动脉采血封针盒的应用效果评价

血气分析是急、重、危患者的重要监测措施之一，能客观反映呼吸衰竭的性质、程度，是判断患者有无缺氧和二氧化碳潴留的可靠方法，对低氧血症的判断、指导氧疗、调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失衡均有重要意义。采集动脉血气标本是临床常见的护理技术操作，临床常用的采血用具有注射器、一次性头皮针、预设型动脉采血器、动脉留置针和动脉测压管［1］。各种动脉采血用具在采血完毕，均需立即将针头刺入橡皮塞或软木塞（传统型）或凝胶套管（新型）以隔绝空气，防止空气进入血标本从而影响检查结果的准确性［2］。而在将针头刺入橡皮塞或软木塞或凝胶套管的过程中，容易造成针尖刺伤手。针刺伤严重威胁着护理人员的生命和健康。因此，作者设计了动脉采血封针盒（已获国家发明专利：ZL201010601151．4）应用于临床，有效的预防采集动脉血气标本时的针刺伤，现报道如下。

整体护理在正压留置针封管患儿中的应用效果

目的探讨整体护理在正压留置针封管患儿中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年2月西安航天总医院收治的230例正压留置针封管患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(115例)与对照组(115例)。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予整体护理,比较两组管腔堵塞与感染发生情况、正压留置针封管固定与维护不合格情况、护理满意度。结果研究组管腔堵塞与感染发生率分别为1.7%、0.9%,低于对照组的8.7%、7.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组正压留置针封管固定与维护不合格情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组护理总满意率为99.1%,高于对照组的89.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理在正压留置针封管患儿中应用可在保持封管质量的基础上,降低管腔堵塞与感染率,提高护理满意度,具有较好的应用价值。

一种预灌封插针自动化系统的研制

预灌封针头装配工艺是它生产的核心工艺步骤。设计了一种自动插针机构,利用Solidworks软件进行建模,并利用PLC(Programmable Logic Controller)和人机界面设计其控制系统。机构分为夹头、开闭关节、弹簧及拉杆几个部分,开闭结构采用凸轮结构实现夹取动作;同时设计了PLC控制系统,实现实时传输生产运行状态、生产数据、产品信息等内容,该自动化系统达到了预灌封针头自动化组装的生产要求。

动脉采血封针退针盒的设计与应用

针刺伤是采供血人员最常见的一种职业性损伤。目前已证实的有20余种病原体可经针刺伤传播。其中最常见、危害性最大的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和艾滋病病毒。针刺伤严重威胁着医护人员的生命和健康。鉴此，笔者研制了一种动脉采血封针退针盒试用于临床，可以有效地防止空气进入血液的同时，降低了医护人员受针头刺伤的风险，确保医护人员的健康安全，现报道如下。

预充式导管冲洗器在儿科静脉留置针冲封管中的临床研究

目的探讨预充式导管冲洗器应用于儿科静脉留置针冲封管中的临床价值。方法该院2014年1-12月儿科静脉输液患者400例作为研究对象,随机分组为研究组和对照组,各200例。研究组患者应用预充式导管冲洗器进行静脉留置针冲、封管;对照组患者采用传统的冲、封管方法。比较2组患者的临床应用效果。结果研究组患者留置针使用287次,对照组使用364次;研究组患者未发生堵管和外接头部细菌感染,对照组堵管发生率为16%（32/200）,细菌感染率为10%（20/200）,2组比较差异有统计学意义（χ^2=34.783,21.053,P〈0.01）。研究组患者操作时间[（8.2±2.2）min]显著短于对照组[（27.6±6.3）min],留针时间[（78.8±11.3）h]显著长于对照组[（72.5±10.8）h],2组比较差异有统计学意义（t=41.114,2.176,P〈0.05）;2组患者封管时间[（108.6±12.3）、（103.8±8.6）s]比较,差异无统计学意义（t=1.727,P〉0.05）。结论预充式导管冲洗器较传统冲、封管方法临床效果更好,可提高儿科输液安全性,减少反复穿刺,降低堵管率,延长留置时间,尽管其费用相对较高,但仍值得儿科临床推广应用。

