新型引流导管固定器在经皮经肝胆道穿刺置管引流中的应用

目的：观察新型引流导管固定器在经皮经肝胆道穿刺置管引流中的应用效果。方法：选取2013年1-7月我科行经皮经肝胆道穿刺引流的患者118例,将其随机等分为对照组和观察组,对照组采用缝线、无菌纱布和胶布固定引流管,观察组使用新型引流导管固定器固定,观察两组固定效果、换药次数以及切口感染情况。结果：观察组换药次数、引流管脱出率、切口感染率均低于对照组（P〈0.05）。结论：新型引流导管固定器固定效果好,应用于经皮经肝胆道穿刺置管引流中实用、简便、安全,值得临床推广应用。

导管固定器在小儿静脉留置针中的应用

近几年来，静脉留置针在临床治疗中得到广泛应用，其优点在于减少了因反复穿刺而产生的痛苦，有效保护了患者的血管，有利于临床用药和紧急抢救，大大减轻了护士的工作量，减少了医患矛盾。在儿科，患儿因年龄偏小常存在不必要的损伤，加上皮肤娇嫩及言语表达的障碍，存在着皮肤压伤的风险性。因此临床上需要一种既符合无菌要求，又能充分减少损伤的固定器。

导管固定器(翼)在小儿静脉留置针中的应用

小儿静脉输液留置针已广泛应用于临床，留置针的应用可减少静脉损伤、保护血管、减少后继穿刺的难度，减轻了患儿重复穿刺的痛苦，提高了患儿及家长的满意度。但随着留置时间延长，留置针尾翼易产生压疮，穿刺部位静脉炎等问题也随之而来。本科自使用导管固定器（翼）取代3M透明敷贴固定静脉留置针以来，取得了良好的效果，现报道如下。

静脉导管固定器在股静脉穿刺导管固定中的应用

重症医学科患者因病情危重，70％的患者需要开放多条静脉通路才能满足监测、输血输液、胃肠外营养等需要。股静脉穿刺在重症护理工作中较常见，但由于股静脉解剖部位的特殊性，加之患者肢体的活动，贴膜不易固定，相关并发症发生率明显高于颈内静脉和锁骨下静脉，增加了护士在导管维护中的难度。股静脉导管的合理固定和护理，对避免及降低股静脉穿刺并发症的发生有着重要意义。我科应用静脉导管固定器——医用异形贴辅助股静脉穿刺导管再固定，取得较好的效果，现报道如下。

左侧卧位床尾抬高联合导管固定器固定经口插管洗胃法的临床应用

目的:早期彻底洗胃清除毒物,使毒物尽快排出消化道的方法。方法:对2008年6月～2009年6月口服中毒的30例来诊患者,采用左侧卧位床尾抬高10cm将导管固定器置于病人口腔内,使上下颌牙置于导管固定器的外部,将外固定带固定于患者头颈部,然后把胃灌洗管从导管固定器主体孔穿过到达合适的位置后,再拧紧导管固定器的固定螺丝固定胃灌洗管进行洗胃。结果:该方法避免患者因咬管或不配合而延误插管,避免脱管的发生,提高了插管的成功率。

导管固定器在气管插管患者中的应用

目的:观察导管固定器用于气管插管的固定方法。方法:将100例经口气管插管患者随机分成两组,观察组采取导管固定器固定,对照组采用传统方法胶布固定,观察两种方法在牢固度和口腔护理方面的指标。结果:导管固定器的牢固度优于传统方法(P<0.01),在口腔护理效果方面导管固定器固定方法优于传统方法(P<0.001)结论:导管固定器固定优于传统胶布固定。

导管固定器在经颈内静脉行CVC固定中的应用分析

目的分析研究经颈部内静脉行CVC固定采取导管固定器的临床应用价值。方法选取2013年1月~2014年05月在我院接受的160例心脏手术,同时采取颈部内静脉行CVC固定的患者,随机分为实验组、对照组,实验组对患者采取导管固定器进行固定,对照组对患者采取3M透明膜进行固定,对实验组和对照组临床固定效果给予进一步分析研究。结果实验组导管静脉炎、皮肤压痕以及非计划拔管发生率明显要比对照组低,实验组和对照组差异具有明显的统计学意义(<0.05);实验组患者满意度情况显著高于对照组,实验组和对照组差异具有明显的统计学意义(<0.05)。结论经颈部内静脉行CVC固定采取导管固定器显著高于3M透明膜进行固定,发生并发症的几率较少,对患者病情恢复以及预后起到非常关键的作用,具有临床推广价值。

