后端剪裁PICC导管连接件设计类型对导管破损的影响研究

目的 探讨后端剪裁PICC导管不同设计类型的连接件对导管破损发生率的影响。方法 回顾性分析2014年1-12月我院使用后端剪裁式PICC导管的病例1 071例,将其中使用简易连接件的491例设为对照组,使用延长管连接件的581例设为观察组,比较两组导管破损发生率的差异。结果 观察组导管破损率低于对照组,差异具有统计学意义（χ2=8.961,P=0.003）。结论 延长管连接件的设计可有效降低导管破损率,且易于操作,值得推广。

乳腺外科PICC导管破损的高危因素分析与护理对策

目的研究乳腺外科PICC导管破损的高危因素,分析并总结相关的护理对策。方法本文选择的研究对象均来自我院在2017年1月至2018年10月收治的进行乳腺外科PICC置管的患者,本文共选择100例患者作为研究对象,对所有患者进行临床资料的分析,调查患者在进行置管过程中导管破损的发生率,同时总结患者出现导管破损的单因素和独立危险因素,分析相关的护理对策。结果本文选自100例患者出现导管破损患者10例,占10.00%;分析导致乳腺外科患者PICC置管破损的单因素,主要包括:护士因素、患者因素、置管时间、导管因素、药物因素和环境因素;进行Logistic Regression逻辑回归分析可以得出,导致乳腺外科PICC导管破损的独立危险因素为:PICC导管才质问题、导管摆放和形状不合适、穿刺选择、无菌贴膜黏贴方法错误,P<0.05,差异具有统计学意义。结论临床导致乳腺外科PICC置管破损的因素表现在多个方面,需要根据相关因素表现总结有效的措施进行规范化管理,这样能有效降低导管破损的发生率,对维持患者的安全具有重要意义。

PICC导管破损的修复与预防

目的总结5例经外周插管的中心静脉导管(PICC)破损的修复方法和预防措施。方法利用同规格的美国巴德公司生产的单腔三向瓣膜式PICC配备的连接器,用来修复美国福彼乐(BD安全型PICC导管)体外破损的导管。结果修复于破损的配套导管2例和BD福彼乐破损导管3例全部成功。结论美国巴德PICC导管配备的连接器可用于美国福彼乐的修复。正确的冲管与封管、预防和及时处理堵管、正确固定导管、防止锐器碰及导管、加强护理人员培训和置管后健康教育能有效预防导管破损的发生,导管破损的及时修复与科学的预防措施可以保证留置导管的成功、减轻患者痛苦、提高患者生活质量。

一例非血凝性导管堵塞并皮下破损的修复护理

外周静脉置人中心静脉导管（Peripheral inserted central catheter, PICC），是指经外周静脉穿刺置人中心静脉导管。PICC因一次置管成功率高，操作简单、安全、并发症少、留置时间长，为肿瘤化疗提供理想的用药路径，在临床上得到广泛应用。导管堵塞是常见并发症之一，

用3M胶布巧固定预防PICC导管末端破损

由于PICC留置时间较长，导管外露部分是在肘部，因肘关节经常活动，使导管外露部分容易破损，文献亦有报道导管破损的病例，并提出修补的方法。笔者认为，PICC的护理应重视导管末端破损的预防工作。经临床多例的观察，笔者发现导管破损部位大多发生在导管与连接器的减压套管相接部位。2006年7月-2007年4月。本科室采用新的固定方法，即增加2条短的3M胶带固定导管，

5例上臂PICC患者发生导管皮下段破损的临床处理及反思

目的总结反思5例上臂PICC置管患者发生皮下段破损的临床处理过程,提高PICC导管并发症识别和防范能力。方法回顾5例上臂PICC置管患者发生导管皮下段破损的发生、处理经过,分析原因,进行临床反思。结果重视患者主诉,提高护士识别导管体内破损能力,建立导管体内破裂评估流程,有助于预防PICC并发症的发生和损害。结论早期预防和识别PICC导管皮下段破损,避免并发症的发生和损害。

1例上臂输液港体内导管堵塞合并破裂的护理

目的总结1例上臂输液港发生导管体内破裂合并堵塞的原因分析及护理对策。方法1例上臂输液港植入术后患者发生体内导管打折,综合分析原因后,对患者重新选定穿刺位置并行导管破损修复术,利用“三通-负压吸引法”溶栓治疗。结果导管成功保留,继续周期化疗,无相关并发症。结论上臂输液港的植入和维护应全面评估患者情况,提出针对性的护理对策,避免暴力冲封管,减少并发症的发生。

