MR腮腺导管水成像与X线造影在诊断干燥综合征中的对比研究

目的:研究MRI腮腺平扫及导管水成像(MRS)与X线造影在诊断干燥综合征(SS)中的临床作用。方法:对疑似SS的患者90例分别行MRI腮腺平扫及MRS、X线造影检查,对比腮腺MRS与X线造影影像学特征。结果:本研究90例中,采用2002年SS国际分类标准,临床确诊为SS 78例,其中MRS诊断73例。腮腺MRS表现为双侧腮腺不同程度的肿大,T1WI不同程度的减低、T2WI信号均不同程度的增高,并且双侧腮腺实质内可见多发大小不等的点状、囊状及球状长T1长T2异常信号影,边界尚清晰。其中部分呈弥漫分布,腮腺体积略缩小,其内充满斑片状、球状长T1长T2信号影,边界稍模糊。X线造影诊断64例,X线造影表现为54例腮腺末梢导管可见不同程度的扩张,主导管及分支导管未见扩张;8例末梢导管及分支导管显影的数目明显减少并扩张,主导管亦扩张;2例仅见主导管扩张显影,分支导管及末梢导管均未见显影。MRS:敏感性93.6%,特异性83.3%,准确性92.2%;X线造影:敏感性85.2%,特异性66.7%,准确性80%。两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腮腺MRI平扫及MRS诊断SS敏感性及特异度较腮腺X线造影高,且与临床分类诊断标准具有高度一致性,可作为SS的重要诊断方法。

腮腺导管水成像在干燥综合征中的诊断价值分析

目的:探究腮腺导管水成像(MRS)诊断干燥综合征(SS)的临床价值。方法:从本院2018年9月-2019年9月选取88例疑似SS患者,分别开展MRS、MRI腮腺平扫及X线造影检查,比较X线造影与腮腺MRS的影像学特征。结果:88例疑似患者中用SS国际分类标准确诊76例为SS,MRS成像检出71例,X线造影检出62例。MRS准确度89.77%,敏感度为90.79%,特异度83.2%;均高于X线造影的准确度75.00%、敏感度76.32%、特异度66.67%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对SS患者,采用MRS及腮腺MRI平扫进行诊断,特异度、敏感性均高于腮腺X线造影,可当作诊断SS的主要方法。

干燥综合征的腮腺MRI表现

目的探讨干燥综合征患者的腮腺MRI表现。方法对7例临床确诊为干燥综合征的患者行3.0TMRI检查,MRI扫描序列包括平扫轴位T1WI、T2脂肪抑制序列、冠状位及腮腺导管水成像序列,对各采集图像进行分析。结果7例患者双侧腮腺均有不同程度肿大,与正常腮腺MRI信号对比,7例患者的腮腺T1WI均表现为信号减低,并见弥漫分布大小不等点状、结节状低信号影,T2WI表现为腮腺信号增高,伴有弥漫分布的点状、结节状高信号影,T2WI冠状位压脂序列除能显示腮腺形态、信号改变外,另外能很好显示颈部淋巴结增大情况,本组7例均出现颈部多发淋巴结肿大,于T2WI压脂序列上呈较高信号。腮腺水成像显示,本组中1例表现为双侧腮腺主导管、分支导管管腔串珠状扩张及末梢导管球囊状扩张,6例仅表现为末梢导管点状、球囊状扩张,而主导管及分支导管形态正常。结论 MRI能很好的显示干燥综合征的腮腺形态和信号的改变,腮腺导管水成像是利用唾液天然对比剂功能而进行的一种无创性涎管造影检查,能很直观反映腮腺各级导管扩张的情况,从而能帮助临床对患者腮腺唾液的分泌及排空功能做一个很好的评估。