不同导泻药物对有机磷中毒阿托品化后肠功能抑制疗效分析

目的:探讨不同导泻药物单一用药与联合用药在急性有机磷农药中毒中对胃肠道残存农药的排泄作用,寻找高效、安全的导泻、通便药物,以提高急性有机磷农药中毒治愈率。方法:150例有机磷中毒阿托品化后肠功能抑制的患者,随机分为5组,每组30例,实验组联合用药,对照组分4组分别服用不同导泻剂。比较2组疗效。结果:实验组与对照组在用药后第1次排便时间、用药前后肠鸣音次数之差、胃储留量回抽次数相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:联合用药更益于有机磷中毒阿托品化后肠功能抑制患者肠功能的恢复,减少残存农药的持续吸收,更好预防肠衰竭和多器官功能衰竭综合征。

52例急性有机磷农药中毒的临床分析

目的总结近年来抢救急性有机磷农药中毒的经验及教训。方法选择急性有机磷农药中毒52例,其中45例来诊时即刻洗胃,7例重度中毒先行气管插管、呼吸机辅助呼吸,然后洗胃、药物导泻,并均尽快应用了解毒药,且对并发症进行积极抢救。结果治愈48例,占90.4%,死亡5例,占9.6%,后遗症3例。结论阿托品应早期、足量、反复应用,持续和快速阿托品化,在12h内给予足量的阿托品是控制病情发展的关键;阿托品化越早越好,维持阿托品化应持续到疗程完毕,再逐渐减停;对中毒症状反跳,重新阿托品化剂量宜大,方能有效;对应用胆碱酯酶复能剂提出了自己的看法,最长用至5d左右,避免反复过量使用;对死因进行了分析并提出了预防中毒的措施。