中药复方柴枳导滞汤对糖尿病模型大鼠糖脂代谢与瘦素的影响

目的:观察中药复方柴枳导滞汤对糖尿病模型大鼠体质量、糖脂代谢、瘦素等指标和舌乳头病理形态的影响。方法:SPF级雄性SD大鼠40只,随机取8只作为空白组,给予普通饲料喂养,余下采用“高糖高脂喂养4周+链脲佐菌素(STZ)注射”方法建立糖尿病大鼠模型,造模成功的大鼠随机分为模型组、二甲双胍组及柴枳导滞汤组并分别给药8周。记录各组大鼠体质量及尾静脉血糖,检测空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)等生化指标,采用ELISA法检测胰岛素(FINS)、瘦素(LEP)、脂联素(ADP)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α),计算ISI和HOMA-IR,HE染色法观察舌乳头病理形态。结果:与空白组相比,模型组大鼠体质量下降,FBG、TG、TC、UA、FINS、LEP、MDA、IL-6、TNF-α水平及HOMA-IR升高(P<0.05),HDL-C、ADP、SOD水平及ISI降低(P<0.05),LDL-C水平无明显变化(P>0.05);与模型组相比,柴枳导滞汤组大鼠体质量下降缓慢,FBG、TC、UA、FINS、LEP、TNF-α水平及HOMA-IR降低(P<0.05),HDL-C、ADP、SOD水平及ISI升高(P<0.05),与二甲双胍组相比指标改善程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柴枳导滞汤能够改善糖尿病模型大鼠的糖脂代谢、减轻胰岛素抵抗、调节瘦素与脂联素水平、具有抗氧化与抗炎作用,这可能是其治疗糖尿病的作用机制之一。

消食导滞汤治疗小儿便秘(食积气滞型)的效果及对血清儿茶酚胺水平的影响

目的:探讨消食导滞汤治疗小儿便秘(食积气滞型)的效果对血清儿茶酚胺水平的影响。方法:选取2020年3月至2022年2月本院收治的80例便秘(食积气滞型)患儿为研究对象,采用抽签法分为观察组和对照组,各40例,对照组给予乳果糖口服液对症治疗,观察组在此基础上给予消食导滞汤治疗,比较两组患者血清儿茶酚胺水平、不良反应、中医证候积分、总有效率。结果:观察组总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗后观察组去甲肾上腺素(NA)、肾上腺素(E)、多巴胺(DA)水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.00%,低于对照组的27.50%(P<0.05);治疗后,观察组便秘症状评分与对照组相比评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组腹胀缓解时间、初次排便时间及初次排气时间短于对照组(P<0.05)。结论:消食导滞汤治疗小儿便秘(食积气滞型)可以降低不良反应发生率,缓解临床症状,提高治疗效果。

消食导滞汤联合西药治疗食积气滞型小儿便秘的临床观察

目的:观察消食导滞汤联合西药治疗食积气滞型小儿便秘的临床疗效,以及对患儿胃肠激素和免疫功能的影响。方法:选取66例食积气滞型便秘患儿,随机分为对照组与观察组,每组33例。对照组采用西药(乳果糖口服溶液加双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊)治疗,观察组在此基础上采用消食导滞汤治疗,两组患儿均治疗4周。比较两组患儿治疗前后胃肠激素、免疫功能指标,评估临床疗效,统计不良反应发生率。结果:观察组总有效率为93.94%(31/33),高于对照组的75.76%(25/33)(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组血清MTL、GAS水平均高于对照组(P<0.05);两组患儿血清生长抑素(SS)水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清SS水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿CD_(4)^(+)水平及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)值均较治疗前升高(P<0.05),观察组CD_(4)^(+)水平及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)值均高于对照组(P<0.05);两组患儿CD_(8)^(+)水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组CD_(8)^(+)水平低于对照组(P<0.05)。观察组总不良反应发生率为18.18%(6/33),与对照组的12.12%(4/33)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消食导滞汤联合西药治疗食积气滞型小儿便秘疗效好、安全性高,其作用机制可能与调节胃肠激素分泌、提高机体免疫功能有关。

