理方法,观察两组效果。结果:整体护理干预后,观察组焦虑评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗结果好于对照组(P<0.05)。结论:与常规护理对比,窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者,采用整体护理方法临床效果显著,可推广。 展开更多
关键词 整体护理 寻常型银屑病 窄谱中波紫外线照射治疗
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基于深度学习及改进模糊KMeans的寻常型银屑病智能诊断方法 被引量:1
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作者 石丽平 杜笑青 +2 位作者 李静 刘丽娟 张国强 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2024年第2期253-257,共5页
为了解决寻常型银屑病在样本分布不平衡的数据中可能会导致的深度学习模型诊断效果下降等问题,通过结合改进模糊KMeans聚类算法对高聚类复杂度数据的处理能力以及Visual Geometry Group 13(VGG13)深度卷积神经网络模型的预测能力,提出... 为了解决寻常型银屑病在样本分布不平衡的数据中可能会导致的深度学习模型诊断效果下降等问题,通过结合改进模糊KMeans聚类算法对高聚类复杂度数据的处理能力以及Visual Geometry Group 13(VGG13)深度卷积神经网络模型的预测能力,提出一种基于改进模糊KMeans聚类算法的VGG13深度卷积神经网络(VGG13-KMeans)模型,并将其应用于寻常型银屑病的诊断任务中。实验结果表明,相较于VGG13以及ResNet18两种方法,本文方法更适用于对银屑病特征的识别。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 改进模糊KMeans聚类算法 VGG13 深度卷积神经网络模
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寻常型银屑病态靶辨治体系的构建 被引量:1
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作者 赵月纯 金秋百 宋坪 《吉林中医药》 2024年第5期522-525,共4页
传统中医辨证论治寻常型银屑病的疗效参差不齐,迫切需要创新治疗方法突破治疗瓶颈。本文借鉴仝小林院士提出的“态靶结合”辨治模式,通过现代医学诊断与中药药理研究,探索寻常型银屑病的精准治疗路径。强调玄府郁闭为寻常型银屑病共有... 传统中医辨证论治寻常型银屑病的疗效参差不齐,迫切需要创新治疗方法突破治疗瓶颈。本文借鉴仝小林院士提出的“态靶结合”辨治模式,通过现代医学诊断与中药药理研究,探索寻常型银屑病的精准治疗路径。强调玄府郁闭为寻常型银屑病共有发病机制,根据其自然演变过程,分为郁、壅、虚三态,并针对不同态的特点,制定相应的治疗策略。此外,本文详细讨论了寻常型银屑病常见症靶、标靶及靶药,为临床提供了具体的治疗方案。 展开更多
关键词 态靶医学 寻常型银屑病 玄府
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单核细胞/高密度脂蛋白比值及同型半胱氨酸与寻常型银屑病不同中医证型的相关性研究 被引量:1
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作者 方雨诗 李姿 +3 位作者 王慧静 李宗阳 谷铮 张晓艳 《中日友好医院学报》 CAS 2024年第2期87-90,共4页
目的:探讨单核细胞/高密度脂蛋白比值(MHR)和同型半胱氨酸(Hcy)在寻常型银屑病不同中医证型中的作用机制以及与中医辨证分型的关系。方法:收集2022年11月—2024年1月中日友好医院收治的寻常型银屑病患者127例,根据中医辨证分型分为血热... 目的:探讨单核细胞/高密度脂蛋白比值(MHR)和同型半胱氨酸(Hcy)在寻常型银屑病不同中医证型中的作用机制以及与中医辨证分型的关系。方法:收集2022年11月—2024年1月中日友好医院收治的寻常型银屑病患者127例,根据中医辨证分型分为血热型(48例)、血瘀型(42例)、血燥型(37例),收集同期健康体检者20例为健康对照组,根据血常规及Hcy水平,计算MHR。结果:寻常型银屑病患者的MHR、Hcy水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血瘀型银屑病患者血MHR、Hcy水平高于血热型、血燥型,差异有统计学意义(P<0.05)。血热型及血燥型之间MHR及Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同中医证型间的血MHR、Hcy水平存在差异,为寻常型银屑病的中医辨证分型提供客观依据支持,为防治银屑病心血管共病提供思路。 展开更多
