品管圈活动在提高ICU导尿管护理执行正确率中的应用

目的探讨品管圈活动对提高ICU导尿管护理执行正确率的作用。方法在品管圈活动前先对科内的留置导尿管患者的情况进行调查分析,从主要原因中找出整改措施。结果开展品管圈活动后导尿管护理执行正确率从56%升至90%,同时尿路感染率从6.192‰降至3.0‰,达到预期目标。结论运用品管圈管理方法检查留置尿管患者的护理是否到位,从而提高危重症患者的护理质量,并且参与人员的品管圈方法运用、团队精神、专业知识、人际关系、护理品质意识、脑力开发等得到提升,增加集体的凝聚力,值得在临床推广应用。

护理安全管理在留置导尿管护理中的应用

护理安全是患者在接受护理全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是反映护理质量高低的标志,是保护患者得到良好护理和优质服务的基础,对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用。留置导尿在临床中是一项十分常用的护理操作,在临床中由于个别护士法律意识不强、规章制度和操作规程执行的不完善。

两种消毒液对心内科男患者导尿管护理效果比较

目的 观察消毒液0.1%新洁尔灭酊与0.1%洗必泰对心内科男导尿管患者行会阴护理的效果.方法 将吴淞中心医院心内科22例与上海市第一人民医院心内科32例男导尿管患者分为两组,分别采用0.1%新洁尔灭酊与0.1%洗必泰作为导尿管护理的消毒液.结果 两种消毒液的消毒效果按∝=0.05水准经t检验P＞0.05差别无显著.新洁尔灭酊疼痛率为45.5%,洗必泰疼痛率12.5%,经χ2检验,P＜0.01,差异极显著.结论 二者消毒效果无明显差异,常规使用洗必泰消毒可有效降低疼痛率,减轻该类患者因消毒而造成的心理负担.

舌黏膜尿道成形术后导尿管护理改良的研究

目的分析舌黏膜尿道成形术后改良导尿管护理的应用效果。方法选取2015年1月~2017年6月在我院接受舌黏膜尿道成形术68例患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各34例。对照组实行传统导尿管护理,观察组给予改良导尿管护理。对比两组患者舌黏膜存活率、并发症发生率、带管时间、住院时间及最大尿流率。结果两组患者舌黏膜存活率差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组并发症发生率明显更低(P<0.05),带管时间及住院时间更短(P<0.05),最大尿流率更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舌黏膜尿道成形术后改良导尿管护理能有效地提高患者的治疗效果,并降低并发症和缩短恢复时间。

对留置导尿管的老年脑外科疾病患者进行导尿管护理的效果探析

目的：探讨对留置导尿管的老年脑外科疾病患者进行导尿管护理的临床效果.方法：选取我院在2010年3月~2011年7月期间收治的108例老年脑外科疾病患者作为研究对象.按照随机方案将这108例患者分成导尿管护理组（54例）和常规护理组（54例）.在这两组患者留置导尿管期间,对常规护理组患者进行常规护理,在此基础上,对导尿管护理组患者进行导尿管护理.护理结束后,对比两组患者导尿管漏尿的发生率.结果：常规护理组患者导尿管漏尿的发生率为42.59%（23/54）.导尿管护理组患者导尿管漏尿的发生率为14.81%（8/54）.与常规护理组患者相比,导尿管护理组患者导尿管漏尿的发生率更低,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：对留置导尿管的老年脑外科疾病患者进行导尿管护理的临床效果很好,能够有效地降低其导尿管漏尿的发生率.

留置气囊导尿管护理体会

留置导尿管术（retentioncatheterization）是在导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引流尿液的方法。留置导尿是临床上常用的基础护理操作技术，广泛应用于排尿困难、麻醉和手术后患者的尿量观察等，促使昏迷、尿潴留、尿失禁等患者膀胱功能恢复的重要手段。气囊导尿管作为普通导尿管的替代品，它最大的优点是固定性好，不容易滑落，可避免重复插管而引起的感染。此外，它还有操作简单、管壁柔软、对黏膜刺激性小等优点，所以在临床上很受欢迎。现将我院应用气囊导尿管护珈体会报告如下．

