针刺夹脊穴联合NB-UVB治疗寻常型银屑病的疗效及对炎症因子的影响

目的 观察针刺夹脊穴联合NB-UVB治疗寻常型银屑病的有效性、安全性。方法 选择2021年03月-2022年03月就诊的130例寻常型银屑病志愿者,随机分为两组,每组65例。对照组予以NB-UVB治疗3次/周,治疗组在此基础上加用针刺夹脊穴,3次/周,治疗周期8周。治疗前、治疗后均需进行中医症候积分(Traditional chinese medicine syndrome score, TCMSS)、银屑病面积及严重指数(Psoriasis area and severity index, PASI)、皮肤病生活质量指数(Dermatology life quality index, DLQI)、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis foctor-α,TNF-α)、白介素6(interleukin-6,IL-6)、白介素17 (interleukin-17,IL-17)]水平测定。结果 治疗组有效率92.31%,高于对照组的78.46%(P<0.05);两组治疗后TCMSS、PASI、DLQI、TNF-α、IL-6、IL-17水平均有下降(P<0.05),治疗组优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。两组安全性比较无统计学差异(P>0.05)。两组6月后复发情况比较治疗组复发率更低(P<0.05)。结论 针刺夹脊穴联合窄谱中波紫外线能更好的改善寻常型银屑病皮损、生活质量以及降低TNF-α、IL-6、IL-17水平,安全性高,复发率低。

中医外治法在静止期寻常型银屑病的临床应用概况

寻常型银屑病是发生在皮肤的免疫性炎症疾病,具有慢性、复发性的特点,静止期的西医常规治疗疗效不理想,瘙痒、皮损症状都可影响患者的身心健康、生活质量,造成的心理压力也可诱发病情反复形成恶性循环。多篇临床研究报告显示各类中医外治法对静止期寻常型银屑病具一定疗效,因此阅读整理相关文献以供临床应用参考。

复方氨肽素片联合卡泊三醇乳膏对寻常型银屑病的治疗效果观察

目的:探讨复方氨肽素片联合卡泊三醇乳膏对寻常型银屑病的治疗效果。方法:选取2021年5月—2022年12月我院接诊的90例寻常型银屑病患者,根据抽签法分为两组,每组45例。其中对照组接受卡泊三醇乳膏治疗,观察组接受复方氨肽素片联合卡泊三醇乳膏治疗。对比两组严重程度指数(PASI)评分、临床总有效率、免疫功能、不良反应发生情况。结果:两组治疗后PASI评分均明显降低,观察组治疗1周、4周、8周PASI评分均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组;两组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后CD8+均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:复方氨肽素片联合卡泊三醇乳膏治疗寻常型银屑病可改善患者临床症状,缩小皮损面积,提高治疗效果,调节机体免疫功能,减少并发症,具有一定的应用价值。

中医药治疗寻常型银屑病的研究进展

银屑病俗称“牛皮癣”,是一种难治性皮肤病,其发病机制复杂,与遗传、免疫、环境等多种因素有关。中医治疗依据“从血论治”的理论,通过辨证施治,采用中药内服外用,以调节气血、清热解毒、活血化瘀等方法,改善症状并控制病情。近年来,中医药在银屑病治疗领域取得显著成果,不仅缓解患者的痛苦,还降低了复发率。临床实践证明,中医药治疗寻常型银屑病具有疗效确切、不良反应小等优势,能为患者提供新的治疗选择。基于此,本文综述中医药治疗寻常型银屑病的研究进展,并强调分型论治和辨证论治的重要性,以期为中医临床应用提供参考。