夹闭综合征致PICC导管体内两处破损的原因分析与护理

对1例夹闭综合征致PICC导管在体内发生两处破损的案例进行原因分析,认为发生导管夹闭综合征时导管受损部位并非局限于肋锁三角。由多学科会诊制订切实可行的拔管方案和个性化体内导管断裂应急预案,在介入科为患者行导管拔除术。导管拔出顺利,核对导管长度与置入时相同,行冲管试验,发现导管有两处破损,无断裂,患者无不适。

儿科PICC导管破损的高危因素分析与护理对策分析

分析儿科PICC导管破损问题中存在的高危因素,并提出针对性护理对策。方法 选取在我院儿科接受PICC置管患儿进行研究和分析,患儿入院时间为2020年3月,截止到2022年3月,共计选取250例,其中导管破损患儿16例,根据入选患儿一般资料分析造成导管破损的高危因素,提出护理对策。结果 导致患儿PICC导管破损因素相对较多,其中占比最高因素为穿刺位置不当(25.00%),其次为选用注射器不当(18.75%)、患儿年龄因素(18.75%)与患儿活动剧烈因素(18.75%),最后为导管固定不当(5.25%)、导管因素(5.25%)以及患儿家属缺乏维护导管意识(5.25%)。结论 导致儿科PICC导管破损原因相对较多,医护人员需要提升认识导管破损因素,根据实际情况及时采取有效措施维护导管,防止出现破损情况。

一例经影像学改变发现血液病患儿PICC导管体内破损的应急处理与反思

由于儿童留置的PICC导管型号较成人细小,加之患儿活泼好动,因此,导管破损是儿童PICC留置过程中较常见的并发症之一。大部分的体外导管破损很容易被发现,而体内导管破损通常不易被发现,这也是造成导管断裂的潜在因素。如不及时处理,破损的导管还可断裂于体内,对患儿的生命造成很大威胁。我科2009年10月20日经X光的影像学改变及时发现一名血液病患儿PICC导管在体内破损,并给予了拔除,避免了导管在体内的断裂。现将护理过程及体会介绍如下。

小儿经外周静脉穿刺置入中心静脉导管预期带管率影响因素的研究

[目的]探讨小儿经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)预期带管率的影响因素。[方法]选择2007年7月—2016年3月362例携带PICC导管的血液肿瘤患儿为研究对象,2007年7月—2010年12月置入150例为对照组,2011年1月—2016年3月置入212例为观察组,对两组进行回顾性分析。[结果]对照组112例拔除导管患儿中有92例预期拔管,占本组拔除导管人数的82%;观察组141例拔除导管患儿中有131例预期拔管,占本组总人数的92.9%。观察组预期带管率高于对照组(P<0.05)。[结论]体外导管破损是影响小儿PICC预期带管率的主要因素。通过体外导管摆放位置的调整和植入深度的微调整,可提高小儿PICC预期带管率。

经外周置入中心静脉导管导管外露部分破损的原因分析与预防

目的分析经外周置入中心静脉导管（PICC）在临床使用中发生导管外露部分破损情况，探讨导管破损的处理及预防措施。方法从穿刺部位的选择、维护方法、PICC体外留置长度及注射方式等几个方面对破损原因进行分析，并提出相应的预防措施。结果26例导管经修复处理后能正常使用，不影响导管留置时间。结论建立健全PICC相关培训及操作准入制度、规范操作及维护流程、重视对患者的健康教育是预防导管破损和避免严重并发症发生的关键。

动态造影在植入式输液港中的应用

[目的]总结输液港动态造影的操作流程,分析其优势、适应证、禁忌证、注意事项等。[方法]收集科室6例已行输液港动态造影病人的摄片结果,分析输液港动态造影的作用。[结果]4例病人出现造影剂外渗,确定导管破损后行输液港取出,2例病人无导管破损。[结论]输液港动态造影是一项简单且可靠的判断输液港并发症的检查方法。

一例PICC导管体内破损后致化疗外物外渗患者的护理

PICC导管体内破损是PICC置管后很少发生且不易被发现的并发症之一。本文通过对该病例的个案护理进行探讨,总结护理措施:对患者病情观察、心理护理、皮肤护理,以期临床指导。

PICC导管体外破损的护理研究进展

阐述PICC导管体外破损的判断标准、临床表现。提出PICC导管体外破损处理措施;及时修复;防止对患者造成进一步的损害;并分析导管体外破损的各种影响因素;从中提出预防措施;如加强业务培训;细化PICC置管流程;确保维护质量;提高患者依从性等;旨在提高护理人员对PICC导管体外破损的早期发现及其处理与其预防提供参考。