关键词 单核细胞/高密度脂蛋白比值 半胱氨酸 寻常型银屑病 中医证
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寻常型银屑病患者皮损处合并细菌感染的病原菌分布特征及耐药性分析
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作者 马红叶 高翔 +5 位作者 汪轩羽 李天骄 张彤 冯暄 刘荣奇 郭宏林 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第7期1193-1198,共6页
目的探讨寻常型银屑病患者皮损处细菌感染主要病原菌构成以及对抗菌药物的耐药性,指导临床合理使用抗生素。方法收集2021年1月至2023年12月首都医科大学附属北京中医医院皮肤科住院送检的154例寻常型银屑病患者皮损处分泌物标本,分离出... 目的探讨寻常型银屑病患者皮损处细菌感染主要病原菌构成以及对抗菌药物的耐药性,指导临床合理使用抗生素。方法收集2021年1月至2023年12月首都医科大学附属北京中医医院皮肤科住院送检的154例寻常型银屑病患者皮损处分泌物标本,分离出的菌株采用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定及其药敏分析系统进行细菌鉴定及药敏实验,分析检出的病原菌分布特点及药敏结果。结果寻常型银屑病患者共分离鉴定出病原菌154株,其中121株革兰阳性菌,占78.57%,30株革兰阴性菌,占19.48%,主要菌株为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌及铜绿假单胞菌;金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率较高,达80.82%,表皮葡萄球菌对青霉素、左氧氟沙星耐药率较高,分别为86.96%、73.91%,溶血葡萄球菌对环丙沙星、左氧氟沙星、青霉素高度耐药,均为100%,铜绿假单胞菌对喹诺酮类、氨基糖苷类、碳青霉烯类、头孢类抗生素均未呈现出耐药现象;73株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率10.96%(8/73)。结论寻常型银屑病患者皮损处细菌感染的病原菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等革兰氏阳性细菌为主,对青霉素、左氧氟沙星耐药率较高,伴随一定比例的MRSA感染。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 病原菌 耐药性 抗生素
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高海拔地区寻常型银屑病患者血脂水平与皮损面积、严重程度的相关性
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作者 马男 祁瑛 +2 位作者 李俊捧 刘璐瑶 杨历新 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第16期70-73,82,共5页
目的分析中国青海地区寻常型银屑病(PsV)患者的血脂水平及其与临床特征、皮损面积和严重程度的相关性。方法回顾性分析185例PsV患者的资料(PsV组),另随机选取185例健康体检者作为对照组。比较2组患者的银屑病共病患病率。比较高海拔地区... 目的分析中国青海地区寻常型银屑病(PsV)患者的血脂水平及其与临床特征、皮损面积和严重程度的相关性。方法回顾性分析185例PsV患者的资料(PsV组),另随机选取185例健康体检者作为对照组。比较2组患者的银屑病共病患病率。比较高海拔地区(>3000 m)PsV患者和相对低海拔地区(2000~3000 m)PsV患者的血脂水平以及皮损面积评分、皮损严重程度评分、银屑病皮损面积以及严重程度指数(PASI)评分和皮肤病生活质量指数(DLQI)评分。分析高海拔地区PsV患者并发血脂异常的影响因素。结果PsV组的高血压、糖尿病、脂肪肝、血脂异常、肥胖、高尿酸血症患病率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,体质量指数(BMI)≥25.0 kg/m^(2)、合并糖尿病、有饮酒史是高海拔地区PsV患者并发血脂异常的危险因素(P<0.05)。