清热解毒汤联合维A酸乳膏哈西奈德溶液治疗血热型寻常型银屑病的效果及对患者皮损情况和炎症反应的影响

目的探讨清热解毒汤联合维A酸乳膏哈西奈德溶液治疗血热型寻常型银屑病的效果及对患者皮损情况、炎症反应的影响。方法选取2020年1月至2021年3月于济南市钢城区人民医院就诊的61例寻常型银屑病患者作为研究对象,采用随机信封法分为观察组(n=31)与对照组(n=30)。对照组采用维A酸乳膏哈西奈德溶液治疗,观察组在对照组的基础上联合清热解毒汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、临床疗效及炎症因子[白细胞介素(IL)-2、IL-10、IL-4、IL-17及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果治疗后,两组鳞屑、乏力困倦、红斑、瘙痒评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PASI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-4、IL-17、IL-2、IL-10水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组经表皮水分丢失量少于治疗前,角质层含水量及皮脂含量均多于治疗前,且观察组经表皮水分丢失量少于对照组,角质层含水量及皮脂含量均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热解毒汤联合维A酸乳膏哈西奈德溶液能进一步增强血热型寻常型银屑病患者的治疗效果,改善患者皮损情况及皮肤屏障功能,抑制患者炎症因子表达水平,值得临床推广应用。

黄芪对寻常型银屑病的治疗效果及对皮肤屏障功能的影响

目的探讨黄芪对寻常型银屑病的治疗效果以及对皮肤屏障功能的影响。方法回顾性选取2018年2月—2023年2月苏州大学附属第二医院收治的454例寻常型银屑病患者的临床资料,以不同治疗方式分为对照组(218例,外涂卡泊三醇软膏治疗)和观察组(236例,在对照组基础上增加黄芪颗粒治疗)。对比两组血清细胞因子、银屑病皮损面积和严重程度指数(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)评分以及皮肤屏障功能。结果观察组白细胞介素-8和肿瘤坏死因子-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗前,两组PASI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PASI评分为(4.24±1.01)分,低于对照组的(11.24±2.35)分,差异有统计学意义(t=7.838,P<0.05)。治疗前,两组患者皮肤屏障功能测定结果比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组皮肤屏障功能优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论黄芪对寻常型银屑病的治疗效果显著,能够显著降低患者的炎症反应,促进皮肤屏障功能的恢复。

卡泊三醇联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的效果分析

目的:分析卡泊三醇联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的效果。方法:选取2020年6月—2021年6月沂水县人民医院收治的寻常型银屑病患者124例作为研究对象,依据随机数字表法分为两组,各62例。对照组予以阿维A胶囊治疗,观察组在对照组基础上应用卡泊三醇软膏治疗。比较两组治疗效果、皮损情况及不良反应发生率。结果:治疗后,两组皮损严重程度评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.013)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.027)。结论:卡泊三醇联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的效果较好,可改善患者临床症状,不良反应发生率低。

复方丙酸氯倍他索软膏辅助阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的疗效

目的:探讨复方丙酸氯倍他索软膏辅助阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的疗效。方法:选取我院2021年1至2023年1月期间诊治的100例寻常型银屑病患者作为研究对象。随机将患者分成对照组和观察组,每组各50例。对照组采用阿维A胶囊进行治疗;观察组采用复方丙酸氯倍他索软膏辅助阿维A胶囊治疗,两组均治疗2 m。观察比较治疗2 m后两组的临床疗效,生活质量以及治疗期间不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者皮肤病生活质量指数评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较未见明显差异(P>0.05)。结论:复方丙酸氯倍他索软膏辅助阿维A胶囊治疗寻常型银屑病,能提高临床疗效和生活质量,且不增加治疗期间的不良反应。

司库奇尤单抗治疗寻常型银屑病的效果观察

目的探讨司库奇尤单抗治疗寻常型银屑病对患者疾病严重程度、免疫指标及炎症指标的影响,并评价其临床疗效。方法选取2021年10月至2023年1月贺州市人民医院收治的94例寻常型银屑病患者,以随机数字表法分组。对照组(47例)接受常规治疗(口服阿维A胶囊+复方甘草酸苷胶囊,外用地奈德乳膏+氟米松乳膏),观察组(47例)接受司库奇尤单抗治疗,两组患者均连续治疗12周。评价两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前及治疗4、8、12周后银屑病面积及严重程度指数(PASI)评分,以及治疗前及治疗12周后免疫和炎症相关指标。结果观察组总有效率较对照组高;与治疗前比,治疗4、8、12周后两组患者PASI评分均呈逐渐降低趋势,且与对照组比,观察组均更低;两组患者CD4^(+)、CD3^(+)百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值均升高,且与对照组比,观察组均更高,两组患者的CD8^(+)百分比均降低,且与对照组比,观察组更低;两组患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-17、转化生长因子-β_(1)水平均降低,且与对照组比,观察组均更低(均P<0.05)。结论司库奇尤单抗治疗寻常型银屑病可缓解患者临床相关症状,调节机体免疫力,减轻机体炎症反应,提高临床治疗效果。