导管固定器外固定中心静脉导管减少感染的临床研究

目的为了减少中心静脉导管的并发症,提高其使用价值及日常护理工作效率。方法应用导管固定器(Statlock)固定中心静脉导管,采用随机对照性试验研究,试验组给予Statlock固定中心静脉导管,对照组按医院常规护理,观察两组贴膜卷边、松动、更换以及针眼炎性反应的情况。结果试验组和对照组贴膜的卷边、松动、更换平均次数,差异有统计学意义(P<0.05);60例患者无一例感染及脱管。结论使用Statlock在中心静脉导管的常规护理中减少了贴膜的更换次数及降低脱管和感染的概率,保证了中心静脉导管的应用价值,提高了护理质量。

应用导管固定器防止胸腔引流管脱落的效果观察

目的:观察导管固定器固定肺癌患者胸腔引流管的应用效果。方法:将106例应用中心静脉导管进行胸腔积液引流的肺癌患者,采用掷硬币随机分组法分成两组,其中对照组50例,观察组56例。对照组采用10cm×12cm透明敷贴联合胶布固定胸腔引流管,观察组采用10cm×12cm透明敷贴联合导管固定器固定胸腔引流管,观察两组患者胸腔穿刺部位透明敷贴松脱及引流管脱管情况。结果:观察组胸腔引流管导管完全脱管率为0,虽然低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);部分脱管率低于对照组(P<0.05),透明敷贴松脱发生率低于对照组(P<0.05)。结论:导管固定器联合透明敷贴固定患者胸腔引流管,固定效果好,有效降低了胸腔引流管部分脱管率及透明敷贴松脱发生率,减少了导管脱落不良事件的发生,提高了护理质量。

导管固定器在结核性浆膜腔积液中的应用价值

目的探讨中心静脉导管固定器在治疗结核性浆膜腔积液中的作用。方法 160例结核性浆膜腔积液患者按是否应用导管固定器固定浆膜腔引流管随机分为治疗组和对照组,每组80例患者。结果 160例患者共有6例发生了导管脱落,发生率为3.8%;93例(58.1%)患者置管期间更换了贴膜,16例(10.0%)患者针眼处出现炎性反应,118例(73.8%)患者置管期间依从性好,82例(51.2%)患者置管期间睡眠姿势自如,86例(53.8%)患者置管期间睡眠质量改善,其中治疗组患者贴膜更换、针眼处出现炎性反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗依从性、睡眠姿势和睡眠质量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在结核性浆膜腔积液置管时使用导管固定器减少了中心静脉导管的脱落、贴膜的更换次数及感染率,提高了临床护理质量。

自制一次性引流管固定器的应用与效果观察

目的观察自制一次性引流管固定器在引流管固定中的应用效果。方法将112例放置各种引流管的患者,采用掷硬币随机分组法分成两组,其中对照组56例、观察组56例。观察组采用自制一次性导管固定器固定引流管,对照组采用2 cm×7 cm的宽布胶固定。比较两组患者导管固定局部皮肤不良反应发生率、导管引流不畅率及松脱率。结果观察组引流管固定后导管局部皮肤不良反应发生率、导管引流不畅率、导管松脱率均低于对照组。结论自制一次性导管固定器可提高导管固定效果,降低不良反应发生率。

导管固定装置在肿瘤患者PICC导管固定中的效果及观察

目的观察导管固定装置在固定经外周静脉置入中心导管(PICC)中的效果。方法选择2016年2月—2017年10月我院4个肿瘤科病区收治的100例PICC患者作为研究对象。按照随机分配原则,50例采用贴膜固定的患者作为对照组,50例采用思乐扣固定的患者作为观察组,比较两组患者的PICC移位、打折和医用粘胶相关损伤(MARSI)。结果观察组发生导管移位、打折和MARSI例数低于对照组;对照组置管后的并发症发生率高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组静脉导管平均留置时间低于观察组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的置管认可率高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论思乐扣固定肿瘤患者PICC效果好,能降低患者置管期间的不良反应,有利于延长PICC的使用时间,提高了患者舒适度。