高海拔地区银屑病患者的血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及皮损面积评分、皮损严重程度评分、PASI评分、DLQI评分高于相对低海拔地区银屑病患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同海拔地区和血脂水平的PsV患者的皮损面积和严重程度存在显著差异。BMI≥25.0 kg/m^(2)、合并糖尿病、有饮酒史是高海拔地区PsV患者并发血脂异常的危险因素。 展开更多
关键词 高海拔地区 寻常型银屑病 血脂 代谢 皮损面积
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新银灵颗粒对寻常型银屑病血热证患者外周血Th22细胞及其细胞因子的影响
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作者 李晓莉 邱芳 +3 位作者 刘栋 闫学文 贾婧 赵丽园 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》 CAS 2024年第3期193-196,共4页
目的观察新银灵颗粒对寻常型银屑病(PsV)血热证患者外周血辅助性T细胞22(Th22)及其细胞因子的影响。方法选取2019年12月—2020年12月在天津市中医药研究院附属医院皮肤科门诊就诊的30例PsV血热证患者为研究组,10例健康志愿者为对照组。... 目的观察新银灵颗粒对寻常型银屑病(PsV)血热证患者外周血辅助性T细胞22(Th22)及其细胞因子的影响。方法选取2019年12月—2020年12月在天津市中医药研究院附属医院皮肤科门诊就诊的30例PsV血热证患者为研究组,10例健康志愿者为对照组。研究组采用新银灵颗粒治疗8周,分别于治疗前后采取外周血,流式细胞术检测外周血Th22细胞比例,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测白细胞介素-22(IL-22)水平,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测IL-22 mRNA表达。结果经过新银灵颗粒治疗,研究组与治疗前比较,银屑病面积及严重程度指数(PASI)评分、中医证候评分和皮肤病生活质量指数评分(DLQI)均显著下降(均P<0.01);治疗后外周血中Th22细胞比例、IL-22及IL-22信使RNA(mRNA)表达水平均显著降低(P<0.01)。结论新银灵颗粒可能通过抑制Th22细胞活化、降低Th22细胞因子表达,从而治疗PsV血热证。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 血热证 新银灵颗粒 辅助性T细胞22
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周鹏治疗血瘀型寻常型银屑病经验及皮肤镜征象分析
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作者 石国傲 陈锐明 +5 位作者 吉祥 李仲贤 熊永琴 周夏芸 李晶晶(指导) 周鹏(指导) 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第8期2109-2115,共7页
总结周鹏教授治疗血瘀型寻常型银屑病的经验。通过深入探讨寻常型银屑病的病理特点,强调本病通常表现为虚实夹杂,导致频繁复发,并持久难治,进而可能引发患者的心理和情绪问题。阐述了血瘀对银屑病发病机制、病程进展及预后的影响,并提... 总结周鹏教授治疗血瘀型寻常型银屑病的经验。通过深入探讨寻常型银屑病的病理特点,强调本病通常表现为虚实夹杂,导致频繁复发,并持久难治,进而可能引发患者的心理和情绪问题。阐述了血瘀对银屑病发病机制、病程进展及预后的影响,并提出了结合岭南火针和毫针针刺技术治疗寻常型银屑病血瘀证的新方法。周鹏教授认为本病的治疗原则是“调神为先,理血为本,辨证祛邪”,旨在综合考虑病因与症状,以期达到更有效的治疗结果。结合皮肤镜征象分析,以一种新的视角,对寻常型银屑病的治疗提供了可能的改进方向。 展开更多
关键词 岭南火针 调神固本针法 寻常型银屑病 血瘀 皮肤镜征象 周鹏 名医经验
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中医外治法在静止期寻常型银屑病的临床应用概况