导尿管追踪及预见性护理联合对泌尿外科腹腔镜手术患者疼痛情况及泌尿系统感染的影响

目的探讨导尿管追踪及预见性护理联合对泌尿外科腹腔镜手术患者疼痛情况及泌尿系统感染的影响。方法选取2021年1月至2022年12月在联勤保障部队第910医院泌尿外科接受腹腔镜手术的200例患者。按照随机数表法分为常规组和联合组,每组各100例。常规组给予常规护理干预,联合组给予导尿管追踪及预见性护理联合。比较两组患者泌尿系统感染的发生率、干预前后视觉模拟评分法(VAS)评分、术后恢复情况及护理满意度。结果联合组干预后1、2、3周泌尿系统感染发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,联合组VAS评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组术后首次下床时间、首次排气时间及住院时间短于常规组,且联合组的总满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导尿管追踪与预见性护理的联合应用,能够降低泌尿外科腹腔镜手术患者泌尿系统感染的发生率,促进患者的康复进程,减轻疼痛感,提高护理满意度,具有较高的临床推广价值。

目标性监测联合细节护理在预防导尿管相关尿路感染中的应用

目的:探讨目标性监测联合细节护理在导尿管相关尿路感染(CAUTI)中的应用效果。方法:将2019年2月1日~2020年9月30日收治的43例患者作为对照组,接受常规导尿管护理干预;将2020年10月1日~2022年2月28日收治的57例患者作为联合组,接受目标性监测联合细节护理,两组干预时长均为4周。比较两组各留置时间段CAUTI发生率、护理措施执行合格率、患者护理满意度评分。结果:留置时间>14 d时,联合组CAUTI发生率低于对照组(P<0.05);联合组导尿操作、导尿管护理、会阴护理、集尿袋观察执行合格率均高于对照组(P<0.05);联合组护理满意度评分高于对照组(P<0.01)。结论:采用目标性监测结合细节护理可降低CAUTI发生风险,提高护理质量和患者护理满意度。

循证护理在会阴部烧伤患者导尿管护理中的应用

对于会阴部烧伤患者,探究导尿管护理中应用循证护理的临床效果。方法 将86例会阴部烧伤患者分为对照组(n=43)与观察组(n=43),两组在护理过程中分别应用常规护理与循证护理的护理方法,对比两组患者留置尿管后尿路感染情况、尿流动力学检查情况、拔管时疼痛程度、临床护理满意度等数据。结果 第一周与第二周两组患者尿路感染发生率对比没有发现明显差异,P>0.05;第三周观察组与对照组尿路感染数量分别为12例和25例,第四周观察组与对照组尿路感染数量分别为21例和39例,与对照组相比,第三周与第四周观察组尿路感染发生率更低,P<0.05;与对照组相比,观察组膀胱压力(cm H2O)、残余尿量(ml)、尿流率(ml/s)三项数据明显更占优势,P<0.05;对比两组患者拔管时疼痛程度,观察组36例为0级,7例为1级,2级、3级和4级数量全部为0例,对照组23例为0级,10例为1级,8例为2级,2例为3级,4级数量为0例,与对照组相比观察组疼痛程度更轻,P<0.05;对两组临床护理满意度等数据做出统计和分析,观察组患者对此次护理普遍感到满意,只有2例因个人或者外部因素感到不满意;对照组因内部或外部因素的影响,有13例对此次护理感到不满,不满意度数量明显多于观察组,换句话说,观察组对此次研究的护理满意度更高,P<0.05。结论 在会阴部烧伤患者导尿管护理过程中,与应用常规护理方法相比,应用循证护理有助于降低留置尿管后尿路感染的发生率,拔管时疼痛有所减轻,同时临床护理满意度也得到显著提升,在临床实践中循证护理的方法有很高的应用价值,值得推广。

