多沙唑嗪对双J管相关症状作用的临床观察

目的探讨甲磺酸多沙唑嗪缓释片对改善双J管相关症状和生活质量的疗效。方法 87例术后留置双J管患者随机分为实验组和对照组。对照组采用常规治疗,实验组在对照组的基础上每天加服多沙唑嗪4mg共2周。2周后拔除双J导管,并完成国际前列腺症状评分(IPSS)问卷和疼痛视觉模拟量表(VAS)。结果对照组中尿频、尿急、夜尿、疼痛和生活质量的平均得分依次为2.77、3.21、0.97、4.23和3.03,实验组中为2.29、2.10、0.57、3.35和2.21,差异均有统计学意义(均P<0.05);而血尿在对照组和实验组中相似,为76.9%和69.0%。结论甲磺酸多沙唑嗪缓释片能改善患者因留置双J导管而引起的相关症状,并提高生活质量。

经外周中心静脉置管和传统深静脉置管的并发症风险对比

目的分析神经重症监护病房(NICU)患者接受经外周中心静脉置管(PICC)和传统中心静脉置管(CVC)导管相关并发症发生率的差异,以更好的指导临床应用。方法选择2009年1月1日～2017年12月31日于航天中心医院NICU和首都医科大学附属北京朝阳医院NICU住院患者317例,根据患者置管方式不同分为PICC组134例和CVC组183例,回顾性比较分析2组患者在导管相关性症状性血栓形成(SCRDVT)、导管相关性血行感染(CRBSI)及严重置管操作损伤等并发症的发生风险差异。结果PICC组平均留置时间显著长于CVC组[(19.8±10.4)d vs (14.9±9.0)d,P=0.001];SCRDVT发生率显著高于CVC组(7.5%vs 1.6%,P=0.010)。PICC组与CVC组CRBSI发生率无显著差异(6.0%vs 6.0%,P=0.988);PICC组无严重置管操作损伤发生,CVC组2例,其中气胸1例,误置入锁骨下动脉1例。结论 NICU患者中,PICC较传统CVC有更高的SCRDVT发生风险,但结论仍需多中心、大样本的研究证实。