NB-UVB联合凉血活血法治疗寻常型银屑病的疗效及对免疫功能的影响

目的观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合凉血活血法治疗寻常型银屑病的临床疗效及对患者外周血淋巴细胞亚群水平的影响。方法选择2021年1月—2023年1月菏泽市中医医院收治的80例寻常型银屑病患者,按照随机平行分组法分为对照组与观察组各40例。对照组采用NB-UVB治疗,观察组在对照组治疗基础上采用凉血活血法治疗。2组均连续治疗8周,比较2组患者治疗前后中医证候积分、银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)评分、外周血淋巴细胞亚群水平、皮肤病生活质量指标调查表(DLQI)评分以及治疗后临床疗效、安全性。结果治疗8周后,2组中医证候积分、PASI评分、DLQI评分均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值均明显低于对照组(P均<0.05),CD8^(+)、NK水平与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组总有效率为92.5%(37/40),明显高于对照组的70.0%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者研究过程中均未发生明显不良反应。结论采用NB-UVB联合凉血活血法治疗寻常型银屑病效果更为确切,可明显减轻皮损,增强患者调节免疫功能,提高生活质量。

中药药浴联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的临床观察

目的探究寻常型银屑病应用中药药浴联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)的疗效。方法于2018年1月至2024年1月,选取我院诊治的60例寻常型银屑病患者为研究对象,分为对照组(n=30)给予NB-UVB、联合组(n=30)给予中药药浴联合NB-UVB。检测对比两组中医症候积分、炎性反应、血液流变学、银屑病面积及严重程度指数(PASI)评分、临床疗效。结果治疗后联合组中医症候积分,肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-8、IL-17,全血低切、中切、高切黏度水平,PASI评分均低于对照组(均P<0.05)。联合组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论中药药浴联合NB-UVB治疗寻常型银屑病,可改善患者症状及血液流变学,减轻炎性反应。

卤米松联合卡泊三醇治疗寻常型银屑病的研究

目的探讨卤米松乳膏联合卡泊三醇软膏序贯疗法治疗寻常型银屑病疗效。方法选取2022年4月-2023年4月收治的120例寻常型银屑病患者作为研究样本,随机分为实验组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,每组有40例患者。对照Ⅰ组给予卤米松乳膏外涂,对照Ⅱ组给予卡泊三醇软膏外涂,实验组给予卤米松乳膏联合卡泊三醇软膏序贯疗法外涂。对比分析3组治疗6周后PASI评分及治疗效果。结果实验组的PASI评分均低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组的治疗总有效率高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用卤米松乳膏联合卡泊三醇软膏序贯疗法可减轻患者痛苦,疗效显著安全。

复方甘草酸苷联合卡泊三醇乳膏治疗寻常型银屑病的效果观察

目的探讨复方甘草酸苷联合卡泊三醇乳膏治疗寻常型银屑病的效果观察。方法选取辽健集团阜新矿总医院2019年12月—2022年12月收治的96例寻常型银屑病患者,分为联合组与对照组,每组48例。对照组使用卡泊三醇乳膏治疗,联合组在对照组基础上联用复方甘草酸苷治疗,对比临床疗效,以皮质含量、经表皮水分流失(TEWL)、角质层水含量变化评价患者的皮肤屏障功能,并对比两组患者治疗前后T细胞相关炎症因子表达水平。结果联合组治疗总有效率较对照组高[93.75%vs 77.08%,χ^(2)=5.352,P=0.021];治疗后两组皮质含量、角质层水含量升高,联合组高于对照组,TEWL降低,联合组低于对照组[皮质含量:(73.59±7.24)μg/cm^(2)vs(110.12±13.64)μg/cm^(2),t=16.389,P<0.001;角质层水含量:(25.28±3.25)%vs(16.24±2.14)%,t=16.095,P<0.001;TEWL:(8.06±1.44)g/(h·m^(2))vs(11.71±2.68)g/(h·m^(2)),t=8.312,P<0.001];治疗后两组患者白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)表达水平均降低,且联合组低于对照组[IL-2:(22.25±3.32)vs(26.62±3.24)pg/mL,t=6.661,P<0.001;IL-6:(80.46±5.11)vs(112.62±12.16)pg/mL,t=16.892,P<0.001;IFN-γ:(68.62±10.73)vs(51.26±6.37)ng/L,t=9.639,P<0.001]。结论复方甘草酸苷联合卡泊三醇乳膏可改善寻常型银屑病皮肤屏障功能,降低炎症因子,改善Th1/Th2细胞因子失衡情况。

