基于功能性磁共振探讨调神导气法对小儿抽动秽语综合征后认知功能障碍的影响

目的:基于功能性磁共振探讨调神导气法对小儿抽动秽语综合征(TS)后认知功能障碍的影响。方法:将符合纳入标准的60例抽动秽语综合征患儿按照随机数字法分为对照组和观察组(各30例)。两组患者均予以基础治疗,对照组在基础治疗上加用常规推拿治疗,治疗组在对照组基础上加用调神导气法(推拿+热敏灸)治疗,10 d为1个疗程,3个疗程后对总疗效、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平和功能磁共振(ALFF值)等指标进行临床评价和机制探讨。结果:治疗后,治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的YGTSS评分降低情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的MoCA评分增高情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血清5-HT、DA水平降低情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者前额叶、岛叶和纹状体ALFF指标降低。结论:调神导气法治疗小儿抽动秽语综合征后认知功能障碍可有效改善临床抽搐症状及认知功能,降低患者血清5-HT、DA水平,基于fMRI成像观察TS患者,推测TS发病机制与前额叶、纹状体与岛叶脑区的神经元异常活动相关,调神导气法的治疗作用可能与抑制该脑区的异常神经元活动相关。

调神导气针刺法临床运用体会

针灸治病强调调神治神,常取心经之原穴神门调补心神,心包经之络穴内关祛邪安神;取头部督脉之百会、神庭、四神聪穴通调督脉,健脑益髓。在针刺调神的同时重视调气,常取合谷、太冲穴调和气血,平衡阴阳,百会、四神聪、安眠、神门、合谷、太冲穴等调神导气止痛。治疗颈腰椎疾病,取百会、神庭等督脉穴调神导气止痛;治疗带状疱疹时,取百会、四神聪调神,印堂、神门、安眠穴安眠;治疗中风时,以电针接风池、四神聪穴调神醒脑开窍;治疗妇科疾病时,取百会、四神聪调神,太冲穴疏肝理气调血,"四关穴"调节全身气血经络,促邪排出。神有所主,则脏腑机体功能正常,气血运行通畅,病邪不易侵犯机体。

调神导气法及其应用

病例1患者男，62岁。因“人睡困难4年，加重1个月”。于2012年7月就诊于山西省针灸研究所。患者于4年前因生气致失眠多梦，初起病时，入睡困难，未予重视。患者平素易生气，情绪不稳定，病情反复发作，生气后加重，曾就诊于当地多家医院，

基于《内经》理论探析调神导气法

根据《内经》有关"神"与"导气法"的相关理论,"调神导气"法是基于长期临证经验和学术思想的基础,并结合新九针特色疗法,整理而形成的一种有效、安全的临证针刺法,从梅花针弹刺头部经络调神,毫针导气法得气及典型案例等方面论述其合理性,起到疏通头部经络,激发大脑神气,促进全身功能,为今后针刺临床研究和发展奠定了理论基础。

针刺治疗脑卒中后吞咽障碍简况

脑卒中后吞咽障碍属本虚标实,肝肾不足,气血亏虚为本;风火相煽,瘀血内停,痰浊阻络为标。针刺治疗以醒脑开窍,调神导气,活血通关,化痰利窍为原则,常选人中、内关为主穴,加风池、照海、翳风、廉泉、金津、玉液活血化痰,熄风通窍;特定穴风府督脉、阳维之会,也为督脉、膀胱经入脑的重要穴位;"经脉所过,主治所及",根据经络循行规律及证型或症候对症选穴。急重症、有意识障碍者,则需先行鼻饲胃管进流食,静脉输液,维持水盐代谢平衡,补充营养需要,待意识清醒后3d,即可针刺治,疗效可靠,治疗费用低,值得深入研究。

针刺治疗颈性耳鸣22例

颈性耳鸣又称脊柱源性听力损害，关于其发病原因，内耳供血障碍学说为多数学者所推崇。内耳供血障碍的原因可能与多种因素有关，其中颈椎病引发的内耳缺血十分常见。笔者于2010年6月至2011年3月跟随老师门诊期间，应用调神导气针刺法治疗颈性耳鸣22例，现报告如下。

国医大师石学敏针刺治疗三叉神经痛经验探析

三叉神经痛是临床常见病症之一,是指三叉神经分布区域出现阵发性剧烈疼痛为特征的疾病。石学敏教授创立的醒脑开窍针刺法,经过多年的临床实践,不断的充实发展,提出了调神导气止痛法,来治疗三叉神经痛,并认为风邪是主要病因,经脉不通是主要病机。在治疗过程中重视"神"的理论内涵,强调以脑统神,以针调神,神气相随。重用人中、内关,配合局部交会穴和三孔穴,能明显提高止痛效果。

空泡蝶鞍综合征伴肌张力障碍案

患者,女,64岁,于2018年4月11日就诊。主诉:头痛10月余,加重3 d。现病史:10个月前在四川大学华西医院内分泌科治疗2型糖尿病期间,自觉前额、眼眶部隐痛,经头部MRI检查示鞍窝扩大,垂体受压变形,嘱定期观察。5个月前由前额、眼眶部隐痛变为无定时发作的胀痛,遂至四川大学华西医院内分泌科复诊,经头部MRI检查确诊为空泡蝶鞍综合征,未给予相应治疗。3 d前头痛明显加重,遂来成都中医药大学第三附属医院康复中心就诊。刻下症:无定时发作前额、眉棱骨部胀痛,伴头昏、视物模糊,口干不欲饮,纳食可,睡眠可,小便量少,大便不爽,舌体胖大有齿痕、苔白腻,脉滑;体质量指数23.19;空腹血糖10.2 mmol/L,餐后血糖14.6 mmol/L。既往曾患更年期功能失调性子宫出血,2型糖尿病8年。查体:跛行步态,足部无红肿、皮肤溃疡;左足趾端僵硬,屈曲挛缩呈鹰爪状,痛觉及震动感降低;右足垂状趾,痛温觉正常。经骨科会诊不考虑骨骼肌腱问题。西医诊断:空泡蝶鞍综合征伴肌张力障碍;中医诊断:痉证,证属痰湿上蒙清窍,下阻经络,筋脉失养。治则:化痰开窍,息风止痉。取穴:头面及背部取百会、四神聪、神庭、印堂、鱼腰、丝竹空、大椎、T1~L5夹脊穴;上肢部取曲池、内关、合谷;腹部取气海、关元;下肢部取足三里、三阴交;足部取太冲、涌泉、八风穴。