健脾导滞汤治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪肝

目的观察健脾导滞汤治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪肝(非酒精性脂肪性肝病)的临床疗效。方法将108例临床确诊为非酒精性脂肪性肝病的患者随机分为治疗组和对照组,各54例,治疗组采用健脾导滞汤加减(砂仁、干姜、炙甘草、山楂等,1剂/d)治疗,对照组采用脂必妥片(脂必妥片3片/次,2次/d)治疗,疗程均为3个月。对比观察2组治疗的综合疗效和治疗前后中医症状积分、体质量指数、血脂指标、肝功能指标、肝脾影像指标变化。结果治疗组治疗后总有效率为96.30%,对照组为75.93%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后中医症状积分、体质量指数、血脂指标(TC、TG)、肝功能指标(AST、ALT)及肝脾影像指标(肝脾CT比值)均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后中医症状积分、TC及肝/脾CT比值改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾导滞汤治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪肝可有效恢复患者肝功能、降低血脂,减轻脂肪肝病情程度,延缓病情发展。

枳实导滞汤加减治疗肛肠病术后大便不畅的临床观察

目的探讨肛肠病术后大便不畅的原因及有效治疗方法。方法笔者针对肛肠病术后发生大便不畅的原因,应用枳实导滞汤加减与中成药麻仁软胶囊进行随机对照试验。结果治疗组25例患者应用枳实导滞汤加减后,排便的改善及术后整体恢复情况均较单纯服用麻仁软胶囊者好。结论辨证应用枳实导滞汤,能有效改善患者术后肠道运输功能,一方面更针对术后大便不畅的发生原因,另一方面通过辩证加减,患者其他不适症状如疼痛、坠胀、腹胀、纳眠差等也一并得以缓解,故比单独应用成药更可取,同时也证明了中医辨证施治的有效性。

穴位埋线配合疏肝导滞汤联合治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察

为观察穴位埋线配合疏肝导滞汤对便秘型肠易激综合征的临床疗效。对60例便秘型肠易激综合征患者,随机分为中医综合治疗组(n=30例)给予穴位埋线1/周,疏肝导滞汤100ml3/日;对照组(n=30例)给予伊托必利片50mg3/日,观察时间为4周。观察两组患者治疗前后主要症状、肛门直肠动力及感觉容量阈值的改善情况,并在治疗结束后1个月进行随访。结果发现中医综合治疗组在改善患者主要症状、肛门直肠动力及感觉容量阈值方面优于对照组(P<0.05),且患者复发率较对照组低(P<0.05)。结论:穴位埋线配合疏肝导滞汤对便秘型肠易激综合征有良好的治疗效果。

枳实导滞汤治疗冠心病介入术后便秘的中医护理

目的观察枳实导滞汤治疗冠心病介入术后便秘的效果。方法将180例冠心病介入术后患者随机分为治疗组90例与对照组90例。在给予常规治疗基础上,对照组给予开塞露每晚1次塞肛,治疗组给予枳实导滞汤加减日一剂早晚分服,并做好相关护理。结果治疗组患者便秘解除及症状减轻程度均优于对照组(P<0.05)。结论枳实导滞汤治疗冠心病介入术后便秘具有很好的临床疗效。

枳实导滞汤经结肠途径治疗轻中度急性胰腺炎40例

目的探讨分析枳实导滞汤经结肠途径治疗轻中度急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)患者的疗效。方法选取80例轻中度AP患者,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组在针对胰腺炎的西医治疗基础上,采用奥曲肽静脉泵注(25ug/h),治疗7天。治疗组于对照组基础上予以枳实导滞汤结合结肠水疗仪灌肠治疗。对比两组治疗前后的临床表现及实验室检查结果,评价该汤剂采用该疗法的疗效。结果治疗组血WBC、CRP、血清淀粉酶(AMY)、降钙素原(PCT)等指标显著低于对照组(P<0.05);肠鸣音及排便的恢复时间、腹痛与腹胀的缓解时间均显著比对照组缩短(P<0.05);治疗组经7天治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论枳实导滞汤经结肠途径治疗轻中度AP临床效果良好,能减轻患者症状和体征以及实验室指标,值得推广。