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作者 梁翠婷 陈芳 +3 位作者 耿昊 陈璐 孙建华 裴丽霞 《系统医学》 2024年第1期182-186,共5页
寻常型银屑病是发生在皮肤的免疫性炎症疾病,具有慢性、复发性的特点,静止期的西医常规治疗疗效不理想,瘙痒、皮损症状都可影响患者的身心健康、生活质量,造成的心理压力也可诱发病情反复形成恶性循环。多篇临床研究报告显示各类中医外... 寻常型银屑病是发生在皮肤的免疫性炎症疾病,具有慢性、复发性的特点,静止期的西医常规治疗疗效不理想,瘙痒、皮损症状都可影响患者的身心健康、生活质量,造成的心理压力也可诱发病情反复形成恶性循环。多篇临床研究报告显示各类中医外治法对静止期寻常型银屑病具一定疗效,因此阅读整理相关文献以供临床应用参考。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 中国传统医学 针法 灸法 罐法 火针
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古塞奇尤单抗成功转换治疗HLA-Cw6阳性寻常型银屑病1例
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作者 原晋湘 马小丫 +2 位作者 蔡孟韩 葛曼 张峻岭 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》 CAS 2024年第4期341-343,共3页
患者女性,23岁。周身红斑鳞屑伴瘙痒17年,加重10 d。诊断为寻常型银屑病。既往应用传统药物及外用药物疗效不佳,经生物制剂用药前筛查未见明显异常,予司库奇尤单抗治疗。16周后银屑病面积和严重程度指数(PASI)应答率达90%。随后疗效衰减... 患者女性,23岁。周身红斑鳞屑伴瘙痒17年,加重10 d。诊断为寻常型银屑病。既往应用传统药物及外用药物疗效不佳,经生物制剂用药前筛查未见明显异常,予司库奇尤单抗治疗。16周后银屑病面积和严重程度指数(PASI)应答率达90%。随后疗效衰减,逐渐出现新发皮疹,缩短用药间隔仍无法控制扩展。28周停用原生物制剂,应用传统药物维持治疗,疗效不满意。再次用药前筛查无异常,经唾液基因检测示人类白细胞抗原Cw6(HLA-Cw6,+),3个半衰期后转为古塞奇尤单抗,转换后第20周达PASI 100。随访至第48周皮疹未复发。本例HLA-Cw6(+)的难治性银屑病患者,发生继发性治疗失败的原因未明确,古塞奇尤单抗表现出更好的疗效,为临床治疗提供更多参考。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 古塞奇尤单抗 司库奇尤单抗 转换治疗 基因检测
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从五脏论治寻常型银屑病
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作者 邓欢欢 段行武 +3 位作者 吴治民 李丹阳 李小婷 刁若涵 《江苏中医药》 CAS 2024年第4期54-57,共4页
寻常型银屑病(以下简称银屑病)是临床常见皮肤病之一,其病机复杂,病情多变,难以根治。“有诸内必形诸外”,银屑病虽发于肌表,但本于内脏,故临证需明确病因病机,在内立足五脏以溯其本,在外着眼皮损以解其标,内外同调。肺金受袭,气机不宣... 寻常型银屑病(以下简称银屑病)是临床常见皮肤病之一,其病机复杂,病情多变,难以根治。“有诸内必形诸外”,银屑病虽发于肌表,但本于内脏,故临证需明确病因病机,在内立足五脏以溯其本,在外着眼皮损以解其标,内外同调。肺金受袭,气机不宣,腠理闭塞致银屑病,治宜清肺解毒、疏风宣肺;心火化热,心神失养,肌肤不荣所致银屑病,治宜清泻心火、解毒消斑;肝失疏泄,气血不行,血虚风燥所致银屑病,治宜清疏肝火、养血祛风;脾土失和,湿邪为患,浸淫肌肤所致银屑病,治宜健运脾土、祛湿止痒;肾气亏虚,阴阳两虚,肌表失养所致银屑病,治宜滋阴补肾、平调阴阳。临证时还应结合病情分期、先天体质和症状表现,发挥中医整体辨证优势,方能五脏安和,疾病向愈。附验案1则以佐证。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 五脏 内外同调 银翘散 清燥救肺汤
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归芍消银汤联合臭氧水治疗寻常型银屑病患者的疗效及对其炎性因子和免疫功能的影响 被引量:1
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作者 高锦慧 王贝贝 +3 位作者 党学良 蔺建苹 董高宏 胡新红 《世界中西医结合杂志》 2024年第7期1437-1442,共6页