陶瓷-金属针封开裂问题研究

针封作为陶瓷-金属封接类型之一,封接难度很大,封接界面常常出现微观开裂;研究了小孔加工磨料粒径、焊针材质以及封接间隙对封接效果的影响,结果表明:采用320目的碳化硼磨料进行小孔加工,选用4J-34的焊针,控制0.15~0.20mm的封接间隙,可以有效避免针封开裂。

针刺穴封配合膀胱功能锻炼治疗广泛子宫切除术后膀胱尿潴留91例

目的探求一种合理的方法对广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术后膀胱功能恢复的影响。方法将91例妇科恶性肿瘤广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术后膀胱尿潴留患者随机分为对照组、穴封1组、穴封2组、及针灸组,分别与拔尿管前行膀胱锻炼,穴封1组膀胱锻炼开始隔日封,穴封2组隔两日封,及针灸辨证取穴。结果穴位封闭1组、2组及针灸组均较对照组的膀胱功能恢复、尿意产生时间早;减少留置尿管时间和拔管后膀胱残余尿量少(P<0.01),而针灸辨证取穴组效果较穴封1、2组更显著(P<0.01)。结论穴位封闭及针刺对广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术后膀胱尿潴留患者的膀胱功能恢复有明显疗效。

两种封管液对血液病患者静脉留置针封管的效果观察

目的比较使用生理盐水和肝素钠液两种不同封管液进行血液病患者静脉留置针封管的效果及出血性倾向评价,探索血液病患者静脉留置针封管的方法。方法将79例(196例次)血液病住院患者随机分成观察组(用生理盐水作为封管液)和对照组(用肝素钠液作为封管液)比较2组患者留置针留置时间及出血情况。结果使用效果两者比较差异无统计学意义(P>0.05),出血倾向比较观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论用生理盐水替代肝素钠液作为血液病患者静脉留置针封管液,可以避免加重患者出血倾向,扩大了血液科使用静脉留置针的范围。

100例老年人静脉留置针封管液的分析

静脉留置针已普遍应用于临床，尤其对于老年人。在心理及生理上可减少反复穿刺的痛苦及恐惧感，减轻患者因穿刺困难产生的焦虑心理，从而达到既可及时抢救患者，又保护了患者血管的目的。封管技术是留置成功的关键，根据患者病情及病种的不同，封管药物可选择肝素盐水或生理盐水。由于老年人输液量较多，两次输液间隔时间为8-23小时，需延长封管维持时间。有些特殊病种，其血液处于高凝状态，若采用生理盐水封管效果如何，若采用肝素盐水封管其浓度如何选择需要进行研究。我科2003年～2005年对100老年人采用生理盐水和肝素盐水进行封管，并对2种封管液的效果进行了比较，现报告如下。

一体化正压留置针对提高护士封管效率与患者满意度的影响

目的:探讨静脉留置针封管中应用一体化正压留置针对提高护士封管效率及患者满意度的影响。方法:选取2016年10月至2017年8月行静脉输液治疗患者246例,随机将其等分为观察组与对照组,对照组患者采用普通肝素帽留置针,观察组患者采用一体化正压留置针,比较两组患者封管时间、留置时间、封管难度、护理相关问题发生情况及患者满意度。结果:观察组患者封管时间短于对照组(P<0.05);留置时间长于对照组(P<0.05);封管难度轻于对照组(P<0.05);患者护理相关问题发生率低于对照组(P<0.05);患者对操作技能、舒适度、护患关系满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:静脉留置针封管中应用一体化正压留置针可显著提高护士封管效率及患者满意度,降低封管难度与护理相关问题发生率,临床应用价值较高。

静脉留置针封管液应用及封管技术研究

静脉留置针又称套管针，现已在临床中特别是ICU中广泛应用。但多因封管不当而致堵管，被迫终止留置。因此，为降低堵管率，延长留置时间，近年来临床各科护理人员对留置针封管技术及封管液选择进行了大量研究。现报告如下。