银屑颗粒联合他克莫司软膏治疗寻常型银屑病的疗效及对皮损微观变化、炎症指标的影响

分析寻常型银屑病在外用他克莫司软膏的基础上,再采用银屑颗粒进行治疗的疗效,以及患者皮肤皮损部位会出现什么微观变化,并探讨机体炎症反应。方法 纳入的80例寻常型银屑病患者(于2023年1月至2024年2月就诊)将遵从1:1随机法分成2组进行治疗,即对照组用他克莫司软膏(40例),观察组用银屑颗粒联合他克莫司软膏(40例),对比疗效、皮损微观变化、炎症指标、复发状况、不良反应等。结果 观察组总疗效92.50%高于对照组72.50%(P<0.05);观察组PASI、VAS、DLQI评分(时间点:治疗后)低于对照组(P<0.05);观察组真皮浅层血管计数、棘层厚度(时间点:治疗后)低于对照组(P<0.05);观察组Treg、TH17、VEGF、TNF-α(时间点:治疗后)低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率5.00%比对照组7.50%(P>0.05),观察组总复发率5.00%低于对照组25.00%(P<0.05)。结论 寻常型银屑病患者经银屑颗粒联合他克莫司软膏治疗,能改善疾病病症和患者体内炎症反应,并有效控制病情复发,高效且安全。

甲氨喋呤和阿维A治疗中重度寻常型银屑病的疗效与不良反应对比

分析中重度寻常型银屑病采取甲氨喋呤和阿维A治疗方案应用价值。方法 本次开展研究时间节点为2021.05~2023.05月两年本院收治的中重度寻常型银屑病患者为本次研究开展样本,共有84例患者自愿参与本次研究。将上述研究样本基于随机数字表法分为不同治疗小组,对照组42例接受阿维A药物治疗,另外42例研究组患者接受甲氨蝶呤用药治疗。以观察两组患者药物治疗后总有效率、PASI评分、治疗前后实验室数据改变和应用安全性差异评估不同用药治疗方案应用价值。结果 研究组治疗总有效率高,且研究组治疗后PASI评分低于对照组,更具有良好治疗优势;观察用药方案对患者血清数据影响,研究组治疗后血管内皮生长因子、白细胞介素-17、白细胞介素9低于对照组,超氧化物歧化酶表达水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率未见明显统计学差异(P>0.05)。结论 阿维A和甲氨喋呤均在中重度寻常型银屑病中具有良好的治疗效果,但甲氨喋呤治疗效果显著,用药不良反应患者能耐受,更便于患者接受。

卡泊三醇联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的临床分析

目的探究寻常型银屑病患者应用卡泊三醇联合窄谱中波紫外线治疗的作用。方法选取2021年4月—2023年4月本院收治的76例寻常型银屑病患者纳入研究。采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组,每组38例。参照组行窄谱中波紫外线治疗,实验组加用卡泊三醇治疗。对比分析两组的皮损情况、不良反应发生情况及生活质量。结果实验组PASI评分低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况对比相当,差异无统计学意义(P>0.05);实验组生活质量评分低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论经临床验证,卡泊三醇与窄谱中波紫外线联合治疗方案,能够有效缓解寻常型银屑病患者的皮损症状,同时未观察到明显的不良反应。该治疗方案的应用,有助于显著提高患者的生活质量。