两种胃管固定方法在口服中毒病人洗胃中的应用比较

[目的]探讨使用一次性气管导管固定器在口服中毒病人洗胃中的效果。[方法]将我科2008年1月—2010年1月接受洗胃的166例自服中毒病人随机分为观察组(91例)和对照组(75例),对照组采用传统开口器固定胃管,观察组采用一次性气管导管固定器固定胃管,比较两组胃管固定相关不良反应发生率、插管洗胃时间。[结果]观察组胃管固定不良反应发生率、插管洗胃时间明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。[结论]使用一次性气管导管固定器可以在洗胃过程中对胃管固定起作用,能减少相关不良反应,缩短洗胃时间,减少毒素吸收,保持病人呼吸道通畅,提高中毒病人的抢救成功率。

思乐扣固定PICC的效果观察

目的观察思乐扣固定经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)的效果。方法选择2009年7月-2010年12月本科室收治的196例PICC患者,随机分为对照组和观察组,每组各98例。对照组采用白色护翼和3M透明敷贴固定PICC,观察组采用思乐扣固定装置联合3M透明敷贴固定PICC,比较两组患者PICC移位和接触性皮炎的发生率。结果观察组患者PICC移位和接触性皮炎的发生率低于对照组(均P<0.01)。结论思乐扣固定装置联合3M透明敷贴固定PICC,固定效果好,能降低患者置管期间的不良反应,有利于延长PICC的使用时间。

F形气管导管固定胶带的临床效果

牢固可靠的气管导管固定可有效避免气管导管移位、脱管等发生.目前临床多用临时制备的胶布来固定气管导管,但制备的胶布条长短宽窄不规范,而且使用过程易发生扭曲和互相粘贴,影响固定效果.近年研制了气管导管固定装置、一次性气管插管包、口导管保护套、外套通气道型气管导管固定器和防滑脱气管导管等[1-5],虽然较传统固定方法取得了一定改进,但存在的共同问题是固定器体积较大,不适于特殊体位,临床应用受限.

新型气管导管固定装置在经口气管插管"双固定"中的效果研究

目的探讨新型气管导管固定装置在成人急诊科危重患者经口气管插管"双固定"中的应用效果。方法将湖南省人民医院急诊重症医学科2016年1月至2017年6月收治的经口气管插管患者62例作为对照组,采用传统的胶布加寸带固定法;2017年7月至2018年12月收治的经口气管插管患者98例作为试验组,采用新型气管导管固定装置"双固定"法。比较2组患者气管插管移位程度、口腔清洁程度、面部皮肤过敏及损伤情况、舒适度情况。结果试验组气管移位率为轻度11.2%(11/98),中度5.1%(5/98),对照组为轻度24.2%(15/62),中度14.5%(9/62),重度6.5%(4/62),差异有统计学意义(Z值为-4.021,P<0.01);面部皮肤过敏及皮肤损伤发生率为6.1%(6/98),0,对照组为24.2%(15/62),11.3%(7/62),差异有统计学意义(χ^(2)值为24.48,P<0.01)。试验组舒适度评分为(1.05±1.01)分,对照组为(2.10±1.71)分,差异有统计学意义(t值为4.920,P<0.01)。结论新型气管导管固定装置"双固定"应用经口气管插管行机械通气的危重患者,其视觉美观,且牢固性、舒适性好,可以有效减少不良事件发生,具有良好的应用价值。

三种胃管固定方法在急诊洗胃中的应用

目的比较临床上常见的3种急诊洗胃胃管固定方法优劣。方法将2010年1月-2014年8月收治的300例急诊洗胃患者随机抽签分为A组(100例)注射器固定胃管,B组(100例)一次性口垫固定胃管,C组(100例)气管导管固定器固定。3组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察3组洗胃过程中出现的不良反应以及置管时间、洗胃时间。结果 3组患者在口腔内相关损伤和胃管脱落、咬闭方面,差异有统计学意义(P<0.05);在误吸方面,A组与B、C组之间差异有统计学意义(P<0.05),B、C组之间差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者在留置胃管时间上差异无统计学意义(P>0.05)。在洗胃时间上,3组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论气管导管固定器固定胃管的方法在洗胃不良反应方面优于一次性口垫固定法及注射器固定法,并可以缩短洗胃时间。