目的探讨归芍消银汤联合臭氧水治疗寻常型银屑病患者的疗效及对其炎性因子和免疫功能的影响。方法选取2021年3月-2023年3月期间中国人民解放空军军医大学第二附属医院皮肤科收治的100例寻常型银屑病患者,采用随机数字表法分为对照组和... 目的探讨归芍消银汤联合臭氧水治疗寻常型银屑病患者的疗效及对其炎性因子和免疫功能的影响。方法选取2021年3月-2023年3月期间中国人民解放空军军医大学第二附属医院皮肤科收治的100例寻常型银屑病患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组常规西医治疗,观察组在对照组基础上予以归芍消银汤联合臭氧水疗进行治疗,两组患者均连续治疗8周。观察比较两组患者临床疗效,治疗前后两组患者中医证候积分、皮损改善情况、炎性因子[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平及免疫功能指标(Tfh及活化Tfh)。结果治疗后两组患者中医证候积分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者PASI、BSA及DLQI评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组PASI、BSA及DLQI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者外周血Tfh及活化Tfh均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组外周血Tfh及活化Tfh均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清IL-6、IL-1β及TNF-α水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清IL-6、IL-1β及TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率93.62%(44/47)明显高于对照组77.08%(37/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论归芍消银汤联合臭氧水治疗能有效减轻寻常型银屑病患者临床症状,改善皮损状态,提高生活质量;其机制可能与归芍消银汤联合臭氧水治疗能够介导寻常型银屑病患者免疫反应及抑制炎症因子表达,减轻炎症反应有关。 展开更多
关键词 归芍消银汤 臭氧水疗 寻常型银屑病 炎性因子 免疫功能
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沙利度胺与二丁酰环磷腺苷钙治疗中重度寻常型银屑病临床比较
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作者 赵婧 顾丽群 刘海琴 《中国药业》 CAS 2024年第8期102-105,共4页
目的对比沙利度胺(THD)与二丁酰环磷腺苷钙(CDC)治疗中重度寻常型银屑病的临床疗效。方法选取南通大学附属南通第三医院2020年3月至2022年7月收治的中重度寻常型银屑病患者120例,按随机数字表法分为THD组和CDC组,各60例。两组患者皮疹... 目的对比沙利度胺(THD)与二丁酰环磷腺苷钙(CDC)治疗中重度寻常型银屑病的临床疗效。方法选取南通大学附属南通第三医院2020年3月至2022年7月收治的中重度寻常型银屑病患者120例,按随机数字表法分为THD组和CDC组,各60例。两组患者皮疹处均外用尿素乳膏,THD组患者口服沙利度胺片,CDC组患者予注射用二丁酰环磷腺苷钙静脉滴注。两组患者均连续治疗5个月。结果THD组总有效率为98.33%,显著高于CDC组的86.67%(P<0.05)。THD组患者治疗后的受累体表面积及皮损面积和严重指数均显著低于CDC组,总胆固醇、甘油三酯、尿酸水平均显著低于CDC组,血清碱性成纤维细胞生长因子、血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6、白细胞介素17水平均显著低于CDC组(P<0.05)。THD组不良反应发生率为3.33%,显著低于CDC组的20.00%(P<0.05),THD组患者治疗3,6个月内的再次住院率均显著低于CDC组(P<0.05)。结论与CDC比较,THD治疗中重度寻常型银屑病,可进一步改善血清学指标,且减轻皮损处炎性反应的效果更优。 展开更多
关键词 沙利度胺 二丁酰环磷腺苷钙 中重度寻常型银屑病 血清学指标 炎性因子 临床疗效