传统中药饮片汤剂与免煎颗粒剂治疗寻常型银屑病的效果

研究传统中药饮片汤剂与免煎颗粒剂治疗寻常型银屑病的效果。方法 选取2022.5—2023.5期间在本院收治的寻常型银屑病患者80例,随机分为对照组(传统中药饮片汤剂)和观察组(免煎颗粒剂治疗);比较两组的治疗效果。结果 观察组的炎症指标在治疗后均低于对照组(P<0.05);观察组在治疗后的第8周PASI评分相比对照组更低(P<0.05);观察组的中医证候积分均更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 寻常型银屑病患者经过传统中药饮片汤剂与免煎颗粒剂治疗后都有一定的效果,但是免煎颗粒剂治疗的效果更显著,能够改善患者的炎症指标和病皮损面积的程度,降低患者的中医证候积分,值得进一步推广。

冰黄肤乐软膏联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的临床研究

分析皮肤科寻常型银屑病患者应用冰黄肤乐软膏与卡泊三醇软膏联合治疗的效果。方法:选取 80 例寻常型银屑病患者为研究对象,随机分为对照组(40 例,单纯使用卡泊三醇软膏)和观察组(40 例,冰黄肤乐软膏联合卡泊三醇软膏),比较两组临床症状缓解、皮肤屏障功能、炎症指标、临床疗效和评分情况。结果:观察组皮肤红斑等临床症状缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮肤棘层厚度低于对照组,皮脂含量和角质层含水量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组白细胞介素 22 等指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组,PASI 评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:冰黄肤乐软膏联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病效果显著,值得推广。

评价经络全息疗法与复方青黛丸治疗寻常型银屑病的疗效

目的评价经络全息联合疗法与复方青黛丸治疗寻常型银屑病的疗效。方法：本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的80例寻常型银屑病患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用复方青黛丸实施治疗过程,治疗组采用经络全息联合疗法实施治疗过程,对比两组患者的临床疗效和治疗前后的PASI评分结果。结果：治疗组的治疗总有效率为75.00%,对照组的治疗总有效率为50.00%,两组结果对比存在显著性差异（P〈0.05）,具有统计学意义。结论：寻常型银屑病患者采用经络全息联合疗法开展治疗过程,治疗效果更加显著,因此在临床医学中得到了广泛的发展和应用。

从血论治系列方治疗寻常型银屑病的临床疗效

目的：客观评价从血论治系列方（包括凉血解毒汤、养血解毒汤和活血解毒汤）内服治疗寻常型银屑病的整体疗效,并探寻本病基本证型的演变规律以及证型是否稳定与中药内服疗效的关系。方法：采用前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照的研究方法,治疗组根据辨证分型的不同,血热证给予凉血解毒汤口服,血燥证给予养血解毒汤,血瘀证给予活血解毒汤,对照组给以安慰剂口服,两组均外用白凡士林软膏,共治疗8周。治疗组和对照组以2：1比例进行,每周均对患者进行随访,每次随访均根据患者病情情况进行辨证分型,并根据辨证分型不同情况调整用药,对患者的皮损情况及证型进行记录和分析,以PASI60为主要疗效评价标准。并对完成所有治疗的患者证型演变情况和从血论治系列方的整体疗效进行评价。结果：本研究纳入统计病例89例,其中治疗组59例,对照组30例,经比较发现两组基线差异小,具有可比性。治疗组的PASI60为47.5%（28/59）,对照组的为13.3%（4/30）,治疗组疗效明显优于安慰剂对照组,两组比较差异有统计学差异（P=0.002〈0.05）。60例患者（其中治疗组39例,对照组21例）完成了全部8周治疗,治疗组有28.6%（4/14）的血热证,77.8%（14/18）的血燥证,42.9%（3/7）的血瘀证未发生证型变化;对照组有41.7%（5/12）的血热证,80%（4/5）的血燥证未发生证型变化,而血瘀证均发生了证型变化。治疗结束时治疗组中达到PASI60的患者中血燥证占71.4%（15/21）,明显高于血热证（14.3%,3/21）和血瘀证（14.3%,3/21）,但差异无统计学意义。结论：本研究发现寻常型银屑病的中医证型在短时间内即可以发生证型转变,证型转变的方式不具有严格的时相性,采用随证加减的治疗方式,可以提高从血论治系列方口服治疗寻常型银屑病的临床疗效,提示在进行临床研究时,应根据中医治疗疾病的特点设计研究方案,以凸显中医治疗的优势。