静脉留置针封管固定技术研究新进展

静脉留置针又称套管针,由不锈钢的芯、软的外套管和塑料针座组成,穿刺时将针芯和软管一起送入血管,最后撤出针芯,将软管留在血管的一种外周静脉输液工具。留置针目前在临床上已广泛应用,它的优势在于避免反复穿刺造成对血管的损伤,便于患者活动,减轻患者痛苦,及时抢救静脉用药。我国静疗规范指出[1],外周静脉留置针应7296h更换一次。但临床实际应用往往<72h。其中留置针如何正确封管和固定对于延长留置针的使用时间是关键。

肝素钠与无针密闭接头在静脉留置针输液封管中的应用与研究

临床上应用静脉留置针输液进行肠外营养支持，对不能进行肠内营养支持的患者及大手术患者有一定效果，常规在静脉输液完毕封管待第2d在开放使用，肝素钠溶液在临床用于静脉输液封管已有多年的历史，但由于肝素钠浓度剂量不同，而致使封管失败或给病人造成一些不良反应，给护理工作带来一些麻烦和影响。因此，我科现引进一种叫无针密闭接头的物品来代替肝素钠封管，在临床上已适用了2a，受到了显著的成果。

自制留置针冲封管教具在护士冲封管操作培训中的应用

目的:探讨自制留置针冲封管教具在护士静脉留置针冲封管操作培训中的应用效果。方法:选择109名病区在岗护士为培训对象,比较实施留置针冲封管教具前后留置针排气合格率、退针合格率、冲管速率合格率和封管留余液率;比较培训前后396例患者留置针回血率。结果:实施留置针冲封管教具培训后冲封管合格率高于实施留置针冲封管教具培训前(P<0.05),其中留置针排气合格率、退针合格率、冲管速率合格率和封管留余液率比较差异有统计学意义(P<0.05);培训后,留置针回血率低于培训前(P<0.05)。结论:自制留置针冲封管教具用于静脉留置针冲封管操作培训和考核方法,能提高护士冲封管的操作能力,降低留置针回血率。

生理盐水用于儿科静脉留置针封管液的临床效果观察

目的观察分析生理盐水用于儿科静脉留置针封管液的临床效果。方法选取我院在2013年8月至2014年8月收治的静脉留置针输液患儿94例,将其随机分为观察组和对照组各47例,其中观察组采用生理盐水作为留置针封管液,对照组采用肝素钠溶液作为留置针封管液,比较两组堵管、静脉压发生率和静脉留置针留置时间。结果观察组的静脉留置针保留时间为(64.35±9.52)h,短于对照组(95.45±13.56)h;观察组封管时间为(6.03±2.56)h,短于对照组(17.23±7.42)h;观察组堵管率为6.38%,低于对照组23.40%;静脉炎发生率为8.51%,低于对照组27.66%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用生理盐水作为儿科静脉留置针封管液临床效果良好,值得推广使用。

小儿静脉留置针封管液选择对封管效果的影响

留置针由于具有操作简单、留置时间长、减少穿刺次数、保护血管、减少患儿疼痛等优点,广泛应用于临床,特别是儿科。临床上笔者输液完毕封管时采用不同的封管液、相同的封管方法,对管腔内回血、堵管现象的发生进行了比较试验。

头皮针封管法在成人静脉输液中的应用

目的探讨成人患者在需要多次用药或间隔用药治疗或外出检查时实施新的头皮针封管法,避免重新静脉穿刺给患者所带来的痛苦和经济负担。方法将在内科住院无严重疾病、能沟通无语言障碍、年龄在18-50岁、自愿接受头皮针封管法的输液患者中随机抽取一天需要第二次用药或间隔用药的患者200例,分为观察组和对照组,各100例,观察组在第一次用药完毕后采取头皮针封管法进行第二次给药,而对照组则按传统方法在第一次用药完毕后就拔出头皮针,第二次用药时再重新进行静脉穿刺再用药。结果患者对使用的两种方法的效果满意度比较有显著性差异。结论使用头皮针封管法对当天间隔用药治疗,患者乐意接受,具有重要的临床意义。