导滞汤治疗糖尿病性胃轻瘫35例临床观察

本文采用导滞汤对35例糖尿病胃轻瘫(DGP)进行治疗,导滞汤由黄芪、白术、积壳、木香、茯苓组成。每日服药2次,服药2～4周后进行临床观察。结果表明:症状有不同程度改善,总有效率84.2%,未见有副作用。

牛阳教授运用枳实导滞汤治疗慢性结肠炎经验

慢性结肠炎为临床常见病、多发病,且病程缠绵,易反复发作。牛阳教授认为慢性结肠炎虽病因病机复杂,但基本病机为湿热阻滞胃肠。在治疗时强调以清热利湿、行气导滞为主,擅长运用清代名医俞根初的经验方——枳实导滞汤加减,取"轻法频下"之意,疗效显著,特此介绍。

健脾祛湿导滞汤治疗婴儿功能性便秘36例临床观察

目的观察健脾祛湿导滞汤治疗婴儿功能性便秘的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,治疗组36例口服健脾祛湿导滞汤,对照组24例口服妈咪爱及四磨汤。结果两组总疗效比较,差异有统计意义(P>0.05),治疗组优于对照组。结论健脾祛湿导滞汤对婴儿功能性便秘有良好的治疗作用,能较好地改善患儿的临床症状。

健脾行气导滞汤配合针刺三合穴治疗糖尿病性胃轻瘫52例

目的观察健脾行气导滞汤配合针刺三合穴治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效。方法在糖尿病治疗的基础上采用健脾行气导滞汤治疗糖尿病性胃轻瘫52例,并设对照组50例。结果治疗组治愈20例,有效27例,无效5例,总有效率90.4%。对照组治愈12例,有效23例,无效15例,总有效率70.0%。两组资料经统计学处理,u=2.2257,P<0.05,差异有显著性意义。结论健脾行气导滞汤治疗糖尿病性胃轻瘫有较好疗效。

鼻饲枳实导滞汤治疗轻中度急性胰腺炎45例

目的:观察鼻饲枳实导滞汤治疗轻中度急性胰腺炎的临床效果。方法:将90例轻中度急性胰腺炎患者按随机方法分成两组,两组均采取禁食、胃肠道减压、静脉营养、抗感染、维持酸碱水电平衡等基础治疗,对照组使用生长抑素(奥曲肽)0.1mg皮下注射,每8h一次,治疗7d为一个疗程。治疗组在上述基础上使用枳实导滞汤鼻饲。观察治疗后患者的症状、体征、化验指标等变化情况,评价其临床效果。结果:治疗组血白细胞、血清淀粉酶、CRP等血清指标水平及尿淀粉酶明显低于对照组(P<0.05);肠鸣音恢复时间、排便恢复时间及腹痛、腹胀缓解时间等各项观察指标均明显短于对照组(P<0.05);治疗组7d后总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:鼻饲枳实导滞汤治疗轻中度急性胰腺炎能改善患者症状、体征及化验指标,提高疗效。

健脾行气导滞汤配合针刺治疗糖尿病性胃轻瘫52例

目的:观察健脾行气导滞汤配合针刺三合穴治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效。方法:在糖尿病治疗的基础上采用健脾行气导滞汤治疗糖尿病性胃轻瘫52例,并设单用吗丁啉治疗50例为对照组。结果:治疗组治愈20例,有效27例,无效5例,总有效率为90.4%;对照组治愈12例,有效23例,无效15例,总有效率为70.0%。两组总有效率经统计学处理,差异有显著性意义(u=2.2257,P<0.05)。结论:健脾行气导滞汤治疗糖尿病性胃轻瘫有较好疗效。