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寻常型银屑病患者血清miR-146a和miR-196a的表达水平及其临床意义
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作者 杜凡 张辉 +1 位作者 李燕妮 李燕幌 《广西医学》 CAS 2024年第6期823-827,共5页
目的探讨寻常型银屑病(PV)患者血清miR‑146a与miR‑196a的表达水平及其临床意义。方法选取100例PV患者作为PV组,选择100例同期参加体检的健康志愿者作为NC组。比较治疗前两组研究对象血清miR‑146a和miR‑196a的表达水平,以及治疗前后PV组... 目的探讨寻常型银屑病(PV)患者血清miR‑146a与miR‑196a的表达水平及其临床意义。方法选取100例PV患者作为PV组,选择100例同期参加体检的健康志愿者作为NC组。比较治疗前两组研究对象血清miR‑146a和miR‑196a的表达水平,以及治疗前后PV组血清miR‑146a和miR‑196a的表达水平。根据皮损面积及严重程度指数(PASI)评分、银屑病的分期分别将PV组患者分为轻度组(n=37)、中度组(n=35)、重度组(n=28),以及进行期组(n=33)、静止期组(n=42)、退行期组(n=25),比较不同亚组PV患者治疗前血清miR‑146a和miR‑196a的表达水平。采用Spearman相关性分析探讨血清miR‑146a及miR‑196a表达水平与PASI评分的相关性。结果与NC组相比,PV组血清miR‑146a表达水平升高,血清miR‑196a表达水平降低(P<0.05)。治疗前,轻度组、中度组、重度组PV患者血清miR‑146a表达水平依次升高,血清miR‑196a表达水平依次降低(P<0.05);进行期组、静止期组、退行期组PV患者血清miR‑146a表达水平依次降低,血清miR‑196a表达水平依次升高(P<0.05)。PV患者血清miR‑146a表达水平与PASI评分呈正相关,血清miR‑196a表达水平与PASI评分呈负相关(P<0.05)。治疗后,PV患者血清miR‑146a表达水平较治疗前降低,血清miR‑196a表达水平较治疗前升高(P<0.05)。结论PV患者血清miR‑146a表达水平升高,血清miR‑196a表达水平降低,二者与病情严重程度及疾病分期密切相关。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 微小RNA‑146a 微小RNA‑196a 临床意义
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寻常型银屑病中医体质类型与常见代谢指标关系探讨
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作者 李姿 方雨诗 +3 位作者 王慧静 谷峥 李宗阳 张晓艳 《中日友好医院学报》 CAS 2024年第5期295-297,共3页
银屑病是个体与环境相互作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病[1]。欧美国家的患病率大约为2%~4%[2],我国1984年调查示银屑病总患病率为0.123%[3],2008年升高至0.47%[4],虽总体患病率低于欧美国家,但呈逐年上升趋势,... 银屑病是个体与环境相互作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病[1]。欧美国家的患病率大约为2%~4%[2],我国1984年调查示银屑病总患病率为0.123%[3],2008年升高至0.47%[4],虽总体患病率低于欧美国家,但呈逐年上升趋势,疾病负担也显著上升[5]。银屑病可伴有多种共病,其中以代谢性疾病最为常见[6],代谢性疾病是心血管疾病的危险因素,心血管疾病又是银屑病患者的主要死因[7]。中医体质学说认为体质是疾病发生的深层次因素,可通过调理体质以预防和治疗疾病。随着中医体质与各疾病相关性研究的广泛开展,在皮肤病领域进一步提出了“肤—体相关论”,即体质是皮肤类型和表征的基础,皮肤疾病也与体质类型相关[8]。本研究通过探讨寻常型银屑病中医体质分布特点及代谢情况,为预防、延缓银屑病的发生发展提供一定参考依据。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 中医体质 系统性疾病 代谢情况 体质类 疾病负担 代谢性疾病 免疫介导
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