脑血管病患者压力引导下拔出留置气囊导尿管的护理效果观察

[目的]探讨脑血管患者在压力引导下拔出留置气囊导尿管方法的临床护理效果.[方法]将2012年12月1日至2013年12月1日我院神经内科收治的120例留置气囊导尿管患者,依据入院顺序随机分为观察组和对照组各60例,两组患者留置尿管期间均夹闭尿管,留置尿管时间为2～6 d,平均3.5d,当病情平稳后,遵医嘱拔出气囊导尿管.观察组：接到医嘱后,嘱患者开始饮温开水800～1000mL,待患者有排尿感觉时消毒尿道口及尿管,将尿管轻轻插入1～2 cm,再用20 mL注射器将气囊内液体抽出,不立即将尿管拔出,休息30～60 min,当患者有明显的排尿感觉时,轻轻按摩膀胱底部,顺势将尿管慢慢移出.对照组：接到医嘱后,用20 mL注射器将气囊内液体抽出,将尿管轻轻拔出;观察两组患者拔管后排尿疼痛性质、再次插管次数、血尿发生次数及尿路感染的发生率.[结果]两种方法拔出留置气囊导尿管后,观察组疼痛无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、剧烈疼痛例数均低于对照组,疼痛性质差异显著（P＜0.05）.观察组因尿潴留再次插管例数明显低于对照组,尿潴留发生率（P＜0.05）.观察组与对照组尿路感染及血尿发生例数无明显差异（P＞0.05）.[结论]压力引导下拔出留置气囊尿管的方法可有效降低尿道黏膜损伤,解除或减轻患者拔管后排尿疼痛感,显著降低拔管后因尿潴留而再次插管的痛苦.

预见性护理联合导尿管追踪护理对老年患者腹腔镜泌尿外科手术泌尿系统感染及疼痛的影响

目的 探讨预见性护理联合导尿管追踪护理对老年患者腹腔镜泌尿外科手术泌尿系统感染及疼痛程度的影响。方法 选取2019年10月至2021年10月在首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科接受腹腔镜手术90例老年患者,按随机数字表法分对照组和研究组,各45例。对照组给予常规护理,研究组给予预见性护理联合导尿管追踪护理,比较两组干预1、2、3周时泌尿系统感染发生率、干预前后疼痛程度变化、导尿管不良事件发生情况及护理满意度。结果 干预1、2、3周时,研究组泌尿系统感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组视觉模拟评分法评分均较干预前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组导尿管不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 预见性护理联合导尿管追踪护理的实施可显著减少泌尿外科老年腹腔镜手术患者泌尿系统感染、导尿管不良事件的发生,减轻术后疼痛程度,提高护理满意度,临床推广价值较高。

经尿道留置导尿管的并发症及处理对策

经尿道留置导尿管期间可能会出现尿路感染、膀胱刺激症状、尿管周围漏尿、膀胱结石等并发症,作者就导尿管和集尿袋的更换时间、膀胱冲洗的必要性、合理使用抗生素、尿道外口的护理以及水分摄入等方面进行综述,探讨有效的护理方法及预防措施,以规范临床护理行为。

增加留置导尿术后患者舒适度的护理研究进展

留置导尿是临床最基本、最常用的侵入性治疗护理技术之一,是术前准备及各种排尿困难、观察尿量的基本手段,也是泌尿外科常见的主要诊治手段。Agarwal等[1]研究报道,留置导尿管患者并发尿道损伤、留置导尿相关性尿路感染、膀胱不适等发生率可高达55%,冯涛[2]报道其发生率为92.2%。导尿管对尿道刺激引起的不适是患者术后不适的主要原因之一[3]。降低留置导尿管患者的不舒适度,对促进患者恢复具有积极意义。

腹式深呼吸指导对全麻男性留置导尿病人血流动力学影响及躁动率的观察护理

目的探讨护理干预对全麻男性留置导尿病人的血流动力学影响及躁动发生率。方法将60例需全麻外科手术男性病人随机分为实验组和对照组,各30例。实验组采用心理护理干预(指导腹式深呼吸),对照组采用常规心理疏导。比较两组全麻诱导前期、苏醒期血流动力学变化及苏醒期留置导尿病人对尿管的耐受性及躁动情况和配合程度。结果两组入室5min后血流动力学比较有显著性差异(P<0.05)。两组清醒后5min血流动力学比较有显著性差异(P<0.05)。两组躁动评分及留置尿管耐受性比较有显著性差异(P<0.05)。结论护理干预可使病人血流动力学更平稳,且可提高尿管耐受性,降低术后躁动,帮助病人顺利度过麻醉苏醒期,避免并发症的发生。

导尿术后院内感染的原因及其预防护理措施

目的 :分析导尿术后院内感染的原因及其预防护理措施 ,以降低导尿术后院内感染率。方法 :对在我院行导尿术后发生院内感染的 38例次进行回顾性分析。结果 :我院自 2 0 0 0～ 2 0 0 3年间共施行导尿术 398例次 ,术后发生院内感染 38例次 ,其术后院内感染率为 9.55 %。结论 :导尿操作可产生较多的感染机会 。