枳实导滞汤化裁治食滞型顽固性湿疹

湿疹是临床十分常见的一种皮肤病，在高温潮湿的春夏季节尤其高发，多因过敏引起，症状以多样性皮疹、红斑、脱屑，局部瘙痒，甚至渗出、糜烂、结痂等为主要表现。最为恼人是顽固性湿疹，偶遇外界刺激或无明显原因也可反复发作，症状时轻时重，虽经多次就诊和治疗，但收效不明显，病程漫长，有的甚至可长达数月或数年。

健脾导滞汤治疗肠易激综合征30例

目的:观察健脾导滞汤治疗肠易激综合征(IBS)腹泻型伴排便不尽感的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组用健脾导滞汤治疗,对照组用洛哌丁胺及双歧杆菌治疗,2组均治疗4周。结果:腹泻症状各组均优于治疗前,治疗组腹痛、排便不尽感、腹胀改善情况与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾导滞汤治疗IBS疗效确切。

大黄导滞汤灌肠促进急性弥漫性腹膜炎术后胃肠功能恢复的效果观察

目的:探讨急性弥漫性腹膜炎术后采用中药大黄导滞汤做保留灌肠对胃肠功能恢复的促进作用。方法:将急性弥漫性腹膜炎术后患者75例,随机分为两组。治疗组39例,术后6h开始给大黄导滞汤150mL做保留灌肠,每日2次。对照组36例,术后不予特殊治疗,让胃肠功能自然恢复。比较两组肛门排气情况和术后早期炎症性肠梗阻发生情况。结果:治疗组平均排气时间为49.8±12.6h,早期炎症性肠梗阻发生率2.56%。对照组分别为75.7±12.1h和22.22%。两组比较差异均有显著性(P<0.01)。结论:急性弥漫性腹膜炎手术后患者用大黄导滞汤做保留灌肠,使之在最佳状态下有效地配合治疗及护理,可促进胃肠道功能尽早恢复及减少术后早期炎症性肠梗阻发生。

行气导滞汤治疗气滞型功能性便秘临床研究

目的观察行气导滞汤治疗气滞型功能性便秘的临床疗效。方法采用双盲安慰剂随机对照研究,以随机数字表法将60例患者分为试验组和安慰剂组各30例。试验组予行气导滞汤,安慰剂组予行气导滞汤安慰剂,每日2次,口服,连续治疗14 d。于治疗前后观察2组临床疗效,比较2组便秘相关症状评分,并行安全性监测。结果研究过程中脱落4例。试验组总有效率、愈显率分别为78.57%(22/28)、46.43%(13/28),安慰剂组分别为32.14%(9/28)、10.71%(3/28),试验组均优于安慰剂组(P<0.01)。与本组治疗前比较,2组治疗后便秘总分均降低(P<0.001),试验组治疗后粪便类型、排便费力、下坠不尽感、排便频率、腹胀评分明显降低,安慰剂组治疗后粪便类型、排便费力、排便时间、腹胀评分明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,试验组便秘症状总分及粪便类型、排便费力、腹胀评分明显低于安慰剂组(P<0.05)。2组治疗过程中安全性指标正常,均未见不良反应。结论行气导滞汤治疗气滞型功能性便秘疗效显著,可明显改善腹胀、排便费力症状。

枳实导滞汤加减治疗水痘126例

目的:观察解毒祛湿、健脾消积类中药治疗水痘的疗效。方法:采用枳实导滞汤(枳实、神曲、黄连、黄芩、大黄、白术、茯苓、泽泻)加减治疗水痘126例。结果:治愈126例,治愈率100%。提示:本方法对本病具有解毒祛湿,健脾消积的功效。