留置针U型固定高度对导管回血率及堵塞率的影响

目的:探讨静脉留置针U型固定的高度对导管回血率及堵塞率的影响。方法:行静脉留置针置入的住院患者180例,随机分为观察组和对照组各90例。观察组将Y型分叉口固定于高于穿刺点2 cm的位置,对照组将Y型分叉口固定于穿刺点齐平的位置,比较两组导管留置时间、输液通畅率、导管堵塞率及导管回血率。结果:观察组留置针平均留置时间为3.8±0.2天,长于对照组的3.3±0.4天,差异有统计学意义(P<0.05)。留置针置入第1天,观察组留置针输液通畅率95.3%,对照组通畅率91.2%,两组差异无统计学意义(P>0.05);第2天和第3天,观察组留置针输液通畅率分别为91.5%和88.6%,高于对照组的87.3%和81.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。留置针置入第1天,观察组留置针导管堵塞率4.2%,对照组堵塞率8.6%,两组差异无统计学意义(P>0.05);第2天和第3天,观察组堵塞率分别为7.8%和10.2%,低于对照组的12.1%和18.4%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组导管回血率10.2%,低于对照组的13.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在静脉留置针U型固定时,与分叉口固定于穿刺点齐平的位置比较,高于穿刺点2 cm的固定位置导管通畅率更高,导管堵塞率更低,回血率更低,导管留存时间更长。

尿激酶对老年肿瘤患者输液港封管效果的研究

目的探讨尿激酶对老年肿瘤患者输液港封管效果的影响。方法将70例使用末端开口输液港的老年肿瘤患者随机分为对照组和观察组,分别使用100 U/m L肝素盐水封管和5 000 U/m L尿激酶封管,比较2组导管连续输液和输液间歇期堵塞率、感染、出血、外渗情况以及凝血酶原时间(PT)值变化。结果连续输液期间,观察组导管堵塞率为1.74%,对照组为1.15%,2组差异无统计学意义(P>0.05);输液间歇期,观察组堵管率为6.83%,对照组为2.51%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组感染、出血、外渗发生率差异无统计学意义(P>0.05)。2组化疗前及化疗3周期后PT值变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论化疗间歇期用5 000 U/m L尿激酶2 m L封管能降低导管堵管发生率,使用肝素和尿激酶封管未增加老年肿瘤患者的出血发生率,可安全应用于临床。